Hvað er sagan um hraða hvetjandi aðferð við einhverfu?
Soma Mukhopadhyay er indversk móðir sem þróaði árangursríka tækni til kennslu og samskiptum við sjálfstætt son sinn, Tito. Hún kallar þessa tækni á hraða hvatningaraðferðina eða RPM. Tito, nú fullorðinn, er enn djúpt autistic , en hefur einnig þróað hæfileika sem skáld, rithöfundur og kennari. Hvernig virkar þessi aðferð? Er það þess virði að reyna?
Hvernig Hraðatölur voru þróaðar
Árið 2003 var Soma Mukhopadhyay og Tito sonur hennar á CBS 60 Minutes II að kanna einstaka nálgun hennar á ónæmismeðferð. Árið 2008 hljóp CNN svipað forrit. Hringt í hraða hvetjandi aðferðarinnar, það fólst í stöðugum, fljótlegum spurningum, prodding og þátttöku, ásamt því að nota lágtækni stafrófið borð fyrir stafsett samskipti. Samkvæmt sýningunni (og til Soma) leyfði þessi aðferð Tito, í fyrsta skipti, að sannarlega miðla hugsunum sínum og hugmyndum. Sérfræðingar sem sögðu um velgengni Soma benda til þess að ef til vill hafi inngripin í Soma truflað sjálfstætt örvun og framfylgt áherslu á stærri heiminn.
Þessi sýning, og annar á PBS, útskýrði hvernig Portia Iversen lærði af verkum Soma og snerti hana í von um að Soma gæti hjálpað sjálfstætt sonur Iversen, Dov. Iversen er eiginkona framleiðanda Jonathan Shestack; saman byggðu hjónin rannsóknarstofnun sem heitir Cure Autism Now (nú hluti af Autism talar).
Iversen kom síðar út með bók sem heitir Strange Son , sem lýsir tækni Soma og segir að RPM og "bendir" (að stafsetningu borð) gerðu Dov kleift að hefja samskipti í fyrsta skipti í flóknum, vitsmunalegum setningum.
Frá útgáfu strangra Sonar hafa Soma og Portia skilið leiðir, en RPM hefur vaxið í vinsældum vegna stofnunar Soma (Hjálpar Autism Through Learning and Outreach, eða HALO) og Portia's website.
Kröfur gerðar til að ná árangri á RPM í því að aðstoða autistic fólk til að miðla
Soma segir að vinna hennar við viðskiptavini í Austin, Texas, skrifstofunni gerir þeim kleift að sjálfstjórna, gera eigin val þeirra meðal valkosta og jafnvel samskipti þegar beðið er um það með því að nota stafrófið. Soma býður nú upp á foreldraforrit og þjálfun.
Ferlið, samkvæmt heimasíðu Halo:
... notar "Teach-Ask" hugmyndafræði til að vekja svör með miklum munnlegum, heyrnartækum, sjónrænum og áþreifanlegum leiðbeiningum. RPM gerir ráð fyrir hæfni til að auka áhuga nemenda, traust og sjálfsálit. Hvetja keppni við sjálfsörvandi hegðun hvers nemanda og er ætlað að hjálpa nemendum að hefja svar. Nemendur svara þróast frá því að taka upp svör, til að benda á að slá inn og skrifa sem sýnir skilning nemenda, fræðilega hæfileika og að lokum samtölfærni. RPM er lágtækniaðferð þar sem þarf aðeins kennari, nemandi, pappír og blýantur. En vísindi á bak við hvernig og hvers vegna það virkar fyrir suma einstaklinga er miklu flóknara.
Er RPM raunverulega árangursríkt?
Það eru litlar rannsóknir sem benda til þess að RPM sé sérstaklega árangursríkur aðferð til að kenna fólki á einhverfu.
Það eru hins vegar fjölmargir sögusagnir um árangur, en margir þeirra eru birtar á heimasíðu Halo.
Á hinn bóginn hafa margar sérfræðingar komist að því að RPM er grunsamlega svipað og auðveldað samskipti , sem er nú deilduð aðferð þar sem fólk með alvarlega einhverfu virtist "samskipti" með lyklaborðinu. Það var síðar komist að því að að minnsta kosti sumir af framlengdu "auðveldu samskiptum" voru í raun að ræða "meðferðaraðilinn" sem stýrir höndum handleiðslu einstaklingsins.
Einhver seinna rannsókn, gerð árið 2012, fylgdi hegðun í tengslum við RPM. Þó að rannsóknin bendir til þess að hegðun geti verið í samræmi við nám og samskipti, eru nokkrir vel þekktir vísindamenn grein fyrir galla í rannsókninni sjálfu.
