Alzheimer sjúkdómsmeðferð
Greiningin er í, og það er Alzheimerssjúkdómurinn . Þú gætir orðið hræddur, svekktur, léttaður eða mega ekki vilja trúa því. Svo nú hvað? Þó að það sé engin lækning fyrir Alzheimer á þessum tíma, þá eru margar leiðir til að meðhöndla einkennin . Meðferðarmöguleikar eru lyfjameðferð og meðferð án lyfja, svo sem hegðunarvandamál og umhverfisbreytingar.
Lyfjameðferð fyrir vitsmunalegum einkennum
Vitsmunalegir aukahlutir eru lyf sem reyna að hægja á einkennum Alzheimers .
Þó að þessi lyf virðast bæta hugsunarferli fyrir suma einstaklinga, skilar árangur yfirleitt mjög. Fylgjast þarf reglulega með vitsmunalegum aukaverkunum vegna aukaverkana og milliverkana við önnur lyf.
Tveir flokkar lyfja hafa verið samþykktar af bandarískum mats- og lyfjaeftirliti til meðhöndlunar á vitsmunalegum einkennum Alzheimers. Þau innihalda kólesterterasahemla og N-metýl D-aspartat (NMDA) blokkar.
-
Ætti Depakote að nota til að meðhöndla hröðun í Alzheimer?
-
Er Snoezelen Therapy gagnlegt í Alzheimer-sjúkdómnum?
Flokkur 1: Cholinesterasahemlar
Cholinesterase hemlar virka með því að koma í veg fyrir niðurbrot acetýlkólíns í heilanum. Asetýlkólín er efni sem auðveldar samskipti taugafruma á sviði minni , náms og annarra hugsunarferla. Vísindarannsóknir hafa leitt til lægra stigs asetýlkólíns í heila einstaklinga með Alzheimer, svo vonin er sú að með því að vernda eða auka acetýlkólíngildin með þessum lyfjum, mun heilastarfsemi stöðugast eða bæta.
Vísindamenn gera ráð fyrir að um 50 prósent fólks með Alzheimer sem taka kólesteresahemla eru einkenni seinkunar á einkennum Alzheimers að meðaltali í sex til 12 mánuði.
Það eru þrír kólesterterasahemlar lyf sem eru samþykktar og ávísað til meðferðar við Alzheimerssjúkdómi:
- Aricept (donepezil) : Samþykkt fyrir væga , miðlungsmikla og alvarlega Alzheimer
- Exelon (rivastigmin) : Samþykkt fyrir væga til í meðallagi Alzheimer
- Razadyne (galantamín): Samþykkt fyrir væga til í meðallagi Alzheimer
Til athugunar, Cognex (tacrine) hafði áður verið FDA samþykkt fyrir væga til í meðallagi Alzheimer; Hins vegar er það ekki markaðssett lengur af framleiðanda þess vegna þess að það valdi verulegum aukaverkunum.
Class 2: Antagonists (N-Metýl D-Aspartat)
Namenda (memantine) er eina lyfið í þessum flokki, og það er samþykkt fyrir miðlungsmikið til alvarlegt Alzheimer. Namenda virðist virka með því að stjórna glútamat (amínósýrur) í heilanum. Venjulegt magn glutamats auðveldar nám, en of mikið glutatmat getur valdið því að heilafrumur deyi.
Namenda hefur verið nokkuð árangursríkt við að tefja framvindu einkenna í seinni Alzheimer-sjúkdómnum.
Samsett lyf
Árið 2014 samþykkti FDA Namzaric, sem er blanda af donepezil og memantíni-einu lyfi úr hverjum flokki fyrir ofan.
Það er ætlað til meðallagi til alvarlegs Alzheimers sjúkdóms.
Lyfjameðferð fyrir hegðunarvandamál, sálfræðileg og tilfinningaleg einkenni (BPSD)
Psychotropic lyf eru stundum notuð til að meðhöndla hegðunar-, sálfræðileg og tilfinningaleg einkenni Alzheimers sjúkdóms. Þessi einkenni geta falið í sér tilfinningalegan neyð , þunglyndi, kvíða , svefnleysi , ofskynjanir og ofsóknaræði , auk nokkurra krefjandi hegðunar , svo að vera fyrirbyggjandi við að greina og meðhöndla þau er mikilvægt.
