Lymfæxli er krabbamein í eitilfrumum, sem eru hvít blóðkorn sem aðallega eru til í eitlum í líkamanum, en eru einnig til staðar í blóði og öðrum líkamsvefjum. Það eru margar mismunandi tegundir af eitilæxli, og mörg mismunandi einkenni eru mögulegar, þar af leiðandi.
Lymphocytes, viðkomandi hvít blóðkorn í eitlaæxli, er að finna í gegnum eitlaræktarkerfið - net af skipum sem bera eitla og í tengdum mannvirki. Lymphocytes berjast gegn bakteríum og veiru sýkingum og gegna mikilvægu hlutverki í ónæmiskerfi líkamans. Lymfefarar , einnig hluti af eitlum, eru lítill fjöldi eitlavefja sem eru dreifðir um allan líkamann, eins og eftirlitsstöðvar með kerfi eitilfrumna. Tilgangur þeirra er að sía eitla eins og það fer í gegnum þau. Oftast, eitlaæxlar verða stækkaðir í eitlaæxli, og það veldur því klút sem kann að vera undir húðinni.
Undir venjulegum kringumstæðum geta heilbrigð eitilfrumur flutt inn og út úr eitlum til að sinna skyldum sínum í ónæmiskerfinu. Þegar eitilfrumukrabbamein þróast geta eitilfrumufrumur safnast upp í eitlum, eins og í beinmerg, milta og öðrum hlutum líkamans. Þó eitilfrumur byrja venjulega í eitlum, geta þeir komið upp nánast hvar sem er.
Það eru margar mismunandi tegundir eitilæxli, en af sögulegum ástæðum er eitilæxli í meginatriðum skipt í tvo meginflokka : Hodgkins eitilæxli (HL) - einnig kallað Hodgkins sjúkdómur - og eitilæxli sem ekki er Hodgkin's (NHL), sem í raun vísar til allra annarra eitlaæxla.
Einkenni eitilfrumna
Viðvörunarmerkin um eitilæxli geta verið svo lúmskur að það getur tekið mörg ár áður en sjúklingur með sjúkdóminn kemst að því að eitthvað sé alvarlega rangt. Að auki eru flest einkenni eitilæxlis ósértæk, sem þýðir að þau geta einnig komið fram í algengari og minna hættulegum, krabbameinsvaldandi ástandum. Þess vegna er mikilvægt að ráðfæra þig við lækninn um nákvæman greiningu .
A Painless Lump í hálsi, handarkrika eða lykkju
Þetta er algengasta einkenni, og oft er það eina einkennið. Þessar moli eru stækkuð eitlar . Flestir taka fyrst eftir þessum moli þegar þeir baða sig eða breyta, eða maki eða verulegur annar getur fyrst fundið þau. Stækkuð hnúður eru ekki alltaf merki um eitilæxli.
Venjulega er klumpurinn frá stækkaðri hnút ekki sársaukafullt, en stundum getur það orðið sársaukafullt eftir að drekka áfengi, sem hefur verið greint frá í mörgum tilfellum af Hodgkin eitilæxli.
Ef þú ert með áhyggjulausan moli og þú ert ekki viss um hvort það er eitla eða eitthvað annað, sjáðu lækninn þinn. Læknar hafa nákvæma þekkingu á eitlum frárennslismynstri, ásamt dæmigerðum stöðum fyrir ákveðnum eitlum. Með því að sjá þig og gera líkamlega prófið, mun læknirinn oft oft geta greint frá munur á algengum höggum og höggum, eðlilegum eitlum og bragðskyni eða eitthvað sem meira er um.
Krabbamein önnur en eitilæxli getur einnig valdið bólgnum eitlum. Og skal hafa í huga að flest tilfelli af stækkaðri eitlum eru í raun vegna annars, svo sem sýkingar, frekar en krabbamein. Þetta er sérstaklega við börn. Stækkuð hnúður vegna sýkingar fara venjulega aftur í venjulegan stærð í nokkrar vikur eða mánuði eftir að sýkingin hreinsar.
Óskýrt þyngdartap
Þyngdartap í tengslum við eitilæxli kemur venjulega hratt og það getur haft ýmis orsök. Í sumum tilfellum er það vegna þess að krabbameinsfrumurnar þurfa meira orku en líkaminn vinnur hart að því að reyna að eyða þeim. Þessi tegund af óútskýrðu þyngdartapi er oftar en einkenni ört vaxandi eitilfrumna.
Oft er hægt að missa tíu til fimmtán pund á nokkrum mánuðum. Mikilvægt er að sjá lækninn þinn ef þú tapar meira en 5 prósent af líkamsþyngd þinni í mánuð eða meira en 10 prósent á sex mánuðum.
Margar rannsóknir hafa reynt að ákvarða mikilvægi þyngdartaps og líkamsþyngdar eða líkamsþyngdarstuðuls (BMI) í eitlum. Ekki er ljóst hvort líkamsþyngd við greiningu hafi almennt áhrif á áætlun einstaklinga eða lifunarhlutfall. Rannsóknir hafa bent til þess að meiri líkamsþyngdarvísitala geti tengst betri lifun í sumum tilfellum en ekki öðrum. Nokkrar nýlegar rannsóknir hafa td sýnt að aukið BMI tengdist bætt heildarlifun hjá sjúklingum með eitilæxli sem ekki eru Hodgkin (NHL) og Hodgkins eitilæxli (HL); tvær rannsóknir hjá sjúklingum með NHL komu hins vegar í ljós að aukið BMI tengdist minni lifun og annar komst að því að BMI var ekki marktæk tengt klínískum niðurstöðum meðal sjúklinga með dreifða stóra B-eitilæxli (DLBCL), HL eða eggbús eitilæxli (FL ).
Þyngdartap er eitt af þremur einkennum sem kallast B einkenni. Hinir tveir eru hiti og svitamyndun.
Hiti
Hiti sem er samfellt eða á sér stað stundum yfir tíma og virðist ekki tengjast brjóst- eða þvagfærasýkingu er mikilvægt merki um að þú ættir að láta lækninn vita um það. Hiti sem tengist hnúði í hnúðum kemur almennt fram með sýkingum og mörg eitilfrumur eru oft skakkur fyrir sýkingum í upphafi. Stundum, hjá þeim sem hafa áhrif á Hodgkin eitilæxli , er einkennandi hiti sem kallast Pel-Ebstein hiti . Þetta er sérstakt mynstur hita sem flestir læknar læra um meðan á æfingu stendur, en það getur verið tiltölulega sjaldgæft að finna í eitlaæxli.
Hiti er einn af þremur einkennum sem kallast B einkenni. Hinir tveir eru svitamyndun og þyngdartap.
Of mikil svitamyndun á nóttunni
Allir vekja stundum til að finna að þeir séu sviti, sérstaklega þegar þeir sofa undir of mörgum teppum eða í heitum svefnherbergi án viftu. Þessar tegundir af reynslu eru yfirleitt ekki talin nætursviti og benda yfirleitt ekki á læknisfræðileg vandamál.
Sönn nætursveita er oft meira áhrifamikill. Þú getur vakið um kvöldið, drenched í svita án nokkurs ástæða. Þessar nætursveitir eru yfirleitt nógu alvarlegar til þess að þurfa að breyta fötum og rúmfötum. Náttfötin þín og rúmfötin verða að liggja í bleyti. Til athugunar geta nætursveitir einnig stundum gerst á daginn.
Þó að það sé satt að kvöldsvextir geta verið merki um eitilæxli, þá er það líka satt að heilmikið af hlutum geti valdið nætursviti, þar á meðal lyf og áfengi, sýkingar eins og HIV / alnæmi, ákveðnar svefntruflanir og jafnvel kvíða í sumum tilvikum. Og auðvitað eru nætursveitir og heitur blikkar mjög algeng meðal konum í kringum tíðahvörf.
Fyrstu þrjár einkennin - hiti, þyngdartap og svitamyndun - kallast stundum "B einkenni". Þetta er hugtak sem er notað við upptöku sjúkdómsins. Hjá sumum eitlum geta tilvist B einkenna verið mikilvægt; Í öðrum tegundum eitilæxlis eru þau minna.
Kláði
Kláði er algengari hjá fólki með Hodgkin eitilæxli en í Hodgkins eitilæxli. Í raun mun um það bil einn af hverjum þremur einstaklingum með Hodgkin eitilæxli upplifa kláða, yfirleitt án sýnilegrar útbrot. Kláði hefur oft áhrif á hendur, fætur, neðri fætur eða allan líkamann. Kláði getur verið pirrandi, sérstaklega í heitu veðri, og það er yfirleitt verra að kvöldi meðan á rúminu stendur.
Orsök hvers kyns kláða sem koma fram í eitlaæxli er ekki vitað, en frumumerki sem kallast cýtókín eru talin bera ábyrgð á að minnsta kosti að hluta til fyrir kláðaskynjun. Í tegundum eitilæxlis sem hefur áhrif á húðina kemur kláði í húðfletturnar sem sjúkdómurinn hefur áhrif á.
Lystarleysi
Eins og eitilfrumur breiða út í líkamanum og vaxa, finnst margir töluvert lystarleysi, frekar hraða þyngdartap. Það kann að vera mismunandi ástæður fyrir lystarleysi sem geta komið fram í eitlaæxli.
Í sumum tilfellum geta eitlar sem byrja eða vaxa í kvið geta valdið bólgu eða verkjum í maga. Þetta gæti verið frá eitlum sem hafa orðið stórir, eða frá líffærum eins og milta eða lifur sem hefur orðið fyrir sjúkdómum. Fullur í kvið getur einnig stafað af uppbyggingu á miklu magni af vökva í kviðnum. Stækkuð milta gæti ýtt á magann, sem getur valdið lystarleysi og líður vel eftir aðeins lítið máltíð. Lymfæðir í maga eða þörmum geta einnig valdið kviðverkjum, ógleði eða uppköstum.
Þunglyndi
Þar sem krabbameinsfrumur eru alltaf að vaxa, nýta þau meira af næringarefnum líkamans og yfirgefa líkamann með minna. Þessi einn af mörgum ferlum sem geta gert einstakling með eitlaæxli líður veikari. Slökunin getur einnig stafað af blóðleysi ef eitilæxli er beinmerg þar sem rauð blóðkorn eru framleidd.
Blóðleysi þýðir í meginatriðum að líkaminn hafi ekki nægilega heilbrigða rauð blóðkorn í blóðinu til að gera starfið að skila súrefni í vefinn - þar á meðal vöðvana og heilann. Svo getur blóðleysi valdið veikleika, en einnig tilfinningu fyrir þreytu eða þreytu hjá einstaklingi með eitilæxli.
Andardráttur ásamt bólgu í andliti og hálsi
Mjög algengt, þegar eitlaæxli í háls- eða brjóstasvæðinu vex mjög mikið, getur það lokað flæði sumra skipa og valdið bólgu í andliti og hálsi ásamt tilfinningu um mæði. Mæði og hósti getur einnig verið einkenni þegar eitilæxli vex í miðlungs, svæði brjóstsins sem hýsir hjartað og liggur lungum og líffærafræðilegum mannvirki bæði fyrir ofan og neðan.
Eins og eitlar geta komið fram í hvaða líffæri sem er, geta þau einnig leitt til nokkurra óvenjulegra einkenna. Lymfæxli í maganum getur valdið verkjum í kviðnum og eitilæxli í heila getur valdið höfuðverk eða beinleysi, til dæmis.
Orð frá
Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða finnst í öllum áhyggjum að þú gætir haft eitilfrumu, sjá lækninn þinn. Þessi einkenni geta verið merki um eitthvað annað, eða ekkert yfirleitt. Aðeins læknisfræðingur getur rétt að greina orsök einkenna.
Heimildir:
> Li YJ, Yi PY, Li JW, et al. Aukin líkamsþyngdarstuðull tengist bættri heildarlifun í extranodal náttúrulegum morðingja / T-eitilæxli, nefgerð. Oncotarget . 2017; 8 (3): 4245-4256.
> American Cancer Society, 2017. Merki og einkenni Hodgkin eitilæxli.