Hvaða líkamshlutar eru mest viðkvæmir?
Keloid ör er skilgreind sem óeðlileg ör sem vaxa út fyrir mörk upphafssvæðis á húðskaða. Arið er uppvakinn og illa skilgreindur vöxtur húðs á sviði skemmdum húðs.
Hver og hvað er í hættu?
Þrátt fyrir að keloid ör geti myndast á einhverjum, eru nokkur þjóðernishópar í meiri hættu á að þróa þau. Afríku Bandaríkjamenn og Hispanics eru 16 prósent fleiri næmir, til dæmis, og keloid ör eru séð 15 sinnum oftar í mjög litaðar þjóðernishópum en í hvítum kynþætti.
Sum svæði líkamans virðast næmari fyrir keloid ör, þar með talið svigshluta svæðisins í efri handlegg, efri bakinu og sternum. Eyrnalokkarnir og aftan á hálsinum eru einnig algengar síður.
Ástæður
Það er ekki að fullu skilið hvers vegna eða hvernig keloidar ör myndast. Húðbólga virðist vera algengasta orsökin, þótt ör sé einnig til vegna þess að engin augljós ástæða er til. Húð eða vöðvaspenna virðist hafa áhrif á keloidmyndun, eins og sést af algengustu stöðum myndunar (upphandlegg og bak). En ef það væri fullt sagan, þá ættir þú að búast við því að aðrar síður, eins og lófahöndin eða fóturinn, séu jafn viðkvæmir. Þetta er hins vegar ekki raunin.
Sýking á sársvæði , endurtekin áverkun á sama svæði, húðspennu eða útlimum í sár getur einnig verið þáttur. Það virðist vera erfðafræðilegur þáttur í keloidæðum: það er vitað að ef einhver í fjölskyldunni hefur keloids þá ertu í aukinni hættu.
Aðrar kenningar um orsakir keloidar örkunar eru skortur eða umframmagn í melanocyt hormón (MSH); minnkuð prósentur þroskuð kollagen og aukin leysanlegt kollagen; eða lækkun á mjög litlum æðum og skortur á súrefni sem myndast.
Þrátt fyrir að skortur á skýringargreiningu sýnir fram á skort á skilningi á ástandinu, er unnið að því að finna orsökina.
Að ákvarða nákvæmlega orsökin mun vonandi þýða betra fyrirbyggjandi lyf og skilvirkari meðferðir í framtíðinni, en mörg vandamál eru með fullnægjandi eftirfylgni fólks með ástandið, skortur á skýrum niðurskurðum frá meðferð og of fáar rannsóknir almennt - allt hindrar leitina að lækningu.
Forvarnir?
Staðreyndin er sú að það getur verið lítið sem þú getur gert ef þú ert óheppinn að hafa einhvers konar húð sem bregst við með því að mynda keloidæð. Þú getur aðstoðað heilunarferlinu með því að halda sárum hreinum og ef þú veist að þú sért næmur vegna fyrri reynslu eða fjölskyldu tengingar getur þú forðast að taka aukna áhættu. Ekki fá göt eða húðflúr og vertu viss um að láta lækninn vita ef þú ert að fara í aðgerð .
Það er mikið hlutfall af endurkomu: allt að 50 prósent. Sumir læknar segja að allir mjög litaðar menn ættu að forðast tattoo og göt að vera á öruggum hlið.
Meðferð
Það eru þrjár meðferðir við meðferð við keloid ör:
- skurðaðgerð flutningur
- ekki skurðaðgerðir
- samsett meðferð.
Skurðaðgerð Meðferð við kjálkaæðum
Þetta er skilvirkasta og minnsta flókið fyrirliggjandi meðferðarmeðferð, en endurtekningshraði er hins vegar talin vera um 50 prósent.
Lasar hafa verið prófaðir sem valkostur við hnífaskurðaðgerð en svo langt eru niðurstöðurnar ekki betri.
Non-skurðaðgerðir fyrir Keloid ör
Interferón meðferð (lyf sem hefur áhrif á ónæmiskerfið ) hefur verið greint frá sem árangursríkt við að draga úr keloidæðum; þó hefur það veruleg aukaverkanir. Dæmi eru eiturverkanir, flensulík einkenni, þunglyndi, ógleði og uppköst.
Langvarandi þjöppun á örvefjum getur fræðilega mýkað og brjótast í keloid ör, en hagkvæmni þessa valkostar fer eftir staðsetningu keloidsins. Önnur aðgerð sem ekki er skurðaðgerð, sem er að prófa með mismunandi árangri, eru andhistamín, vítamín, köfnunarefni sinnep, Verapamil og retínósýrur.
Samsett meðferð við kjálkaæðum
Einn kostur felur í sér skurðaðgerð á örvef í samsettri meðferð með nokkrum stungulyfsstungum - einu sinni á aðgerðinni og annarri inndælingu um mánuði síðar. Hins vegar er þessi tegund af meðferð greint frá því að hafa á bilinu 50 til 70 prósent endurtekningarfalls.
Annar valkostur sameinar skurðaðgerðir með utanaðkomandi geislameðferð. Geislun hefur í för með sér að trufla húðvöxt (fibroblasts) og kollagenframleiðslu. Rannsóknir eru mismunandi eftir því hvaða gerð samsettrar meðferðar er skilvirkari.
Bæði geislameðferð og steralyf hafa aukaverkanir, þannig að þú þarft að ræða við lækninn þinn árangursríkasta meðferð. Það kann að vera þess virði að fá aðra skoðun áður en þú heldur áfram með annaðhvort meðferð.