Þekkja áhættu og svör við sjálfsvígshugsunum
Hvað ættir þú að gera ef einhver með Alzheimerssjúkdóm eða aðra vitglöp talar um að framkvæma sjálfsvíg? Hvernig ættir þú að bregðast við? Hvaða spurningar ættir þú að spyrja? Hvaða aðgerð ætti þú að taka?
Vitandi áhættuþættirnar
Samkvæmt rannsókn sem birt var í Alzheimer & Dementia: Journal of Alzheimer's Association , voru gögn úr Department of Veteran Affairs skoðuð og það var ákveðið að aukin sjálfsvígshætta hjá fólki eldri en 60 var tengd eftirfarandi:
- Nýleg greining á vitglöpum
- Hvítum kynþáttum
- Saga um þunglyndi
- Saga um geðsjúkdóma á sjúkrahúsi
- Ávísanir á þunglyndislyfjum eða lyfjum gegn kvíða
Í annarri rannsókn var bent á tvær aðrar áhættuþættir fyrir sjálfsvíg hjá fólki með vitglöp: hærri vitsmunalegt starfandi vitglöp og fyrri sjálfsvígstilraunir.
Algengasta aðferðin við sjálfsvíg (73%) var skotvopn í VA rannsókninni; Hins vegar fyrir fólk sem voru íbúar í aðstöðu voru skotvopn minna tiltæk og líklegri til að fá ofskömmtun á lyfjum, hengja sig eða hoppa úr hæð.
Þeir sem voru teknir inn á hjúkrunarheimilið höfðu minni áhættu fyrir sjálfsvíg, kannski vegna þess að sjúkdómurinn kann að hafa þróast síðar og leikni veitti aukið eftirlit og viðveru starfsfólks.
Ein önnur rannsókn kom í ljós að eftir að vitglöp var greind á meðan á sjúkrahúsi stóð, jókst áhættan fyrir sjálfsvíg bæði karla og kvenna.
Mat á hættunni á þunglyndi í vitglöpum
Vitund um möguleika á þunglyndi hjá fólki með vitglöp er mikilvægt í að koma í veg fyrir og bregðast við sjálfsvígstilfinningum á vitglöpum.
Tuttugu og fimm til fimmtíu prósent fólks með vitglöp þróa þunglyndi. Mat á þunglyndi, til dæmis með því að nota Cornell skjár fyrir þunglyndi á vitglöpum og viðurkenna einkenni þunglyndis í vitglöpum er mjög mikilvægt þar sem þunglyndi eykur líkurnar á sjálfsvígum.
Meðhöndlun þunglyndis, í gegnum bæði lyfjafræðilega nálgun og þunglyndislyf getur gert stórkostlegan mun á gæðum lífsins og dregið úr sjálfsvígshættu.
Að bregðast við sjálfsvígshugleiðingum hjá einstaklingi með vitglöp
Meta áhættuna: Fyrsta áhyggjuefni þitt er fyrir núverandi aðstæður. Býr þessi manneskja einn eða er hann búsettur á hjúkrunarheimili? Hefur hann sögu um að skaða sig eða aðra? Hefur vitglöp hans valdið því að hann þróist léleg dóm ? Eru tilfinningar hans meira hugsandi um slitun við greiningu hans eða er hann virkur að reyna að ljúka lífi sínu? Sumir gera yfirlýsingar um að vera tilbúin til að fara heim til himna sem ekki jafngilda því að vilja ljúka lífi sínu. Þessar spurningar og aðrir geta hjálpað þér að meta hversu mikla áhættu hann hefur fyrir sjálfsskaða.
Ákveða hvort áætlun hafi verið þróuð: Spyrðu hann hvort hann hafi ákveðið að skipuleggja sig og ef svo er, hvað er þessi áætlun.
Meta getu til að framkvæma áætlunina: Maður getur haft löngun og hefur mótað áætlun um að deyja, en ef hann hefur ekki getu - annaðhvort líkamlegt eða andlegt - til að framkvæma þessa áætlun, er áhættan minnkuð.
Þróa öryggisáætlun saman: Þó að einstaklingur með Alzheimer eða aðra vitglöp getur haft slæmt skammtímaminni getur öryggisáætlun verið gagnlegt.
Öryggisáætlun er þar sem þú tilgreinir skriflega að ef maður telur að hann sé í hættu á að skaða sig, mun hann upplýsa einhvern og gera sérstakar ráðstafanir til að koma í veg fyrir sjálfsskaða.