Í samlagning, the vísindamenn fela einnig þessa húshitunar í pappír þeirra:
Við frestum, í augnablikinu, mikilvæga spurninguna um hvort samskipti sem eru framleidd meðan á heimsóknir á meðferð stendur eru raunverulegar. Markmið okkar í þessari forrannsókn er að ræða til að prófa hegðunaráhrif sem samræmast kröfu stefnu og verklagsreglum RPM: Er einhver ásættanlegt að sögn RPM sögunnar? Ef mæld áhrif eru í samræmi við kröfuaðferðirnar, spurningin um hvort, fyrir hvern og undir hvaða kringumstæðum RPM framleiðir gilt fjarskipti væri rétt efni í framtíðinni, aðskildum, stærri rannsókn.
Árið 2014, Wisconsin Department of Health Autism Autism og öðrum þroskahömlun , í annað sinn, fram að það var ekki nægjanlegt rannsóknir til að styðja við meðferðina. Aðeins tvö skjöl höfðu verið gefin út sem lögðu áherslu á RPM, og: "Hvorki þessara greinar voru tilraunir til rannsókna á rannsóknum á áhrifum Rapid Prompting."
Ættirðu að prófa RPM?
RPM og bendir bera ekki líkamlega áhættu. Á hinn bóginn eru þau ekki studd af rétta rannsókn. Að auki virðist það ótrúlega auðvelt að fá jákvæðar niðurstöður byggðar ekki á lögmætri samskiptum heldur á væntingar meðferðaraðila og foreldra.
Vegna ófullnægjandi rannsókna gera foreldrar sem ferðast til Austin fyrir þjónustu Soma gera það á grundvelli sönnunargagna og vonar - og á miklum kostnaði. Hins vegar er hægt að hefja vinnslu á mínútu og "benda" á eigin spýtur með því að vinna úr handbækur, myndskeiðum og leiðbeiningum sem fylgja á HALO vefsíðunni.
Orð frá
Eina leiðin til að vita hvort meðferð er að vinna er að byrja með upphafsgildi, setja markmið og skrá vandlega málsmeðferð og niðurstöður. Hvort sem þú ert að prófa RPM eða annan meðferð, vertu viss um að vinna með meðferðaraðila barnsins til að:
- Meta stöðu barns þíns miðað við meðferðina. Til dæmis, ef meðferðin er ætlað að hjálpa barninu þínu að eiga samskipti, hvað eru samskiptahæfileikar hans um þessar mundir? Getur hann notað talað orð? Hversu margir? Hvernig á viðeigandi hátt? Getur hann skrifað? Notar hann að slá inn til að hafa samskipti og, ef svo er, hversu vel? Helst verður þú að geta bera saman árangur barns þíns í tölulegum staðli (x af reyningum, X% tímans, x fjöldi orða osfrv.).
- Stofna skýr markmið með meðferðaraðilanum. Hvað er hún að vonast til að ná með barninu þínu og hvað finnst hún vera sanngjarnt markmið innan ákveðins tíma? Til dæmis: Notaðu þrjú ný orð á viðeigandi hátt innan sex vikna eða notaðu skeið rétt í fimm af sex rannsóknum.
- Bera saman raunverulegum árangri við viðmið og markmið. Það er auðvelt fyrir sjúkraþjálfara að segja þér "líta, Johnny er nú miklu meira ráðinn og samskiptinlegur!" En er hann í raun? Eða var hann eins og stóð fyrir mánuði síðan? Til að komast að því, verður þú og / eða meðferðaraðilinn þinn að meta hæfileika Johnny í annað skipti og síðan bera saman niðurstöður við upphaflegt mat og markmið sem þú hefur sett.
> Resources:
> Chen, GM, Yoder, KJ, Ganzel, BL, Goodwin, MS, og Belmonte, MK (2012). Harnessing endurtekin hegðun til að taka þátt athygli og læra í skáldsögu meðferð fyrir einhverfu: rannsóknargreining. Landamærin í sálfræði , 3 , 12. http://doi.org/10.3389/fpsyg.2012.00012
> Elliot, James. Baráttan um umdeild aðferð til samskipta autism. Atlantshafið. 20. júlí 2016.
> Lang, Russell. Eina rannsóknin, sem rannsakar hraðvirka aðferðina, hefur alvarlegar aðferðafræðilegar galla en gögn benda til þess að líklegasta niðurstaðan sé tafarlaust háð. Sönnunargögn á grundvelli samskipta og íhlutunar. Vol. 8, útgáfu 1, 2014.
> Að hjálpa einhverfu með því að læra og ná fram (HALO) Website