Afríku Bandaríkjamenn standa frammi fyrir meiri hættu á vitglöpum en nokkur annar þjóðerni í Bandaríkjunum. Til athugunar segir Alzheimer-félagið að Afríku-American vitglöp áhættan sé u.þ.b. tvöfalt meiri en af latínískum hvítu og 65 prósent hærri en í Asíu Bandaríkjamönnum. Aðrar heimildir segja að áhættan fyrir Afríku Bandaríkjamenn er jafnvel þrisvar sinnum hærri en ekki latínóhvítar.
Nokkrir vísindamenn hafa horft á þessar ójöfnur til að læra hvaða þættir geta stuðlað að þessari hættu fyrir Alzheimer og aðrar tegundir vitglöp .
Þekkja áhættu
Þegar ólíklegt er að þjóðernissjúkdómar séu í hættu á heilsufarsástæðum er mikilvægt að læra af hverju þessi mismunur er til staðar. Rannsóknir hafa leitt í ljós að eftirfarandi þættir eru mögulegar þátttakendur í aukinni hættu á vitglöpum fyrir Afríku Bandaríkjamenn:
Hjarta-og æðasjúkdómar
Hjarta- og æðasjúkdómur hefur verið sterkur bundin við aukna hættu á vitglöpum, þ.mt Alzheimers- og æðasjúkdómum . Hjarta- og æðasjúkdómar innihalda heilsufarsvandamál eins og háan blóðþrýsting og heilablóðfall.
Hár blóðþrýstingur er algengari hjá Afríku Bandaríkjamönnum en aðrar þjóðarflokkar og það þróast einnig fyrr í lífinu að meðaltali. Hár blóðþrýstingur hefur sjálfstætt verið tengd meiri hættu á að fá vitglöp.
Hættan á heilablóðfalli er hærri hjá Afríku Bandaríkjamönnum en hjá öðrum þjóðarflokkum.
Reyndar mælir National Stroke Association höggáhættu fyrir Afríku Bandaríkjamenn er tvisvar sinnum hærri en fyrir non-Latino whites. Vegna staðsetningar og stigs heilablóðfalls getur vascular vitglöp þróast sem afleiðing.
- Fjárhagsleg óöryggi
Lægri tekjustig og skynjað fjárhagsleg erfiðleikar hafa verið í tengslum við lægri vitsmunalegan virkni.
Ein rannsókn sem leit á fátækt og skynjað fjárhagserfiðleika fylgdu þátttakendum sem voru um það bil 50 ára. Rannsakendur komust að því að einstaklingar sem upplifðu viðvarandi fátækt í meira en 20 ár höfðu færri menntun á vitsmunum . Þátttakendur í þessari rannsókn voru mjög menntaðir og bendir til þess að ólíklegt sé að andstæða orsak sé til staðar. Með öðrum orðum, háskólanám þeirra dregur stórlega úr líkurnar á því að lægri menntun eða lægri upplýsingaöflun hafi í raun valdið fátæktinni að þróast.
Afríku Bandaríkjamenn eru í meiri hættu á fátækt en aðrar þjóðarflokkar, þar sem US Census upplýsingar sýna að næstum fjórðungur Afríku Bandaríkjamanna býr í fátækt, en minna en 10 prósent hvítrússneska hvítra búa í fátækt.
- Sykursýki
Hættan á sykursýki, sem hefur verið tengd aukinni hættu á Alzheimerssjúkdómum, er verulega hærri hjá Afríku Bandaríkjamönnum en aðrar þjóðarflokkar. Alzheimerssjúkdómur hefur verið kallaður " tegund 3 sykursýki " vegna tengingarinnar milli tveggja sjúkdóma.
- Lægri menntun stigum
Lægri menntunarstig er umtalsverð hætta á þróun vitglöpa, en háskólanemendur telja að draga úr vitglöpum, að hluta til vegna aukinnar vitsmunalegrar varasjóðs .
Eins og er, hafa Afríku Bandaríkjamenn að meðaltali tilhneigingu til að hafa lægra menntunarstig en gera ekki latínublóma. Þegar sögu landsins er endurskoðuð er tekið fram að kerfið okkar komið í veg fyrir að margir Afríku-Bandaríkjamenn komist að sömu menntakerfi og aðrir sóttu. Eins og undanfarið og á sjöunda áratugnum var skólanámskrá aðskilin frá Afríku Bandaríkjamönnum og fjármögnun vegna þessara skóla var minni en fyrir hvíta skóla. Fyrir þetta tímabil var aðgengi að jöfnum menntamálum enn minna. Kerfisbundið hindraði landið okkar jafnan aðgang að menntun, sem líklega stuðlar að almennu menntunarstigi, sem tengist aukinni hættu á vitglöpum.
