Langvinna lungnateppur er langvarandi, óafturkræfur bólgusjúkdómur í lungum sem gerir það erfitt að anda. Algengar einkenni eru langvarandi hósti, hvæsandi öndun, slímhúð, mæði og þyngsli í brjósti, þó að þessi einkenni mega ekki taka eftir fyrr en þú ert á síðari stigum sjúkdómsins.
Lyfjahvörf er ólæknandi, en það er að koma í veg fyrir og meðhöndlaðir sjúkdómar og því fyrr sem þú byrjar meðferð, því betra er spáin þín.
Lyfjahvörf er þriðja leiðandi dauðsföll í Bandaríkjunum, á undan með aðeins hjartasjúkdómum og krabbameini. Það kemur yfirleitt fram hjá fólki eldri en 40 ára og hefur áhrif á meira en 11 milljónir Bandaríkjamanna. Hins vegar hafa milljónir fullorðinna vísbendingu um skerta lungnastarfsemi, sem gefur til kynna að líkur eru á mikilli líkur á að sjúkdómurinn sé undirgreindur.
Hvernig lungnakrabbamein hefur áhrif á lungna
COPD einkennist af takmörkun á loftstreymi - bæði inn og út úr lungunum - það er ekki fullkomlega afturkræft. Þetta þýðir minni loftflæði í og út úr lungum vegna einum eða fleiri af eftirfarandi þáttum:
- Loftrörin og álfelgur (loftpokar þar sem gasskiptum fer fram) missir mýkt þeirra og geta ekki teygt þegar þú andar.
- Veggirnir sem liggja á milli alveólanna verða eytt.
- Loftið á loftrörunum verður þykkt og bólgið.
- Loftrörin geyma meira slím en þeir ættu að gera, sem veldur þeim að stífla.
Takmarkanir á loftstreymi í langvinna lungnateppu eru framsækin, sem þýðir að það versnar yfirleitt með tímanum. Það tengist óeðlilegum bólguviðbrögðum í lungum þínum gegn skaðlegum áreitum, eins og sígarettureyk, loftmengun eða sterkum efnum.
Tegundir lungnateppu
COPD er hugtak sem er notað til að lýsa hópi lungnasjúkdóma þ.mt:
- Bjúgur: A sjúkdómur sem stafar af skemmdum á alveoli , minnstu öndunarvegi í lungum þar sem skipt er um súrefni og koltvísýringur, er lungnabólga oftast af völdum reykinga. Færri alveoli eru fáanlegar þar sem þau eru eytt af bólgu og ör, og þeir sem eftir verða verða örkaðir, missa mýkt þeirra og valda loftföstum. Þú getur myndað þetta sem blöðru sem hefur misst mýktina en loftið er ennþá jafnvel þegar loftbelgið hrynur (eins og með útöndun).
- Langvarandi berkjubólga: Með langvarandi berkjubólgu eru öndunarvegirnir bólgnir með langvarandi bólgu, sem veldur ört og þykknun. Þetta ferli veldur líka oft aukinni framleiðslu slímsins, sem fyllir síðan öndunarvegina og hindrar þig enn frekar í öndun.
- Brotthvarf: Í berkjuþrýstingi , eru öndunarvegi þynnts , sem oft er af völdum endurteknar öndunarfærasýkingar meðan á æsku stendur. Bólga veldur einnig framleiðslu slímhúðarinnar og hindrar öndunarvegi enn frekar.
Oftast hafa fólk með langvinna lungnateppu blöndu af þessum sjúkdómum á sama tíma. Einnig er hægt að hafa astmaþátt með sjúkdómnum, mikilvægur þáttur þegar miðað er við meðferð.
Einkenni
Lungnateppu er oft einkennalaus (án einkenna) þar til veruleg skaða á lungum hefur þegar átt sér stað. Það er framsækið sjúkdómur þar sem flestir hafa tíma þar sem þeir eru tiltölulega stöðugir og skiptast á truflandi versnun (versnun) sjúkdómsins. Algeng einkenni geta verið:
- Mæði (mæði), sérstaklega eftir áreynslu
- Viðvarandi, daglegur hósti
- Sputumframleiðsla (hósta upp slímhúð) sem getur verið skýr, hvítur, gulur eða grænn í lit.
