Scars vefja myndun um sameiginlegt eftir meiðsli eða skurðaðgerð
Arthrofibrosis er ástand sem leiðir til örvefs myndunar í kringum lið. Þetta ástand fylgist oft með meiðslum eða skurðaðgerð. Það takmarkar svið hreyfingarinnar og getur verið sársaukafullt. Oft séð eftir verklagsreglum eins og ACL uppbyggingu skurðaðgerðar er arthrofibrosis vegna bólgu og útbreiðslu sársvefs.
Ástæður
Liðverkir geta þróast eftir meiðsli á hné eða sýkingu.
Líkaminn þinn gerir örvefur til að bregðast við meiðslum. Oft sést það eftir hnéskurðaðgerð, þar með talið ACL endurreisnaraðgerð og heildarhnýta (TKA). Eftir aðgerð getur það þróast ef þú ert tilhneiginn til að framleiða umfram örvef eða það getur þróast vegna þess að sýking eða staðbundin vandamál sem ekki leyfa óbrotin heilun voru sýnd. Þetta getur leitt til samdráttar og örvefs.
Þegar liðverkir myndast, myndast þéttur trefjavefur í gnægð. Þetta getur tengt liðið og komið í veg fyrir eðlilega hreyfingu .
Til að koma í veg fyrir liðbólgu er best náð með snemma hreyfingu eftir aðgerð. Arthrofibrosis var mjög algengari eftir ACL skurðaðgerð þegar læknar notuðu til að takmarka hreyfanleika sjúklinga. Nú eru flestir skurðlæknir að kenna sjúklingum sínum að færa liðið innan klukkustunda frá aðgerð og liðverkir eru mun sjaldgæfar. Þessi hröðun á endurhæfingu hefur minnkað líkurnar á liðverkabólgu.
Merki og einkenni
Einkennin eru sársauki, stífleiki og tap á öllu hreyfingu í hné. Þú mátt ekki vera fær um að laga fótinn þinn. Þú gætir einnig tekið eftir bólgu, roði og hita í liðinu. Þú getur heyrt eða fundið crepitus. Þú gætir þurft að þroskast.
Greining
Læknirinn mun gefa þér líkamlega skoðun og ræða sögu um meiðsli og skurðaðgerð.
Þú verður að hafa Hafrannsóknastofnun og röntgengeislun til að greina liðhimnubólgu og umfang vandans. Hæfni þína til að beygja hné þitt verður einnig flokkað.
Meðferð
Fyrsta meðferðin við liðhimnubólgu er hvíld, ís og bólgueyðandi lyf til að draga úr sársauka og bólgu. Hefðbundin æfingaræfingar eru notuð til að auka sveigjanleika. Líkamleg meðferð er hafin til að bæta notkun þína á liðinu.
Ef ekki er hægt að leysa vandamálið með arthrofibrisi með árásargjarnri meðferð, þá getur aðgerð verið nauðsynleg til að bæta sameiginlega hreyfingu. Þessir tveir valkostir eru annaðhvort meðhöndlun undir svæfingu eða skurðaðgerð uppleyst eða fjarlægja örvefinn. Meðferð er ekki skurðaðgerð þar sem læknirinn leggur kröftuglega á liðið meðan sjúklingurinn er undir svæfingu til að brjóta örnar myndunina.
Skurðaðgerð til að fjarlægja örvefur er algengari, og venjulega er hægt að framkvæma það sem arthroscopic skurðaðgerð, leysa álagið frekar en að gera opinn debridement. Eftir aðgerð er mikilvægt að hefja árásargjarn líkamlega meðferð til að endurheimta hreyfingu. Þetta miðar að því að koma í veg fyrir frekari myndun örvefs.
Í endurskoðun á liðhimnubólgu eftir enduruppbyggingu ACL var tekið fram að helmingur sjúklinga var meðhöndlaður með árangursríkum hætti án skurðaðgerðar og benti til þess að árangursríkar aðferðir við skurðaðgerð hafi ekki verið notuð áður.
> Heimildir:
> Cheuy VA, Foran JR, Paxton RJ, Bade MJ, Zeni JA, Stevens-Lapsley JE. Arthrofibrosis tengd með heildarhneigð í blóði. Journal of Arthroplasty . 2017; 32 (8): 2604-2611. doi: 10.1016 / j.arth.2017.02.005.
> Ekhtiari S, Horner NS, Sa DD, o.fl. Arthrofibrosis eftir enduruppbyggingu ACL er best meðhöndluð í skrefskyndu nálgun með snemma viðurkenningu og íhlutun: kerfisbundin endurskoðun. Knee Surgery, Íþróttir áverka, Arthroscopy . Apríl 2017. doi: 10.1007 / s00167-017-4482-1.