- Áhersla á ævi Stressandi reynsla
Ein rannsókn sem kynnt var á Alþingis 2017 Alzheimers International Conference fannst að streituvaldandi lífshættir fyrir Afríku-Bandaríkjamenn voru í tengslum við minni vitsmunalegan árangur í síðari lífi. Í þessari rannsókn fylgdu áhættusöm lífsreynsla eftirfarandi:
- Að vera rekinn frá vinnu
- Lögfræðileg vandamál og réttarkerfi
- Skortur á fjárhagslegt öryggi
- Átök við aðra
- Tilfinningaleg og líkamleg áverka
- Heilsu vandamál
- Reynsla bardaga
- Hafa foreldri sem misnotaði lyf eða áfengi
- Dauði barns
Rannsakendur bentu á að menntunarstig, APOEε4 genastaða (gen sem setur fólk í meiri hættu á vitglöpum) og meðalaldur var um það bil það sama á keppninni í þátttakendum rannsóknarinnar og voru því ekki þáttar í því að hafa áhrif á niðurstöður rannsókn.
Að meðaltali upplifðu Afríku Bandaríkjamenn í rannsókninni um það bil 60 prósent fleiri streituvaldandi atburði á ævi sinni þegar þeir voru samanborið við ekki latínóhvíta. Þessar atburðir voru í tengslum við minnkuð vitsmunalegan virkni í seinni lífi eins og sést af lélegri afköstum á minni og vandamálsprófum. Fyrir Afríku Bandaríkjamenn, hver stressandi líf reynsla jafngildir fjögurra ára vitræna öldrun.
Það er mikilvægt að hafa í huga að þessi rannsókn tengdist ekki samhengi milli sértækra vitglöpa af vitglöpum heldur frekar áherslu á vitsmunalegan árangur, sem getur verið vísbending um og / eða áhættu fyrir væga vitræna skerðingu og vitglöp.
- Fæðing í ríki með dánartíðni hjá ungbörnum
Önnur rannsókn sem kynnt var á Alþingis 2017 Alzheimers International Conference var lögð áhersla á mikilvægi fæðingarstaðar einstaklingsins. Rannsakendur rannsakuðu barnadauðahlutfall mismunandi ríkja árið 1928. Eftir að hafa farið yfir þessi hlutfall með sjúkraskrám fundu þeir að Afríku Bandaríkjamenn fæddir í ríkjum með mikla ungbarnadauða voru 40 prósent líklegri til að fá vitglöp en Afríku Bandaríkjamenn fæddir í lágmarki barnadauða ríki. Þeir voru 80 prósent líklegri til að fá vitglöp þegar þeir voru samanborið við hvíta börnin sem fædd voru í ríkjum með dánartíðni barna. Hvítar sem fæddir eru í ríkjum með háan dánartíðni, sýndu ekki aukna hættu á vitglöpum, sem bendir til þess að þeir hafi einhvern veginn "ónæmur" áhættu eða áhrifum dauðsfalla.
Þó að ein rannsókn hindrar ekki þessa fylgni, töldu vísindamenn að aukin hætta væri til, jafnvel eftir að hafa farið fram á sykursýki, heilablóðfall, þyngd, menntun og háan blóðþrýsting. Þeir sögðu að erfiðari aðstæður í upphafi lífsins gætu aukið hættu á vitglöpum síðar í lífinu.
- Streita
Margar rannsóknir hafa sýnt að útsetning fyrir langvarandi streitu getur aukið hættuna á vitsmunum. Rannsóknir komu í ljós að Afríku-Bandaríkjamenn eru 20 prósent líklegri til að upplifa sálfræðilegan neyð en ekki latínublóma. Að auki eru Afríku Bandaríkjamenn sem búa við fátækt þrisvar sinnum líklegri en þeir sem ekki búa við fátækt til að upplifa sálfræðilegan áreynslu og þar með vera í aukinni hættu á streitu og hugsanlega vitsmunalegri skerðingu.
- Að búa í neyðartilvikum
Ein rannsókn benti á hverfið sem "illa" með því að taka tillit til fátæktarmarka, atvinnuhúsnæðis, húsnæðis og menntunarstig. Rannsakendur komust að því að þátttakendur sem bjuggu í fátækum hverfum höfðu lægri stig á prófum sem mældu strax minni, vitsmunalegum hraða og sveigjanleika, vinnsluminni og munnlega námi. Rannsakendur fundu einnig hærra stig af Alzheimer-merki í mænuvökva þeirra sem voru frá þessum lægri félagshagfræðilegum hverfum. Þó að rannsóknirnar hafi ekki í raun prófað að Alzheimer hafi komið fram í ólíkum hverfum, hafa lægri vitsmunalegir skora og viðvera Alzheimers lífmerki verið í tengslum við meiri hættu á vitglöpum.