- Wheezing
- Þreyta
- Tíð lungnabólga
- Brjóstþyngsli
- Blóðsýring (bláleitur aflitun á vörum og nagli)
Önnur einkenni sem geta fylgst með alvarlegri stigum sjúkdómsins eru þyngdartap, lystarleysi ( lystarleysi ) og þreyta .
Ökkla, fótur eða bólga í leggi getur komið fram vegna aukaverkana lyfja eða hjartasjúkdóma sem eru til staðar. Kvíði og þunglyndi eru algengar tilfinningaleg einkenni langvinna lungnateppu, þar sem viðbótarmeðferð getur verið nauðsynleg til að bæta lífsgæði og draga úr hættu á versnun versnunar versnandi blóðkorna .
Ástæður
Sumar orsakir langvinnrar lungnateppu eru váhrif á sígarettureykingar, hvort sem þú reykir þig eða þú hefur orðið fyrir annarri reyk, atvinnuáhrif á efni, innöndun og úthreinsun loftfars og, mun sjaldnar, erfðasjúkdómur sem kallast alfa-1-antitrypsín (AAT) skortur . Fólk með astma þróar stundum COPD.
Greining
Til að gera nákvæma greiningu á langvarandi lungnateppu þarf að taka fullkomið sögu og líkamlegt mat sem ætti að byrja með heilbrigðisstarfsmanni þínum og spyrja þig spurninga um fjölskyldusöguna þína, svo og sögu um útsetningu fyrir tóbaksreyk og aðrar tegundir umhverfis og / eða atvinnuáhættur. Viðbótarupplýsingar greiningarpróf geta verið:
- Blóðrannsóknir (þ.mt blóðflögur í slagæðum og heildarblóði , einkum blóðrauðagildi og blóðkornagildi )
- Brjóst röntgengeisla (notað til að styðja við greiningu á lungnateppu, ekki til að veita endanlega greiningu)
- Lungnastarfsemi próf, svo sem spirometry, lungnakrabbameinapróf eða líkamsplethysmography
- Pulse oximetry
- Skimun fyrir AAT skort
Það eru fjórar stig COPD: vægir, í meðallagi, alvarlegar og mjög alvarlegar. Stöðvun er almennt greind á skrifstofu læknisins með spírómetróprófi.
Meðferð
COPD er ekki dauðadómur; með rétta meðferð er hægt að stjórna henni. Það er sagt að það eru þættir sem hafa áhrif á lífslíkur langvinnrar lifrarbólgu, sérstaklega líkamsþyngdarstuðulinn þinn (BMI), hversu hindranir í öndunarvegi, mæði og líkamsþol.
Besta meðferð við lungnateppu ef þú ert reykjandi er að hætta eins fljótt og auðið er. Þó að þetta muni ekki snúa við skemmdum sem þú hefur þegar, getur það hjálpað til við að hægja á framvindu langvinnrar lungnateppu. Önnur meðferðarúrræði eru:
- Lyfjagjöf: Algengar lyf við langvinnri lungnateppu eru bólgueyðandi lyf til innöndunar, barkstera til innöndunar, sterum til inntöku, slímhúð , fosfódíesterasa-4 hemlar og sýklalyf . Meðferð er oft sundurliðuð í tvo flokka: viðhaldsmeðferð, sem notuð eru daglega og stöðugt hvort einkenni séu til staðar, og björgunarlyf, sem eru notuð þegar einkenni versna, svo sem við versnun.
- Súrefnameðferð: Þegar einkenni verða alvarlegri getur þurft viðbótar súrefnismeðferð . Sem betur fer eru nú léttir færanlegir súrefniseiningar sem leyfa mörgum með langvinna lungnateppu að lifa tiltölulega virku lífi.
- Endurhæfing lungnanna: Líkt og endurhæfingu á öðrum kvillum getur lungnasjúkdómur verið mikill munur fyrir sumt fólk sem lifir með lungnateppu.
- Flensskot og lungnabólga bóluefni: Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir sýkingu.