Flokkurinn af geðlyfja lyfjum samanstendur af þunglyndislyfjum, lyfjum gegn kvíða, geðrofslyfjum , skapbreytingum og lyfjum fyrir svefnleysi (stundum kallað svefnpilla eða svefnlyf ). Þessar lyf geta verið árangursríkar en geta einnig valdið verulegum aukaverkunum. Psychotropics eru venjulega notuð í tengslum við önnur lyf sem ekki eru eiturlyf eða eftir að hafa reynt meðferð án lyfjameðferðar og finnst þeim ófullnægjandi.
Non-Drug Approaches fyrir hegðunarvandamál, sálfræðileg og tilfinningaleg einkenni
Aðferðir sem ekki eru eiturlyf áherslu á að meðhöndla hegðunar-, sálfræðileg og tilfinningaleg einkenni Alzheimers með því að breyta því hvernig við skiljum og hafa samskipti við einstaklinginn með Alzheimer.
Þessar aðferðir viðurkenna að hegðun er oft leið til samskipta fyrir þá sem eru með Alzheimer. Markmiðið með aðferðum utan lyfsins er að skilja merkingu krefjandi hegðunar og hvers vegna þau eru til staðar.
Almennt ætti að reyna að nota lyf sem ekki eru eiturlyf áður en þau nota geðlyfja lyf, þar sem þau geta ekki haft áhrif á aukaverkanir eða milliverkanir lyfja.
Hegðunarmat
Þekkja ákveðna hegðun og athugaðu hvað virðist vekja hegðunina . Til dæmis, ef sturtu gerir alltaf ástvin þinn órólegur skaltu reyna að baða sig í staðinn. Eða reyndu að bjóða upp á sturtu á annan tíma dags. Frekar en að nota lyf ef einhver er í uppnámi eða órólegur, reynir að nota ekki lyfið til að skilja hvers vegna þeir gætu verið hrokafullir . Kannski þurfa þeir að nota baðherbergið, eru í sársauka , eða held að þeir hafi misst eitthvað. Athugaðu hvað gerist rétt fyrir hegðunina, reyndu eitthvað annað næst og fylgstu með niðurstöðum.
Þú getur oft forðast að koma í veg fyrir óróa hegðun með því að breyta eigin sjónarhorni.
-
Gera Mood Stabilizers hjálpa draga úr óróa og árásargirni í vitglöpum?
-
Rannsókn er lögð áhersla á aðferðaraðferðin við að koma aftur á sjúkdóm Alzheimers
Til dæmis, ef ástvinur þinn er að biðja um að sjá móður sína (sem kann að hafa verið látinn í mörg ár), biðja hann um að segja þér frá henni, fremur en þvinga hann til að takast á við dauða móður hans. Þetta er kallað fullgildingarmeðferð , og það getur verið mjög árangursríkt við að róa þann sem er í uppnámi.
Fólk sem býr með vitglöp getur stundum einmitt eða leiðindi , og þeir gætu ekki skýrt mætt þessum tilfinningum. Bjóða upp á tækifæri til að taka þátt í félagslegum samskiptum við aðra, til að framkvæma þekki verkefni eins og að skipuleggja pappíra eða þvo diskar, eða syngja með uppáhalds lögunum sínum, getur bætt skap og dregið úr ótta um eirðarleysi og leiðindi.
Stundum eru krefjandi hegðun eða tilfinningar um gremju hjá fólki sem býr yfir vitglöpum einfaldlega afleiðing þess að ekki fá nóg líkamlega virkni. Að komast í og fara í göngutúr, taka þátt í hópþjálfunaraflflokki eða gera nokkrar teygð æfingar geta hjálpað til við að mæta þessari þörf.
Vita hvað ég á að búast við
The kunnugleg orðatiltæki af "þekkingu er máttur" er mjög satt hér. Vitandi hvað á að búast við þegar framfarir Alzheimers geta hjálpað þér að skilja hegðun og viðurkenna uppruna hans sem sjúkdóminn, frekar en manninn. Þetta getur veitt meiri samúð og dregið úr gremju.
