Frá einkennum til meðferðar, hér er það sem þú þarft að vita
Hjartaæxli eru afleiðing af ómeðhöndluðri vöxt óeðlilegra frumna í heilanum. Þeir geta haft áhrif á börn og fullorðna, og þó að þau séu frekar óalgeng, er krabbamein í heila annars þekktasta tegund krabbameins hjá börnum eftir bráða eitilfrumuhvítblæði .
Hjartaæxli getur verið flokkuð sem illkynja (krabbameinssjúkdómur) eða góðkynja (ekki krabbamein). Illkynja æxli hafa tilhneigingu til að vera meira árásargjarn en góðkynja tegundir, en bæði eru mjög alvarlegar og geta verið lífshættulegar.
Það eru yfir 140 mismunandi gerðir af æxlum í heila sem geta myndað í heilanum. Hjartaæxli má flokka sem frum- eða meinvörpum eftir því hvar þau koma upp í líkamanum.
Helstu heilaæxli eru upprunnin í heila og dreifast sjaldan utan þess. Metastatic æxli byrja í annarri hluta líkamans og breiða út í heila með blóð eða eitlar. Sumir krabbameinsgerðir eru líklegri til að breiða út í heilann. Þessar gerðir eru lungnakrabbamein , brjóstakrabbamein , sortuæxli og nýrnakrabbamein . Lungnakrabbamein er algengasta æxlisgerðin til að metastasize í heila . Um það bil 40 prósent af fólki með lungnakrabbamein mun halda áfram að þróa heilaæxli. Tíðni æxla er ekki vísað til sem krabbamein í heila, heldur er vísað til æxlisfrumna í heilanum. Til dæmis, lungnakrabbamein sem hefur breiðst út í heilann er ekki kallað krabbamein í heila, heldur lungnakrabbamein með meinvörpum í heilanum.
Ástæður
Við vitum ekki nákvæmlega hvað veldur heilaæxlum, en rannsóknir benda til þess að nokkur atriði geta gegnt hlutverki í þróun þeirra. Áhættuþættir fyrir æxli í heila eru ma:
- Útsetning fyrir geislun, þar á meðal geislun
- Fjölskyldusaga um ákveðnar erfðasjúkdómar eins og taugabreytingar, heilablóðfall , Von Hippel-Lindau sjúkdómur og Li-Fraumeni heilkenni
- Hafa málamiðlun ónæmiskerfi (einkum með eitilæxlum í miðtaugakerfi og alnæmi )
Einkenni
Æxlissjúkdómseinkennum breytilegt eftir staðsetningu æxlis í heilanum og stærðinni. Alvarleiki einkenna gefur ekki til kynna hversu stór æxli er sem lítil æxli getur valdið alvarlegum einkennum.
Höfuðverkur er algengt einkenni æxlisfrumna en fylgir venjulega öðru einkenni. Höfuðverkur í tengslum við æxli í heila hafa oft einkenni sem koma í veg fyrir höfuðverk sem tengjast minni alvarlegum sjúkdómum. Önnur einkenni í heilaæxli geta verið:
- Ógleði og / eða uppköst
- Flog
- Sjónræn og heyrnarraskanir (ofskynjanir)
- Vandamál með minni
- Hægari hugsunarferli
- Veikleiki á annarri hlið líkamans, eða óeðlilegt ganglag
- Þreyta eða aukin svefn
- Persónulegar breytingar
Greining á krabbameini í heilanum
Ef læknirinn þinn grunar að þú sért með heilaæxli mun hann eða hún senda þér til að fá segulómun (MRI). Þessi myndatökupróf gefur læknum óvenjulegt útsýni yfir heilann og getur verið eina prófið sem þarf til að bera kennsl á hugsanlega tilvist heilaæxlis. Í sumum takmörkunum má nota CT-skönnun. PET skannar, sem hjálpa læknum að sjá starfsemi heilans, getur hjálpað til við að greina aðal heila krabbamein en getur verið gagnlegt þegar kemur að meinvörpum.
Næst verður líklega boðið heilablóðfalli til að staðfesta hvers konar illkynja sjúkdóma og tegund æxlisfrumna. Ef æxli eru til staðar, eins og sýnt er á Hafrannsóknastofnuninni og krabbameinið sem þú ert með er krabbamein sem vitað er að metastasize, þá getur það ekki verið nauðsynlegt. Hins vegar, með krabbameinsgerðum sem ekki breiða út í heilann, er lífsýni mikilvægt greiningartæki.
Hjartaýni eru oft gerðar sem hluti af aðgerð til að fjarlægja æxlið. Sýnið er hægt að skoða í stýrikerfinu og leyfa skurðlækninum að taka ákvörðun um hvort halda eigi skurðaðgerð eða ekki. Víðtækari mat á æxlisprófinu verður einnig gert af sjúkdómafræðingi sem getur tekið allt að nokkra daga til að fá niðurstöður.
Í sumum tilfellum er lokað vefjasýni, einnig kallað stereotaktic biopsy, framkvæmt þegar æxlið er staðsett á svæði í heila sem er erfitt að ná. Það er að minnsta kosti ífarandi tegund af líffræðilegri sýn, en er með áhættu. Lendarhryggur (spinal tap) er stundum einnig gert.
Skurðlækningar og lækningameðferð
Meðferðarliðið þitt mun líklega samanstanda af taugaskurðlækni, læknismeðferð, geislalyfjafræðingur og sjúkdómafræðingur. Mörg stuðningsmenn, eins og krabbameinslyfjakennarar og félagsráðgjöf, eru einnig með.
Æxlisgerðin, staðsetningin og bekkin munu ákvarða meðferðaráætlunina. Leiðandi meðferð er möguleg með sumum æxlum, en hægt er að hægja á vexti eða einfaldlega létta alvarlegar einkenni geta verið markmið meðferðar fyrir aðra. Því miður er engin ráðlagður meðferðarlotur fyrir sumum heilaæxlum.
Skurðaðgerðir í æxlismeðferðinni eru meðal annars æxlisgræðsla (fullkomin flutningur) eða kúgun (fjarlægja eins mikið og mögulegt er). Í sumum tilfellum getur skurðaðgerð verið eina meðferðaraðferðin sem krafist er, en aðrir gætu þurft aðra meðferðaraðferðir, svo sem geislameðferð. Skurðaðgerðir fylgt eftir með geislameðferð er algengt hjá mörgum æxlum.
Geislameðferð má nota eitt sér eða eftir aðgerð í sumum heilaæxlum. Aukaverkanir geta falið í sér vandamál með minni tap og styrk. Bólga getur einnig verið aukaverkun, sem oft er notað með barkstera.
Hægt er að nota lyfjameðferð í sumum æxlislíkum eitilæxlum í heilaæxli, gliómi eða meðfylgjandi blöðruhálskirtli - sem vitað er að bregðast vel við lyfjameðferðarmiðlum. Meðferð með krabbameinslyfjameðferð er oft takmörkuð vegna vanhæfni margra krabbameinslyfjameðferða til að fara yfir blóðhimnuhindrunina til að ná heilanum. Miðaðar meðferðarlyf eru nýrri flokkur meðferðar sem beint árásir á krabbameinsfrumur. Avastin (bevacizumab) er eitt af þessum lyfjum sem virkar með því að skera niður blóðflæði til æxlis, í raun "svelta" æxlið.