Tilkynna sjálfsvígshugsanir til læknis: Það er mjög mikilvægt að læknir einstaklingsins sé upplýst um sjálfsvígshugsanir sem einstaklingur kann að upplifa. Læknirinn getur síðan metið hvort lyf eins og þunglyndislyf gæti verið gagnlegt fyrir einstaklinginn og ef þörf er á öðrum meðferðaráætlunum.
Láttu vita af fulltrúa fulltrúa: Ef þú ert ekki fjölskyldumeðlimur skaltu vera viss um að tilkynna um áhyggjur þínar um þunglyndi og sjálfsvíg til fjölskyldumeðlimsins eða annarra einstaklinga sem eru tilnefndir sem forráðamaður eða læknisfræðingur .
Ekki gera ráð fyrir að þeir séu meðvitaðir. Þeir kunna að hafa innsýn í ástandið og geta aðstoðað við að ákvarða næstu skref. Lagalega eykur þú hættu þína á sektum, tilvitnunum eða málsókn ef þú veitir ekki fullan fulltrúa heimilisfastsneytisins um alvarlega, greindar áhyggjur.
Auka eftirlit og stuðning: Ef þessi aðili er heimilisfastur á aðstöðu, svo sem hjúkrunarheimili eða aðstoðarsvæði, skaltu íhuga að setja upp kerfi til að framkvæma 15 mínútna eftirlit með viðkomandi til að staðfesta öryggi þeirra. Ef maður býr heima, skipuleggja tíðari heimsóknir af fjölskyldumeðlimum, heimilisaðstoðarmönnum, sjálfboðaliðum og prestum. Ef sjálfsvígshættan er mikil getur verið að þú þurfir að hafa samband við geðsjúkdómalækningu fyrir göngudeild eða göngudeildarforritun. Lyfjameðferð og meðferð áætlanir er hægt að breyta þar. Sumir sjúkrahús eru með göngudeildarsjúkrahús þar sem fólk kemur í nokkrar klukkustundir í nokkrar vikur til stuðnings og ráðgjöf.
Íhugaðu ráðgjöf: Það er oft samfélagsleg andleg heilsa og leikniþjónusta í boði sem getur veitt stuðningsmeðferð til einstaklinga sem upplifa þunglyndi og / eða tjá hugmyndir um sjálfsvíg. Sérstaklega á fyrstu stigum vitglöps getur einstaklingur notið góðs af ráðgjafarþjónustu.
Orð frá
Stundum gætir þú fundið hjálparvana eða bara ekki viss um hvernig á að bregðast við tilfinningum kærleika þínum, svo það gæti hjálpað til við að muna að þú þarft ekki að gera það einan. Gakktu úr skugga um að þú hafir samráð við aðra fjölskyldumeðlima, samfélag og netauðlindir og aðra heilbrigðisstarfsmenn (auk læknis) þegar þú vinnur saman til að þróa áætlun til að tryggja öryggi og bæta lífsgæði fyrir ástvin þinn.
Heimildir:
Alzheimer & Dementia: Journal of Alzheimer's Association. Bindi 7, Útgáfa 6, Bls. 567-573, nóvember 2011. Forspár sjálfsvíg hjá sjúklingum með vitglöp. http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(11)00093-8/abstract
American Association for Geðræn geðdeildarfræði. 16: 3, mars 2008, Sjúkdómsgreining á vitglöpum og sjálfsvígshugleiðingum: Langtímaverslun með því að nota fyrirhugaðar, almennar skráningarupplýsingar. http://www2f.biglobe.ne.jp/~boke/Erlangsen%20dementia.pdf
Annálar um langtímaumönnun: Klínískur umönnun og öldrun. 2013; 21 (6): 28-34. Áskoranir tengd við stjórnun sjálfsvígshættu í langtímaumönnun. https://www.managedhealthcareconnect.com/article/challenges-associated-managing-suicide-risk-long-term-care-facilities?i=8fb671f704
Vitglöp og geðræn vitsmunir. 2002; 14 (2): 101-3. Sjálfsvíg hjá sjúklingum með Alzheimerssjúkdóm: 10 ára könnun. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12145457
Journal af samtökum lækna í Indlandi. Október 2011 bindi 59. Þunglyndi hjá sjúklingum með vitglöp: Málefni og áskoranir fyrir lækni. http://www.japi.org/october_2011/06_ra_depression_in_dementia.pdf