Spurning: Hver eru B-einkenni?
Svar:
B-einkenni geta einnig verið lýst sem "kerfisbundin kerfi" eða "almenn einkenni" en þegar um eitilæxli er að ræða, vísar hugtakið til ákveðins hóps þriggja einkenna sem geta sagt til um hvernig illkynja líkur eru á að hegða sér:
- Hiti (þ.e. hitastig> 38 ° C [> 100,4 ° F]) í 3 samfellda daga
- Þyngdartap án þess að reyna, meira en 10% af líkamsþyngd í 6 mánuði
- Drenching nætursveita
Sá sem hefur eitilæxli og eitthvað af þremur einkennum hér að framan er sagður hafa B einkenni. Það eru tvær helstu flokkar eitilæxli: Hodgkin eitilæxli (HL) og ekki Hodgkin eitilæxli (NHL). Sjúklingar, annaðhvort tegund eitilæxli, geta þróað B einkenni. Eitt af algengustu einkennum eitilæxlis er almennt að stækkun eitlaæxla. B einkenni geta verið eða eru ekki til staðar í ýmsum tilvikum eitilæxli en þegar þær eru, geta þau hjálpað til við að spá fyrir um eitilæxli og hvaða meðferðir geta verið best að byrja með. B einkenni eru algengustu hjá ört vaxandi eitlum.
Meira um B einkenni og mikilvægi þeirra
Í sumum tilfellum geta nærveru B einkenni einnig bent til þess að sjúkdómurinn geti verið til staðar í líkamshlutum öðrum en þar sem hann var upphaflega greindur. Tilvist eða fjarvera B einkenna við greiningu getur verið felld inn í lýsingu á einstaklingssjúkdómum.
Þegar læknirinn ákvarðar stig sjúklingsins og einstaklingur hefur B einkenni, bætir hann við stafinn B eftir stig (sem getur verið á milli I til IV). Svo ef einhver er stig II með B-einkennum, er stigið þekkt sem II-B. Áföngum þeirra sem ekki hafa nein B einkenni eru taldar upp sem A.
Það eru margar mismunandi gerðir eitilæxla og mismunandi gerðir eitilæxla geta haft áhrif á sjúklinga mjög á annan hátt. Á sama hátt getur tilvist B-einkenna verið mjög mikilvægt í sumum tilvikum eitilæxli, en þó minna í öðrum tegundum eitilæxla.
B-einkenni tengd við umbreytingu
Tveir algengustu tegundir NHL eru eitilæxli (FL) og dreifður stór B-eitilæxli (DLBL). Blóðflagna eitilæxli er talið óþolandi eða hægfara eitilæxli, sem þýðir að það getur "smolder" í mörg ár áður en það brotnar út í meira árásargjarn, ört vaxandi sjúkdóm. Þegar FL breytist frá smoldering til árásargjarns, er þetta nefnt umbreyting.
FL getur umbreytt í DLBCL, meira árásargjarn og ört vaxandi eitilæxli. Stundum vissi einstaklingur með FL aldrei að hann hefði eitilæxli og komst aðeins að læknishjálp þegar illkynja sjúkdómurinn hefur umbreytt. Eitt af því sem gæti leitt einstakling til að leita læknis er að B-einkenni séu til staðar.
Nýlega héldu hópur vísindamanna á þætti sem tengjast umbreytingu FL meðal 2.652 sjúklinga. Eftir að hafa horft á þær í u.þ.b. 6-7 ár, um það bil 14 prósent af þeim breyttust í kjölfar fyrstu FL-greiningu, þar með talið 147 vefjasýnt staðfestar og 232 klínískt grunaðar tilfelli.
Þeir ákváðu að þátttaka eitilfrumna utan eitla, hækkun blóðmerkis sem kallast laktat dehýdrógenasa og B einkenni við greiningu voru tengd við ummyndunaráhættu.
Heimildir
Wagner-Johnston ND, Link BK, Byrtek M, et al. Niðurstöður af umbreyttum fitulíkum eitilæxli í nútímatímanum: skýrsla frá National LymphoCare Study (NLCS). Blóð . 2015; 126 (7): 851-857
Diagnostic og Therapeutic Advances in Hematologic Malignancies edited by Martin S. Tallman, Leo I. Gordon
Blóðmyndandi illkynja sjúkdóma. Demos Medical Publishing, 17 des, 2012