Stafrófsröð yfir útbrotum

Kíktu á kynninguna, orsakirnar og námskeiðið með 19 mismunandi útbrotum.

Öll útbrot eru mismunandi: Þeir hafa mismunandi kynningar, orsakir og meðferðir.

Læknar greina útbrot á grundvelli viðurkenningar á mynstri. Ef tegund útbrot er augljós, eða læknirinn hefur reynslu, virkar mynsturaðstoð vel þegar útbrot eru greind.

Hins vegar í textanum Tilfinning um greiningu: Sönnunargögn , Stern og samhöfundar lýsa eftirfarandi:

Áhættan með mynsturþekkingu er sú að greiningartilfinningar eru mjög undir áhrifum af nýlegri reynslu, sjaldgæfar greiningar eru ekki þekktar og læknar ná oft til ótímabært lokunar vegna rangrar greiningar.

Með öðrum orðum, jafnvel læknar geta fengið greiningu á útbrotum rangt.

Áður en við lítum á stafrófsröð yfir mismunandi tegundir útbrot, þurfum við að skilgreina nokkrar algengar hugtök sem eru notuð til að lýsa þessum skaða. Við munum nota sum þessara skilmála í stafrófsröðinni um útbrot, svo þú gætir viljað vísa aftur á listann eins og þú lesir þessa grein.

Grunn skilgreiningar

Hugtakið húðbólga er notað til að lýsa einföldum útbrotum. Hér eru nokkur algeng hugtök notuð til að lýsa útbrotum.

Unglingabólur Vulgaris

Klínísk kynning : Pustules, papules, comedones, hnúður á andliti, brjósti og baki

Helstu aldurshópar : Unglingar

Orsök : Tengist hormónabreytingum kynþroska. Alvarleg unglingabólur liggja í fjölskyldum. Að finna tengsl við mat er virk svæði af áhuga.

Námskeið : Unglingabólur fara yfirleitt í fullorðinsárum en afleiðing af örk og bólgu frá bráðri unglingabólur getur verið ævilangt.

Unglingabólur , eða "unglingabólur", er svo algengt að vægir tilfelli hafi verið kallaðar "lífeðlisfræðilegar" og vægur unglingabólur er ekki sjúkdómur eða sjúkdómur í sjálfu sér.

Hér eru skrefin í myndun unglingabólgu:

  1. Overgrowth of follicles (comedones)
  2. Of mikið sebum framleiðslu
  3. Bólga
  4. Sýking með bakteríunum Propionibacterium acnes

Unglingabólur krefst þess oft að læknir þurfi meðferð til að draga úr óþægindum og draga úr hættu á langvarandi sæðingu.

Unglingabólur verða að meðhöndla snemma og unglingabólur eru oft meðhöndluð með ýmsum lyfjum. Hreinsun er einnig mikilvægt. Algengar meðhöndlunarmöguleikar eru retínóíð samsetningar á húð, sýklalyf og bensóýl peroxíð. Proactive, sem er vinsæll gegn meðferðinni, inniheldur. bensóýlperoxíði og salisýlsýru og er auglýst til að hreinsa, tónn, hýdrat og vernda húðina frá sólinni.

Ofnæmishúðbólga (Atópabjúgur)

Klínísk kynning : Kláði papules, lichenification, útbrot á andliti og handleggjum

Helstu aldurshópar : Ungbörn, ung börn

Orsök : Tengt ofnæmi

Námskeið : Langvarandi og recapsing, sum börn gróa það

Ofnæmishúðbólga , einnig kallað ofnæmishjúp, hefur áhrif á 15-20% barna sem búa í iðnríkjum. Það er mjög kláði í húð og liggur í fjölskyldum. Mjög tilfelli af ofnæmishúðbólgu geta verið meðhöndlaðir með staðbundnum sterum (sykurstera), sem eru fáanlegir í viðbótum. Í alvarlegri tilvikum má meðhöndla meðferð með takrólímus og pimecrolimus, sem eru ónæmisbælandi lyf sem læknirinn hefur mælt fyrir um. Fólk sem hefur ofnæmishúðbólgu ætti að forðast ofnæmi sem kallar á aðstæður, svo sem hreinsiefni og dýrahúð.

