Hvenær virkar snoring Mean obstructive svefnlofti
Hver eru einkenni svefnhimnubólgu hjá börnum? Hvenær er hrúður í krakka eðlilega og hvenær er það vandamál?
Yfirlit
Ónæmissjúkdómur í öndunarvegi (OSAS) er algengt vandamál hjá börnum sem hafa áhrif á 2 til 4% barna á einhverjum tíma. Það er sífellt viðurkennt sem orsök athyglis og hegðunarvandamála í dag.
Svefnleysi hjá börnum samanborið við fullorðna
Ólíkt fullorðnum með svefnhimnubólgu , sem oft eru of þungir og oft vakna um kvöldið, eru börn með OSA erfitt að þekkja og greina.
Öfugt við fullorðna eru flest börn með svefnhimnubólgu ekki of þung. Það sem sagt er að vera of þungt er áhættuþáttur fyrir svefnhimnubólgu hjá börnum og hjá fullorðnum vegna aukinnar fitu um háls og hálsi.
Einkenni
Þótt hrygging sé algeng einkenni hjá börnum með hindrandi svefnhimnubólgu, er mikilvægt að muna að á milli 10 og 20 prósent eðlilegra barna snorka (aðalhraun) reglulega eða hléum.
Sum einkenni hindrandi svefnbláæðs hjá börnum eru ma:
- Hröðun - Hraun er yfirleitt hávær og á sér stað flestar nætur.
- Tíðar vakningar eða eirðarleysi með svefn. Þú gætir tekið eftir því að barnið þitt hafi augnablik þegar andardráttur hennar stoppar í smástund.
- Bilun að dafna (þyngdartap eða léleg þyngdaraukning) - Sleep apnea getur leitt til minnkaðrar framleiðslu vaxtarhormóns, sem getur leitt til lélegrar þyngdar og hæðar.
- Yfirvigt - Þó svefnhimnubólga getur valdið lélegri vexti og þroska getur það einnig valdið offitu, þar sem syfja í dag getur valdið lækkun á hreyfingu og valdið insúlínviðnámi.
- Munninn öndun.
- Stækkaðir tonsils og adenoids.
- Ofgnótt svitamyndun á nóttunni.
- Tíðar martraðir.
- Bedwetting.
- Óþarfa svefnleysi í dag.
- Morning höfuðverkur.
- Hugræn og hegðunarvandamál í dag, þ.mt vandamál sem borga athygli, árásargjarn hegðun og ofvirkni, sem getur leitt til vandamála í skólanum.
Hegðunarvandamál sem einkenni svefnplága hjá börnum
Mikilvægt er að leggja áherslu á að kanna möguleika á svefnhimnubólgu hjá börnum með vandamálefni. Ekki aðeins vegna þess að leiðrétta svefnlyf er auðvelt (tiltölulega það) leið til að leiðrétta þessi vandamál, en vegna þess að langtímaáhrif fyrir börn eru miklu alvarlegri en fullorðnir, þar á meðal ekki aðeins læknisfræðileg mál heldur vöxtur og tilfinningaleg þróun.
Það er mikilvægt að tala við barnalækann um allar breytingar á hegðun sem snerta þig. Hafðu í huga að þetta þýðir ekki alltaf eingöngu börn sem eiga sér stað moody eða aggressively. Það getur einnig falið í sér þá sem áður voru á "feisty" vefsvæðinu en eru nú að verða samhæfari og rólegri vegna þreytu í dag.
Tengd læknisfræðileg skilyrði
Hvaða sjúkdómar geta valdið því að barnið þitt gæti haft svefnhimnubólgu?
- Downs heilkenni - Börn með Downs heilkenni eru í mikilli hættu á svefnhimnubólgu, að hluta til vegna minnkaðrar vöðvaspennu og aukinnar tungu stærð.
- Óeðlilegar breytingar á vöðva og miðtaugakerfi, þ.mt heilalömun .
- Craniofacial frávik eins og Pierre Robin heilkenni, Treacher Collins heilkenni og Crouzon heilkenni.
- Börn með krabbameinssjúkdóm eins og Pfeffer-heilkenni og fleira.
- Offita.
Greining
Greiningin á OSA hjá börnum byggist venjulega á einkennandi einkennum og vísbendingar um aukin augnþrýstingshækkun (stórt tonsill og adenoids) og öndun í munni. Börn sem grunur leikur á að fá OSA ætti venjulega að meta af ENT sérfræðingi í barna til frekari matar.
Ef nauðsyn krefur gæti frekari próf verið fjallað í fjölskyggni (svefnrannsókn á börnum).
Meðferðir
Þó að flestir yngri börn með OSA séu ekki of þungir, ef barn er of þungt gæti það stuðlað að einkennum hans. Þyngdartap er því mikilvægt fyrir of þung börn með obstruktivan svefnhimnubólgu.
Einnig skal meðhöndla aðra undirliggjandi sjúkdóma, einkum ofnæmi. Nefstera getur hjálpað til við að bæta nefstíflu og OSA einkenni hjá börnum sem einnig eru með ofnæmi.
Aðalmeðferð fyrir börn með OSA er skurðaðgerð, með því að fjarlægja stækkaðan tonsils og adenoids barnsins ( tonsillectomy og adenoidectomy eða T & A ). Á þessum tíma eru flestir T & A í ótengdum ríkjum gerðar fyrir svefnörvandi öndun og hindrandi svefnhimnubólgu.
Flest af þeim tíma, skurðaðgerð (T & A) mun leiða til úrlausnar á svefnhimnubólgu hjá börnum. Ef ekki er þörf á frekari aðgerðum eða læknirinn gæti mælt með notkun stöðugrar jákvæðar loftþrýstings (CPAP) . eða tannlæknaþjónustu, svo sem hröð hámarksstækkun .
Það sem þú þarft að vita sem foreldri
- Eins og hjá fullorðnum getur obstructive sleep apnea valdið miklum fylgikvillum, þar með talið léleg vöxtur, höfuðverkur, háan blóðþrýstingur og önnur vandamál í hjarta og lungum.
- OSA og svefnvandamál eru almennt viðurkennd sem orsök dagskóla barna og atferlisvandamál. Ef barnið þitt er í vandræðum í skólanum eða með hegðun sinni og hann snörur hátt, ættir þú að spyrja barnalæknis um OSA.
Kjarni málsins
Ef barnið hefur einhver einkenni í öllum svefnhimnu skaltu ræða við barnalækninn. Vinsamlegast athugaðu aftur að ólíkt fullorðnum eru flest börn sem þjást af svefnhimnu ekki of feitir. Sleep apnea getur haft verulegar afleiðingar fyrir barn með tilliti til orku, hegðunar og náms. Afleiðingar svefnhimnubólgu hjá börnum geta jafnvel haft áhrif á niðurstöður þeirra á upplýsingaöflum.
Heimildir:
American Academy of Otolaryngology - Höfuð og Neck Surgery. Barnabólga Svæmd öndun / hindrandi svefnhimnubólga. http://www.entnet.org/content/pediatrics-sleep-disordered-breathingobstructive-sleep-apnea
Dehlink, E. og H. Tan. Uppfærsla á svefnhimnubólgu í börnum. Journal of Thoracic Disease . 2016. 8 (2): 224-35.
Marcus, C., Brooks, L., Draper, K. et al. Greining og stjórnun bólgueyðandi svefnhimnubólgu í börnum. Barn . 2012. 130 (3): e714-55.