- Lungaraðgerðir: Þrjár gerðir skurðaðgerða má íhuga fyrir alvarlega langvinna lungnateppu: Skurðaðgerðir á minnkunarhraða má nota til að fjarlægja skemmd lungvef. Læknirinn gæti mælt með bullectomy , sem er að fjarlægja stækkað bullae í lungum. Í mjög alvarlegum langvinna lungnateppu getur verið mælt með lungnaígræðslu . Aðeins lítill hluti sjúklinga með langvinna lungnateppu er hæfur til skurðaðgerðar þar sem læknar nota mjög strangar viðmiðanir til að velja skurðaðgerðir. Skurðaðgerð kemur ekki í veg fyrir að þú lifir, en það bætir lífsgæði þína.
- Aðferðir til að útrýma loftrennsli: Þetta eru aðferðir til að hreinsa slím úr öndunarvegi , þar með talin stjórn á hósta, brjóst sjúkraþjálfun og notkun slitgigtar.
Meðhöndlun
Að lifa með COPD felur í sér líkamlega, tilfinningalega, félagslega og hagnýta hluti. Þú þarft að horfa á þunglyndi og kvíða, hefja eða viðhalda æfingaráætlun, vinna að því að hætta að reykja, finna stuðning, ganga úr skugga um að þú hafir nærandi mataræði, samskipti við fólkið í lífi þínu og draga úr streitu þinni.
Umhirða
Ef þú hefur umhyggju fyrir ástvini með langvinna lungnateppu getur þú hjálpað honum eða henni að stjórna einkennum, hætta að reykja, æfa, viðhalda heilbrigðu mataræði, spara orku og takast á við vandamál í lok lífsins eins og verkjastjórnun, þunglyndi og rugl .
Forvarnir
Þrátt fyrir að sjúkdómurinn sé meðhöndlaður, verður að leggja áherslu á að þegar þú ert með langvinna lungnateppu er tjónið óafturkræft og engin lækning er þekkt. Hins vegar er mikilvægt að gera allar þær ráðstafanir sem þú getur til að koma í veg fyrir að tjónið versni.
Ef þú ert ekki með langvinna lungnateppu en heldur að þú sért í hættu þá geta eftirfarandi skref einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir að það gerist:
- Ef þú reykir ættir þú að reyna að hætta við ASAP .
- Ef þú býrð hjá einhverjum sem reykir, vertu viss um að þeir reyki ekki í kringum þig. Að auki ætti enginn að reykja þegar barn er til staðar.
- Ef þú vinnur í kringum hættuleg efni, ryk eða aðrar tegundir af starfsáhættu sem geta ertandi lungun þína, vertu viss um að nota hlífðarbúnað, þ.mt grímu og hanska.
- Ef þú ert í hættu á að þróa sjúkdóminn eins og læknirinn ákveður, fáðu árlega flensu skot.
- Lærðu hvernig á að bæta loftgæði heima hjá þér .
- Taktu æfingarpróf til að bæta líkurnar á snemma uppgötvun.
Orð frá
Ef þú ert með áhættuþætti fyrir langvinna lungnateppu eða finnst þú hafa það, skaltu hafa samband við lækninn eins fljótt og auðið er. Því fyrr sem þú byrjar meðferð, því betra er líklegt að spár þínar verði. Það eru hlutir sem þú getur gert til að hægja á nokkrum af framsæknum einkennum KOLS líka. Stærsta og árangursríkasta er að hætta að reykja . Stöðvun bannaðar bætir bæði lifunartíma og lífsgæði fólks sem lifir með lungnateppu. Rétt næring og dagleg æfing eru einnig lykillinn að því að lifa vel. Með meðferð og meðferð einkenna geturðu lifað sem besta líf.
> Heimildir:
> American Lung Association. Hvernig hefur COPD áhrif á líkama þinn. Uppfært 1. nóvember 2016.
> American Lung Association. Hvað veldur COPD. Uppfært 23. desember 2017.
> Global Initiative fyrir langvarandi hindrandi lungnasjúkdóm. Global Strategy for the Greining, stjórnun og varnir gegn langvinna lungnateppu: 2018 Report . Published 20 nóvember, 2017.
> National Heart, Lung og Blood Institute. COPD. Heilbrigðisstofnun. Bandaríkin Heilsa og mannleg þjónusta.