Axial Spondyloarthritis er tegund af langvarandi bólgusjúkdóm sem felur í sér hrygg og / eða heilablóðfall. Saman er höfuðið, rifbeininn og hryggurinn kallaður "axial beinagrindurinn". Axial spondyloarthritis er ein tegund af spondyloarthritis eða spondyloarthropathy, sem er fjölskylda við iktsýki þar sem bólga í hrygg og heilablóðföllum er lykilatriði.
Þessar aðstæður tengjast því að þeir deila mörgum af sömu einkennum, þar á meðal (eins og nefnt er) bólga í hrygg, mjaðmagrind og öðrum liðum, svo og þörmum, augum, liðböndum og sinum. Þó að sjúkdómarnir í "fjölskyldunni" deildu lykilþáttinum í bólgu, hver með einum undantekningum sem fjallað er um hér að neðan, hefur sinn sérstaka greinarmun.
Læknirinn mun líklega greina þig í einn af "fjölskyldumeðlimunum", byggt á mörgum hlutum, ekki síst sem er bólga á tilteknu svæði líkamans, svo sem augum, hælum, þörmum eða baki. Greining felur í sér líkamspróf, samtal um einkenni og / eða myndvinnslu og prófanir á rannsóknarstofu.
Ef þú ert með axial spondyloarthropathy, getur þú eða getur ekki líka haft heilablóðfall. Ef heilablóðfall er til staðar á röntgenmyndinni, mun læknirinn líklega greina þig með ankylosing spondylitis eða AS.
Radiographic og Non-Radiographic
Samhliða þessum línum hafa vísindamenn lagt til tvær tegundir af axial spondyloarthropathy-gerðinni þar sem liðagigtar breytingar koma fram á röntgen / CT-skönnun og gerð þar sem það er ekki.
Þegar breytingar á röntgen- / CT-skönnun eru sýndar, kallast þetta geislafræðilega axial spondyloarthropathy (skammstöfun AxSpA.) Og þegar engar breytingar eru sýnilegar kallast það ekki geislafræðilega axial spondyloarthropathy (skammstöfun nr-axSpA.)
Næstum allir sem greindir eru með ankylosing spondylitis passa inn í flokk AxSpA, eins og fjallað var um hér að framan.
Fólk með viðbrögð, inntaka, psoriasis og aðrir geta fallið í annað hvort flokk.
A 2015 rannsókn sem birt var í RMD Open samanburður á ankylosing spondylitis og non-radiographic axial spondyloarthritis fann margar líkur á þessum tveimur tengdum aðstæðum. En vísindamenn fundu einnig þrjár helstu munur - í hreyfanleika og virkni, gegn takmörkun, bólgu, og hvort karlar eða konur væru meira fyrirhugaðar.
Venjulega eru karlar í meiri hættu á ankylosing spondylitis (aka geislafræðilega fjölbreytni sem við erum að tala um hér, þ.e. AxSpA.) En í þessari rannsókn og öðrum sem gerðar eru á undanförnum árum hafa vísindamenn fundið að fleiri konur sýna merki um ekki-geislafræðilegur axial spondyloarthritis (nr-AxSpA) fjölbreytni.
Þetta kann að vera vegna þess að MRI er byrjað að nota í geislafræðilegum tilvikum. Það er stór munur á hvaða geislameðferð sem er, eins og nefnt er hér að framan, röntgengeislun eða CT-skönnun-geti sýnt fram á axial spondyloarthritis og hvaða mælingar sem ekki eru geislameðferð, sem venjulega eru gerðar með MRI, geta leitt í ljós. Þó að Hafrannsóknastofnunin megi ekki skila öllum upplýsingum um axial spondyloarthritis, varpa það nýju ljósi - þar með talið snemma bólguþróun, eitthvað sem geislun getur ekki veitt.
Einn af stóru "a-ha" sem hefur leitt af notkun MRI til að greina merki um bólgu er að það er gegn því sem áður var talið að heilablóðfallsbólga (og hugsanlega tengt ástand ankylosing spondylitis) gæti haft áhrif á karla og konur jafnan . Það er sagt, dómnefnd er enn út. Flestir vísindamenn munu segja þér að fleiri rannsóknir séu nauðsynlegar áður en þeir geta staðfesta þessa nýju staðreynd um háþrýstingshópa sem eru með háþrýsting í hálsi.
Ógreindar slitgigt
Ef þú ert með axial spondylitis án heilahimnubólgu getur þú verið greindur með axial undifferentiated spondyloarthritis. Sumir með þetta ástand þróa loksins heilakvilla og geta þá verið greind með AS.
Aðrir gera það ekki, en axial undifferentiated spondyloarthritis þeirra er ekki bara væg mynd af AS. Það er sjúkdómur allur eigin, og sársauki getur verið eins mikið.
Við the vegur, undifferentiated spondyloarthritis er flokkur fólk með einhvers konar langvarandi bólgusjúkdómum sett inn ef þeir hafa ekki einnig sérstaka eiginleika, eins og fjallað var um fyrr.
Erfðafræðilega uppruna
Axial spondyloarthritis tengist nærveru gen sem kallast HLA-B27. Erfðafræðileg próf fyrir HLA-B27 er fáanleg. Samhliða öndunarbólgu, tveir aðrar tegundir bólgusjúkdóma sem tengjast HLA-B27 viðtaka eru psoriasis liðagigt og slímhúð.
> Heimildir:
> Axial liðagigt. University of Washington Department of Radiology vefur blaðsíða. http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal-radiology-book/axial-arthritis/
> Baraliakos, X., Braun, J. Non-radiographic axial spondyloarthritis og ankylosing spondylitis: Hver eru líkurnar og munurinn? RMD opinn. 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4632143/
> Kilic, E., Kilic, G., Akgul, O., Ozgocmen, S. Misræmi gildis á æxlisskammtastífluheilbrigðisheilkenni (ASDAS) fyrir sjúklinga með geislalaga og slímhimnubólga sem ekki eru geislameðferð. Rheumatol Int. Júní 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25366469
Kiltz U., Baraliakos X., Karakostas P., Igelmann M., Kalthoff L., Klink C., Krause D., Schmitz-Bortz E., Flörecke M., Bollow M., Braun J. -radígræðilegur axial spondyloarthritis er frábrugðin sjúklingum með ankylosing spondylitis? Liðagigt umönnun september 2012. & https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22505331
> van Tubergen A., Weber U. Greining og flokkun í slitgigt: að skilgreina kameleon. Nat Rev Rheumatol. Mars 2012. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22450552