Non-Drug Approaches til vitsmunalegrar starfsemi
Aðrar aðferðir sem ekki eru eiturlyf miða á vitsmunalegan virkni einstaklingsins við Alzheimerssjúkdóma. Til dæmis geta líkamsþjálfun - til viðbótar við að mæta þörfum og draga úr sumum af hegðunar- eða tilfinningalegum einkennum sem tengjast vitglöpum - hugsanleg til að bæta vitneskju fyrir sumt fólk. Sömuleiðis hefur dvöl í andlega virkni einnig reynst gagnlegt við að viðhalda minni og hugsunarhæfni í vitglöpum. Þó að þessar aðferðir muni ekki lækna sjúkdóminn af Alzheimer, þá geta þeir ennþá veitt takmarkaðan ávinning.
Viðbótar- og aðrar meðferðir
Þar sem lyf hefur haft takmarkaðan ávinning við meðferð Alzheimers, hafa margir snúið sér við aðra og ókeypis meðferð . Dómnefndin er ennþá laus við mörg þessara aðferða og rannsóknir eru í gangi. Sumir hafa greint frá aukinni þekkingu með meðhöndlun eins og kókosolíu , en rannsóknir eru enn að bíða eftir árangri.
Ef þú hefur áhuga á að reyna ókeypis eða aðra meðferðir, ættir þú að ræða þau við lækninn þinn þar sem sumir geta haft áhrif á önnur lyf eða getur haft áhrif á umtalsverðar aukaverkanir.
Klínískar rannsóknir
There ert margir áframhaldandi klínískum rannsóknum sem eru stranglega stjórnað til að prófa nýjar meðferðir við Alzheimerssjúkdóm. Sumar rannsóknir eru opnar og eru að ráða einstaklingum með Alzheimer eða aðrar tegundir vitglöp til að taka þátt í þeim. Heill listi yfir klínískum rannsóknum er að finna á clinicaltrials.gov.
Spurningar til að spyrja lækninn þinn
Að læra um Alzheimer-sjúkdóminn getur stundum verið yfirþyrmandi. Vegna þessa, þegar þú hefur fundist með lækninum þínum, getur verið gagnlegt að hafa spurningar skrifuð fyrir fundinn. Þetta ætti að fela í sér að spyrja um allar meðferðir sem lýst er hér að ofan sem þú hefur áhuga á að sækjast eftir, fremur en einfaldlega að reyna þau á eigin spýtur.
Ekki hika við að spyrja lækninn þinn um ákveðnar ákvarðanir, svo sem ef það er óhætt að keyra bíl eða lifa á eigin spýtur . Læknirinn getur boðið upp á hlutlægan mat á hæfni þinni til að halda áfram þessum aðgerðum á öruggan hátt, auk þess að mæla með samfélagsauðlindum sem geta hjálpað þér, svo sem heilbrigðisstofnanir heima eða stuðningshópa Alzheimers.
Að auki, ef þú ert í erfiðleikum með einkenni eins og veruleg eirðarleysi, kvíði eða ofskynjanir , skal ræða þetta við lækninn. Hún kann að einbeita sér að því að meta vitsmunalegan færni þína (hugsun og minni hæfileika) og gætu ekki beðið beint um þessi önnur hegðunar- og sálfræðileg einkenni Alzheimers . Hins vegar getur viðeigandi auðkenning og meðferð þessara einkenna bætt lífsgæði Alzheimers .
Orð frá
Þó að engin lækning sé ennþá fyrir Alzheimer-sjúkdómnum, skal hvetja hana. Vísindamenn vinna stöðugt að því að finna skilvirkari meðferð og forvarnir. Mikið hefur verið lært um hvernig Alzheimer hefur áhrif á heilann og þessi aukin þekking heldur áfram að hvetja nýjar hugsanir um þróun lækna, meðferðar og forvarnar.
Mjög mikilvægt, ekki vanrækslu að nýta kraft samfélagsins þegar þú tekur á þessum sjúkdómi. Alzheimer er sjúkdómur þar sem það er því miður auðvelt að einangra okkur, en þetta er sjaldan gagnlegt. Við getum ekki "lagað" Alzheimer-sjúkdóminn ennþá, en við getum boðið stuðning, þekkingu og hvatningu með því að sameina.
Heimildir:
Alzheimers Association. Lyf til minnisleysingar. > http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp.
US National Institute of Health. National Institute on Aging. "Alzheimer's Disease Medications Fact Sheet." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/medicationsfs.htm
US National Institute of Health. National Institute on Aging. "Lyf til að meðhöndla einkenni og hegðun AD." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm