Sumir hafa nú 3 mánaða frest fyrir tímabært iðgjöld
Áður en gjaldþrotaskilmálar (ACA) voru gerðar, voru ríkin frjálst að setja reglur sínar varðandi heilsutryggingartímabil og 30 daga tilhneigingu til að vera algengasta náðartímabilið. Þessar ríkisreglur eru enn til staðar, en þeir eiga nú aðeins við um fólk sem ekki fá iðgjaldarsjóði í gegnum skipti .
Í lok 2016 opna innritunartímabilinu voru um 10,6 milljónir manna sem fengu iðgjöld til iðgjalds til að vega upp á móti kostnaði við umfjöllun sem keypt var í gegnum kauphöllina.
Fyrir þessar þjóðir er þriggja mánaða iðgjaldartímabil, svo lengi sem þeir greiða upphaflega iðgjald sitt á réttum tíma ( hér er ACA-texti þessa ákvæðis ).
Hvernig náðartími virkar
Ef þú færð ekki iðgjaldsstyrki (þ.e. hefur þú heilsuáætlun sem þú keyptir utan gengis, eða þú keyptir kauphallaráætlun en ert að borga fullt verð fyrir það), er náðartímabil þitt enn undir eftirliti ríkisins, og verður skrifuð út í heilsugæslustöðvum þínum. 30 daga frestur er algengasti í þessu tilfelli, sem þýðir að ef iðgjald þitt fyrir maí hefst 1. maí þá hefur þú allt til loka maí til að greiða iðgjaldið þitt. Ef þú gerir það ekki verður umfjöllun þín afturkölluð frá og með 30. apríl (þar sem þú greiddir í apríl, en ekki í maí).
En ef þú færð iðgjaldsstyrki, þá hefur þú þriggja mánaða náðartíma (athugaðu að styrkurinn verður sendur beint til vátryggingafélagsins, frekar en þú).
Það er ekki náðargildi fyrir aukagjald fyrsta mánuðsins - það þarf að greiða fyrir gjalddaga til að virkja stefnu. En miðað við að þú hafir greitt fyrstu mánuðinn, þá uppfylltu síðari iðgjöld greiðslan í þrjá mánuði.
Þannig að ef þú borgar ekki jólagjaldið þitt, þá er náðartími þinn í júní, júlí og ágúst.
Skiptin mun halda áfram að senda iðgjaldstilboð þitt til sjúkratryggingafélagsins í þá þrjá mánuði; Þinn hluti af iðgjöldum yrði sá hluti sem er í gjalddaga.
Ef þú færð iðgjöld þín greitt í lok ágúst, mun umfjöllun þín halda áfram án hléa. En ef þú gerir það ekki, verður umfjöllun þín afturkölluð, en aðeins aftur til loka júní, þrátt fyrir að þú hafir ekki borgað júníverðlaunin.
Allar kröfur sem þú áttir í júní yrðu enn greiddar af sjúkratryggingafélagi, þótt þeir þurfi ekki að greiða kröfur sem þú áttir í júlí eða ágúst ef umfjöllun þín lýkur að lokum í lok júní kröfur sem koma inn á seinni og þriðja mánuðinum á náðartímabilinu og bíða eftir að sjá hvort þú færð upp á iðgjöld þína áður en þeir greiða kröfurnar).
Í þessari atburðarás - þar sem umfjöllun þín fellur niður vegna þess að iðgjöld eru ekki greidd í lok þriggja mánaða frests tíma - þá verður þú einnig að greiða niður iðgjaldstilboðið sem greitt var fyrir þína hönd fyrir júní. Þetta verður meðhöndlað þegar þú sendir skattframtal og sættir iðgjaldssamning við IRS .
Af hverju er 3 mánaða frestur?
Þegar ACA var skrifað, skildu lögreglumenn að sumir myndu eiga í erfiðleikum með að borga iðgjöld sína, þrátt fyrir aðstoð iðgjalda.
Iðgjöld eru í boði fyrir umsækjendur með tekjur sem eru eins lág og fátæktarmörk (138% af fátæktarmörkum í 30 ríkjunum og DC þar sem Medicaid hefur verið stækkað). Þannig mun fjölskylda fjögurra með 35.000 $ tekjur vera gjaldgengir fyrir veruleg iðgjaldssjóður en mun einnig vera ábyrgur fyrir að borga um þrjá eða fjóra prósent af tekjum sínum fyrir viðmiðunaráætlunina á svæðinu.
Vandamálið er að fólk með tiltölulega litla tekjur gæti barist við að koma upp með hluta af iðgjaldinu. Og undir venjulegum leiðbeiningum ríkissjóðs yrði yfirráð þeirra yfirleitt hætt þegar iðgjald þeirra var mánuður tímabært.
Þetta er blandað af því að ACA leyfir fólki aðeins að skrá sig á árlegri opnunartímabilinu eða ef þeir eiga hæfilegan viðburð . Tap umfjöllunar er hæfilegur atburður en ekki ef það gerist vegna þess að iðgjöld eru ekki greidd. Þannig að fólk sem hefur lokið uppsagnarfresti vegna iðgjalds án endurgjalds, þarf að bíða þangað til næsta opna skráningartímabil er að skrá sig aftur í umfjöllun. Þriggja mánaða fresturinn gefur þeim aðeins meira svigrúm og vernd en þeir ættu annars hefði haft.
Þetta hjálpar til við að takast á við að sumir hafi tekjur sem sveiflast verulega, og einnig sú staðreynd að tekjur hafa tilhneigingu til að vera sveiflukenndari í neðri enda tekjusviðsins. Enrollees sem tekjur lækka til Medicaid hæfi stigi geta haft samband við skipti og skipta yfir í Medicaid á þeim tímapunkti (miðað við að þeir séu í ríki sem hefur samþykkt sambands fjármagn til að auka Medicaid undir ACA). En enrollees sem eru á niðurgreiðslumhæfu stigi, hafa þriggja mánaða glugga til að fá sig upp með hluta af iðgjöldum ef þeir gerast að falla að baki á einhverjum tímapunkti á árinu.