African American umönnunaraðilar og vitglöp
Eins og við á um aðrar þjóðarbrot, eins og Latinos , eru fjölmargir Afríku Bandaríkjamenn með vitglöp umhuguð af umönnunaraðilum fjölskyldunnar. Það er oft gert ráð fyrir að Afríku-Ameríku fjölskyldumeðlimir annast ástvini sem eru eldri og verða veikir. Þó að þetta hlutverk má skoða meira sem eðlilegt viðhorf og ekki byrði, hefur það ennþá verulegar afleiðingar fyrir einstaklinginn og umönnunaraðila þeirra.
Afríku Bandaríkjamenn geta verið ólíklegri til að biðja um hjálp, leita að greiningu eða tengja við samfélagsauðlindir. Hluti af ástæðunni fyrir þessu getur tengst skorti á tengingu eða staðfestu trausti hjá heilbrigðisstarfsmönnum og / eða samfélagsaðstoðarsamtökum. Þar að auki geta margir skort á aðgengi að heilbrigðisþjónustu, en þá myndi greining ekki eiga sér stað fyrr en síðar í sjúkdómsferlinu.
Tillögur
Nokkrar stofnanir hafa kallað fyrir vísvitandi nálgun til að þjóna betur Afríku Bandaríkjamönnum sem búa við vitglöp, auk fjölskyldumeðlima sinna. Þeir benda til nokkrar aðferðir, þar á meðal eftirfarandi:
- Veita menningarlega viðeigandi samskipti um Alzheimerssjúkdóma. Dreifa fyrirliggjandi auðlindum og þróa nýjar, menningarlega hæfileikar efni sem miða að sérstökum áhættu sem tengist Afríku Bandaríkjamönnum, snemma viðvörunarmerkjum um vitglöp og forvarnaraðferðir til að viðhalda heilaheilbrigði.
- Bjóða upp á persónuleg heimamiðlun um auðlindir. Náðu til fjölskyldna á heimilum sínum til að bjóða upp á stuðning og þjálfun hjá umönnunaraðilum, læra hvaða einstaklingar og fjölskyldur myndu finna hjálpsamur og veita menntun um aðgang að þjónustu.
- Byggja samfélag og kirkju sambönd. Margir Afríku Bandaríkjamenn hafa sterka tengingu við trú sína og samfélög. Net með staðbundnum Afríku-Ameríku samtökum og kirkjum til að byggja upp sambönd og samskipti sund. Þessar sambönd munu líklega auka nýtingu tiltækra auðlinda þar sem vitund og virðing fyrir þessari þjónustu aukast.
- Vinna til að koma í veg fyrir umönnunarbrjóst með því að bjóða þjónustu. Vegna þess að Afríku Bandaríkjamenn kunna að vera ólíklegri til að nýta stuðning og aðstöðu umönnun, er hætta á að brjóstagjöf sé umtalsverð. Bjóða upp á fræðslu um fræðslu og fullorðinsverndaráætlanir til að hjálpa til við að halda ástvini heima og draga úr líkum á umönnunarferli .
Orð frá
Óveruleg algengi vitglöp í Afríku-Ameríku er athyglisvert og, eins og heilbrigðisstarfsmenn, vinir og nágrannar, er nauðsynlegt að grípa til aðgerða. Það getur verið yfirþyrmandi þegar við byrjum að skilja þetta mál, en að þróa vitund og deila þessari þekkingu með öðrum er öflugt og tiltölulega einfalt fyrsta skref sem við getum tekið til að bregðast við.
> Heimildir:
> Alzheimers Association. Afríku Bandaríkjamenn og Alzheimer. http://www.alz.org/africanamerican/
> Alzheimers Association International Conference. 2017. Fjórar rannsóknir vekja athygli á kynþáttabreytingum í áhættu og tíðni vitglöpum. https://www.alz.org/aaic/releases_2017/AAIC17-Sun-briefing-racial-disparities.asp
> American Heart Association. Afríku-Bandaríkjamenn og hjartasjúkdóma, heilablóðfall. Júlí 2015. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/MyHeartandStrokeNews/African-Americans-and-Heart-Disease_UCM_444863_Article.jsp#.WaGRJSiGPIU
> Barnes LL, Bennett DA. Alzheimer sjúkdómur í Afríku Bandaríkjamönnum: Áhættuþættir og áskoranir fyrir framtíðina. Heilbrigðismál (Project Hope) . 2014; 33 (4): 580-586. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4084964/
> Mayeda ER, Glymour MM, Quesenberry CP, Whitmer RA. Ójafnvægi í tíðni kynslóða milli sex kynþátta og þjóðernishópa yfir 14 ár. Alzheimer & vitglöp: Dagbók Alzheimersfélagsins . 2016; 12 (3): 216-224. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4969071/
> Mental Health America. Black & African American Communities og andlega heilsu. http://www.mentalhealthamerica.net/african-american-mental-health
> Alþjóða alþýðulýðveldið, "Tekjur og fátækt í Bandaríkjunum: 2016. https://www.census.gov/content/dam/Census/library/publications/2016/demo/p60-256.pdf