Barnalæknirinn kann að hafa greint barnið þitt með hringlaga uppköstum heilkenni, eða þú gætir hafa furða ef hann hefur eitthvað að gerast út fyrir tíðar "magasýrur". Hvað þarftu að vita?
Yfirlit
Þó að margir yngri börn geti fengið 2-3 þætti veiru í meltingarvegi á hverju ári, hafa uppköst í hverjum mánuði eða tveir meira en þú myndir venjulega búast við því að barn hafi.
Samt sem áður, ef barn átti dæmigerð veirueinkenni, með uppköstum og niðurgangi og snertingu við önnur börn með svipuð einkenni, þá er það mögulegt að hann sé bara að fá einn veira eftir annan.
En ef helstu einkenni hans eru ógleði og uppköst, sérstaklega ef það er eitthvað sem kemur aftur á nokkrar vikur eða mánuði með venjulegum tímum á milli, er líklegt að eitthvað annað sé að gerast, þar sem hringlaga uppköst heilkenni er efst á listanum yfir möguleika .
Algengasta aldurinn þar sem þessi uppköst hefjast er á aldrinum 3 og 7 og jafnmargir strákar og stúlkur eru fyrir áhrifum.
Einkenni
Börn með sykursýkisheilkenni hafa venjulega þætti eða heilablóðfall af ógleði og uppköstum sem geta varað nokkrum klukkustundum eða nokkrum dögum. Í þessum tilvikum geta börn einnig haft minni virkni og minnkuð matarlyst og þau geta jafnvel orðið þurrkuð. Önnur einkenni geta verið kviðverkir, höfuðverkur, hiti og þvaglát.
Þegar þættinum er lokið eru börn yfirleitt án einkenna og vel þar til næst þegar það gerist.
Orsök / áhættuþættir
Þrátt fyrir að orsök bólgusjúkdómsheilunnar sést ekki, hafa flest börn með þetta ástand fjölskyldusögu um mígreni og margir sérfræðingar telja að tveir séu tengdar.
Önnur þáttur sem tengist mígreni við hringlaga uppköst heilkenni er að þau geta bæði bæði komið í veg fyrir bæði með sömu lyfjum, þ.e. Periactin (cyproheptadin) og Elavil (amitriptylin).
Greining og prófun
Hringlaga uppköst heilkenni er flokkuð sem eitt af hagnýtum meltingarfærum , með öðrum orðum, einkennin eru vegna virkni meltingarfærisins í stað þess að geta haft einhverja uppbyggingu vandamál. Sem slík eru engar sérstakar prófanir gerðar til að greina ástandið. Flestar prófanir eru gerðar til að útiloka möguleika á öðrum skilyrðum - hvaða læknar kalla lífræna sjúkdóma - eða vandamál sem hafa byggingargrunn. Greiningin er gerð af dæmigerðu einkennum einkum, einkum sú staðreynd að það eru langar tímar án einkenna yfirleitt.
Próf sem hægt er að gera eru:
- A höfuð CT eða MRI
- Efnaskiptarannsóknir
- Ómskoðun í kviðarholi
- Efri GI röntgengeislun með smáþarmi í gegnum (UGI-SBFT)
Stundum fer greining og meðferð á þessu ástandi saman, þar sem svar við meðferð hjálpar til við að staðfesta greiningu.
Mismunandi greining
Skilyrði sem geta valdið einkennum sem eru nokkuð svipaðar (en ekki oft með eðlilegum tímum milli þátta) eru meðalfrumuskilyrði um efnaskipti, malrotation í þörmum með volvulus (þegar þörmurinn fer í grundvallaratriðum í kringum sig og verður flækja) og önnur vandamál.
Bráð meðferð
Í bráðri uppköstum uppköst er meðferð miðuð við að gera barnið eins vel og mögulegt er.
Meðferðir geta falið í sér:
- Hvílist í rólegu, dimmu herbergi
- IV vökva ef hann er þurrkaður
- Lyf eins og Zofran (odansetron) , Imitrex (sumatriptan) , Catapres (klónidín) eða bensódíazepín.
Langvarandi meðferð og forvarnir
Besta meðferðin fyrir hringlaga uppköst er forvarnir. Fyrsta skrefið er að ganga úr skugga um að ekkert annað sé ábyrg fyrir uppköstum. Ef barnið þitt er greind með hringlaga uppköst gætir þú reynt að bera kennsl á virkni sem örva þessar þættir (sjá hér að neðan). Lyf sem eru notuð til að koma í veg fyrir uppköst með sykursýki - oft með mjög góðum árangri - fela í sér:
- Periactin (cyproheptadin)
- Inderal ((própanólól)
- Elavil (amitryptyllin)
Þekkja kallar
Rétt eins og það eru algengar mígrenikennarar sem virðast koma í veg fyrir höfuðverk einkenni hjá þeim sem eru með mígreni, virðist það geta verið tilefni til sumra uppköstum með hringlaga uppköstum. Þessar kallar geta verið álag, spennan, sýkingar, borða ákveðin matvæli, heitt veður og hreyfissjúkdómur. Að halda uppköstum dagbók eins og sumt fólk heldur höfuðverkartímaritinu til að fylgjast með mígrenikennari, getur hjálpað þér að bera kennsl á einhverjar þessara þátta til að forðast þau, ef unnt er, í framtíðinni.
Riboflavin?
Það er enn of snemmt að segja, en með því að nota B vítamín ríbóflavín getur gegnt hlutverki í því að koma í veg fyrir uppköst í uppköstum í framtíðinni. Það er vitað að ríbóflavín er stundum gagnlegt til að koma í veg fyrir mígrenikvilla. Mjög lítill evrópskur rannsókn árið 2016 kom í ljós að í 3 börnum samt - meðferð með ríbóflavíni í 12 mánuði leiddi til frábært svar. Þó að þessi rannsókn sé of lítill til að leiðbeina meðferðinni á þessum tíma gæti verið gagnlegt að spyrja barnalækninn ef viðbótin á þessu vítamíni til meðferðaráætlunar barnsins gæti verið gagnlegt. Riboflavin er að finna í heilkornum og möndlum , spínati og sveppum.
Fylgikvillar
Helstu fylgikvillar hringlaga uppköst eru vökvaskortur sem stundum leiðir til þörf fyrir sjúkrahúsvist og IV vökva. Mjög sjaldan getur fylgikvilli sem kallast Mallory Weiss tár komið fyrir. Þetta er rif í vélinda (þar sem börn hósta upp blóð) sem geta stafað af ofbeldi uppköstum. Börn með hringlaga uppköst virðist einnig hafa aukna hættu á kvíðaröskunum.
Spá
Sem betur fer, flest börn með sykursýki uppköst heilkenni gera mjög vel, og í grundvallaratriðum auka þau einkenni þeirra. Ekki hafa verið skráð dauðsföll frá heilkenni, þótt börn endi stundum á sjúkrahúsi vegna ofþornunar. Í einni rannsókn kom í ljós að þótt börnin sýndu einkenni þeirra uppköst, urðu yfir helmingur barna áfram að fá mígrenishöfuð. Lærðu meira um mígrenishöfuð hjá börnum , þar sem þau eru oft frábrugðin þeim sem eru í fullorðnum. Og meðan barnið þitt tekst að takast á við heilkenni, vertu viss um að þú þekkir einkenni ofþornunar hjá börnum og hvernig á að stjórna uppköstum og niðurgangi hjá börnum .
Heimildir:
Hikita, T., Kodama, H., Ogita, K. et al. Hringlaga heilablóðfall hjá ungbörnum og börnum: Klínísk eftirfylgni. Pediatric Neurology . 2016. 57: 29-33.
Kaul, A. og K. Kaul. Hringlaga uppköstssjúkdómur: Hagnýtur sjúkdómur. Barnalæknarfræði, vefjafræði og næring . 2015. 18 (4): 224-9.
Madani, S., Cortes, O., og R. Thomas. Cyproheptadin Notkun hjá börnum með virkan meltingarfæri. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition . 2016. 62 (3): 409-13.
Martinez-Esteve, M., Schappi, M. og C. Korff. Ribóflavín í hringlaga uppköstum: Verkun hjá þremur börnum. European Journal of Pediatrics . 175 (1): 131-5.
Tarbell, S. og B. Li. Kvíðarráðstafanir spá fyrir heilsufarslegum lífsgæðum hjá börnum og unglingum með sykursýki uppköst. Journal of Children . 2015. 167 (3): 633-8.e1.