Getur snemma sýkingar hjá ungbörnum leitt til kálítsjúkdóms?

Stórskala rannsókn leggur til tengil

Í nokkurn tíma hafa sérfræðingar bent á að sýkingar sem upplifast meðan á fæðingu stendur - svo sem bráð niðurgangur eða kuldatilfinning - gæti spilað síðar í þróun celíumsjúkdóms. En nýlega rannsókn sem gerð var í Þýskalandi getur veitt meira áþreifanlegt fóður á þessari kröfu.

Celiac sjúkdómur er ónæmissjúkdómur þar sem maður getur ekki borðað glúten vegna þess að hann muni blása upp og skaða smáþörmuna.

Einkenni eru algengari hjá börnum og innihalda uppþembu, langvarandi niðurgang, magaverkir og uppköst. Eftir glútenfrítt mataræði mun hins vegar venjulega draga úr ástandstilfellum.

The Early Infection-Celiac Disease Link

Vísindamenn greindar skrár um 295.420 ungbörn sem fæddir voru frá 2005 til 2007 í Bæjaralandi, Þýskalandi. Þeir benti fyrst á fjölda sýkinga sem áttu sér stað á fyrsta lífsári sem krafðist læknishjálpar. Þá reiknuðu þeir áhættu sem tengdust því að greiða með celiac sjúkdómum í börnum. Börnin voru fylgt milli fæðingar og miðgildi aldurs 8,5 ára.

Alls voru 853 börn þróuð í bláæðasjúkdóm á miðgildi fimm ára. Af þessum börnum, 820 þeirra (95,5 prósent) þróuðu blóðþurrðarsjúkdóm eftir fyrsta ár lífsins. Rannsakendur komust að því að meltingarvegi - og í minna mæli öndunarfærasjúkdómar - aukin hættu á síðarblóðsýkingu.

Ennfremur hækkuðu endurteknar meltingarvegi sýkingar enn frekar.

Í fyrri stórum íbúafjölda rannsókn, sem birt var í American Journal of Gastroenterology , metin vísindamenn 72.921 norsk börn milli fæðingar og miðgildi 8,5 ára. Líkt og þýskir vísindamenn uppgötvuðu norska vísindamenn að tengsl voru á milli síldarblóðsýkingar og sýkingar sem upplifðu milli fæðingar og 18 mánaða.

Hugsanlegir þættir og aðrar hliðsjónir

Hingað til hafa rannsóknir á íbúafjölda aðeins sýnt að tengsl milli snemma sýkingar og síðari blóðsykurs er til staðar. Stærri spurningin er hvernig nákvæmlega er snemma sýking afleiðing af glæpasýkingum. Það eru margar mögulegar leiðir til að sýking geti stuðlað að blóðfrumnafæðasjúkdómum. Hér eru tvær tilgátur:

  1. Veirur geta valdið framleiðslu á bólgueyðandi próteinum (interferónum) og leitt til losunar transglutamínasa, ensíms sem gegnir mikilvægu hlutverki í getu glúten til að valda ónæmissvörun.
  2. Sýking getur aukið gegndræpi í meltingarvegi þannig að glúten fari fram í blóðrásina - óaðskiljanlegur skref í þróun celíasisjúkdóms.

Að öllum líkindum eru nokkrir þættir, ekki aðeins sýkingar, gegnt hlutverki í þróun celíasisjúkdóms. Til dæmis, í annarri nýlegri rannsókn, sem fylgdi börnum frá bæði Bandaríkjunum og Evrópu, komu vísindamenn að því að nokkrir hlutir voru kynntar í síðari þróun celíasisjúkdóms auk snemma sýkingar í meltingarvegi. Þessar aðrar þættir eru erfðafræðileg staða, rotavírus bólusetningarstaða, aldur fyrstu glúten neyslu og brjóstagjöf.

Sérstaklega uppgötvaði vísindamenn að hættan á síðari blóðsykursfalli minnkaði þegar börn sem voru erfðafræðilega tilhneigðir til blóðfrumnafæðar fengu rotavirus bóluefnið og voru kynntar glúteni fyrir sex mánaða aldur.

(Rotavirus bóluefni verndar gegn rotavirus, aðal orsök niðurgangs hjá börnum og smábörnum.)

Orð frá

Nýjar stórar rannsóknar niðurstöður styðja einungis að tengsl milli snemma sýkingar og glæpasýkingar séu til staðar - ekki að þessi tengill sé orsök. Með öðrum orðum, þótt snemma sýkingar og síðar blóðþurrðarsjúkdómar séu bundnir, vitum við ekki hvort snemma sýkingar hafi í raun valdið glæpamyndun.

Sumar rannsóknir benda til þess að snemma rótaveirubólusetning geti hugsanlega boðið einhverjum verndandi ávinningi gegn blóðþurrðarsjúkdómi. Ennfremur gæti snemma kynning á hveiti brauð eða annars konar glúten einnig dregið úr áhættu.

Á þessum tímapunkti vitum við bara ekki nóg til að gera spá. Nánari rannsóknir verða að vera gerðar.

Hafðu í huga að CDC mælir með því að öll ungbörn verði sex ára, bólusett gegn rotavirus. Eftir allt saman, rotavirus getur verið hættulegt, sem leiðir til 60.000 sjúkrahúsa í Bandaríkjunum á hverju ári. Núna er hægt að líta á þann möguleika að rótaveiru bóluefnið gæti haft einhverja mikilvægu hlutverki í að vernda barn frá celíussjúkdómum í framtíðinni. En áður en þú byrjar að setja glúten í mataræði barnsins skaltu tala við lækninn þinn - sérstaklega ef þú ert með fjölskyldusögu um glútenóþol.

> Heimildir:

> Beyerlein A, Donnachie E, Ziegler AG. Sýkingar í upphafi lífsins og þróun celíasisjúkdóms. Er J Epidemiol. 2017.

> MedlinePlus. Glútenóþol .

> Kemppainen, KM, et al. Þættir sem auka hættu á kalsíumsjúkdómum sjálfsofnæmi eftir meltingarvegi í upphafi lífsins. Klínísk magaæxli og vefjafræði 2017; 15: 694-702.

> Mårild, K, et al. Sýkingar og áhætta á kólínsjúkdómum í æsku: Væntanleg þjóðhagsskoðun. Am J Gastroenterol. 2015; 110: 1475-1484;