Einkenni, greining og meðferð
Blönduð vitglöp er hugtak notað þegar einstaklingur hefur fleiri en eina tegund vitglöp . Oft er blönduð vitglöp af Alzheimerssjúkdómi og æðasjúkdómum en það vísar einnig til samsetningar Alzheimers og hvers kyns aðra vitglöp.
Algengi blandaðrar vitglöpar
Algengi blandaðrar vitglöpar er erfitt að ákvarða. Hefð er að læknar hafa skilgreint eina aðal tegund vitglöp þegar þeir ákvarða greiningu fyrir sjúkling, svo sem Alzheimers sjúkdóm eða æðasjúkdóm.
Vísindamenn hafa í auknum mæli uppgötvað að margir sem hafa verið greindir með einni tegund vitglöp geta einnig haft aðra tegund. Hugsanir, þar sem heilinn er skoðaður eftir dauðann, hefur oft sýnt merki um Alzheimer, æðakerfi og Lewy líkamsvitglöp sem blandast saman.
Ein rannsókn lýsti því yfir að 94% þátttakenda með vitglöp hafi verið greind með Alzheimer. Eftir dauða sýndu þessar heimildir að 54% þeirra sýndu vísbendingu um aðra tegund vitglöpa auk Alzheimers eins og blóðtappa (æðasjúkdóma) eða Lewy líkama (Lewy líkamsvitglöp).
Samkvæmt Alzheimer Association, getur blandað vitglöp verið líklegri til að þróast þegar fólk er aldur þar sem aldur er áhættuþáttur fyrir nokkrar tegundir vitglöp.
Einkenni blönduð vitglöp
Blönduð vitglöp er líklegt að kynna með einkennum sem líkjast Alzheimerssjúkdómi . Einkenni blindu vitglöp geta gengið hraðar eða komið fram fyrr vegna þess að heilinn hefur áhrif á fleiri en eina tegund af vandamálum eða skemmdum á fleiri en einu svæði.
Greining
Greining á blönduð vitglöp er gerð að lokum eftir dauða þegar slys er framkvæmt. Þegar heilinn sýnir meira en eina tegund af óeðlilegum ástæðum, svo sem uppbyggingu tau próteina og hindranir í heilaskipunum, er greindur blæðingur greindur.
Sumir læknar veita greiningu á blönduðum vitglöpum þegar einstaklingur sýnir einkenni Alzheimers en hefur haft heilsufarsvandamál í hjarta og æðum eins og heilablóðföll sem benda til þess að æðarheilkenni hafi einnig áhrif á manninn.
Eins og myndvinnsluaðferðir batna og rannsóknir halda áfram að vaxa er líklegt að blandað vitglöp muni vaxa greind lengi áður en slys er framkvæmt.
Meðferð á blönduðum vitglöpum
Þó að engar lyf eru sérstaklega samþykktar af bandarískum matvæla- og lyfjaeftirliti (FDA) til að meðhöndla blönduð vitglöp, virðist það bregðast vel við sumum sömu lyfjum sem eru samþykktar til að meðhöndla Alzheimer-sjúkdóminn . Rannsóknaniðurstöður hafa verið mismunandi fyrir þátttakendur með blönduð vitglöp sem voru meðhöndlaðir með lyfjum með kólesterasahemlum. Sumar niðurstöður komu í ljós að vitsmunaleg hnignun sem búist var við í blönduðum vitglöpum hafði dregið úr og aðrir sýndu jafnvel takmarkaðan árangur í minni og hugsun.
Önnur meðferð við blönduðum vitglöpum, einkum samsetningin á Alzheimers- og æðasjúkdómum, er lögð áhersla á þætti eins og blóðþrýstingsmeðferð og kólesterólastjórnun, með það að markmiði að draga úr líkum á öðru heilablóðfalli (og hugsanlega framvindu æðasjúkdóma).
Heimildir:
Alzheimers Association. Blönduð vitglöp. Opnað 9. apríl 2013. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_13516.asp
Alzheimers Association. Blönduð vitglöp. Opnað 26. apríl 2013. http://www.alz.org/dementia/mixed-dementia-symptoms.asp
Journal of the American Medical Association. 2004 15. des. 292 (23): 2901-8. Blönduð vitglöp: nýjar hugmyndir og meðferðaráhrif. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15598922
Taugakvilli. 2007 11 des; 69 (24): 2197-204. Epub 2007 Júní 13. Blönduð heila sjúkdómur greinir frá flestum vitglöpum í eldri fólki í samfélaginu. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17568013