Bullous Pemphigoid

Klínísk kynning : Bullae

Helstu aldurshópar : Aldraðir

Orsök : Sjálfvirk

Námskeið : Waxes eða wanes, remission í mörgum

Bullous pemphigoid er sjaldgæft, bólgueyðandi sjálfsnæmissjúkdómur sem veldur blöðrumyndun á húð og slímhimnu hjá eldri fullorðnum. Meðferð á bullous pemphigoid er flókin og þarfnast inntaka frá ýmsum sérfræðingum, þar á meðal húðsjúkdómafræðingum, augnlæknum og læknum í aðalumræðum. Meðferð fer eftir útbreiðslu þess og staðbundin sterar eru yfirleitt árangursríkar. Fleiri alvarlegar tilvik geta þurft meðferð með ónæmisbælandi lyfjum, svo sem staðbundinni takrólímus.

Húðbólga Herpetiformis

Klínísk kynning : Papúlur og blöðrur á ytri yfirborði handleggja og fótleggja

Helstu aldurshópar : Milli 30 og 40 ára

Námskeið : Langtíma en getur farið í remission, endurgjald er skilgreint sem varanleg tveggja plús ár

Húðbólga herpetiformis er mjög kláðiútbrot sem birtist í samhverfu mynstri yfir ytri yfirborði líkamans. Högg og þynnur af þessu ástandi líkjast sýkingu með herpesveirunni. Fólk með húðbólgu, herpetiformis, hefur einnig yfirleitt glútenóþol, og útbrot koma fram hjá u.þ.b. 10 prósentum af fólki með blóðþurrðarsjúkdóm. Það er algengara hjá körlum og hefur venjulega áhrif á fólk í norður-evrópskum uppruna. Einkenni bólgueyðublöðruhúðbólgu eru venjulega hreinsaðar eftir notkun glútenlausra mataræði.

Meltingartruflanir

Klínísk kynning : Mælaskemmdir

Helstu aldurshópur : Ungir fullorðnir

Orsök : Ofnæmisviðbrögð

Námskeið : Skammvinn, 1 til 2 vikur

Rauðsjúkdómur multiforme er skammvinn bólga í húð. Útbrotin birtast sem rauð veltingur og hefur áhrif á augu, munni og aðra slímhúð. Útbrot á regnbogaroðabólgu eru í formi samsettra hringlaga eða sársauka.

Þetta ástand er tegund ofnæmisviðbragða og getur birst í tengslum við herpes sýkingu, sveppasýkingar, streptókokka sýkingu eða berkla. Rauðsjúkdómur multiforme getur einnig stafað af efnum eða lyfjum, svo sem bólgueyðandi gigtarlyfjum, allopurinóli og tilteknum sýklalyfjum . Að lokum getur rauðkorn multiforme fylgst með bólgusjúkdóm og lúpusjúkdóm.

Það eru tvær tegundir af regnbogaroðasótt. Í fyrsta lagi leiðir regnbogarækt multiforme minniháttar áhrif á væga sjúkdóma sem hefur aðeins áhrif á húðina og veldur stundum sár í munni. Mjög sjaldgæfar meinvörp í meinvörpum byrja með almennum einkennum sem hafa áhrif á allan líkamann, svo sem þráhyggju í liðum og feiti. Sár geta verið alvarlegri og haft áhrif á kynfærum, öndunarvegi, þörmum eða augum.

Hér eru nokkur önnur einkenni sem geta fylgst með útbrotum í útbrotum multiforme meiriháttar:

Venjulega fer ristruflanir multiforme í burtu á eigin spýtur án meðferðar. Ákveðnar meðferðir má gefa, þ.mt sterar, andhistamín, sýklalyf, rakþjappa og verkjalyf. Mikilvægt er að halda skemmdum hreinum og viðhalda góðri persónulegu hreinlæti til að takmarka hættu á aukaverkun.

Hjartsláttaróþol

Klínísk kynning : Slæmt afmarkað, sársaukafullt, rauð plága sem venjulega er að finna á stigi skins, kálfa, vopna og læri; yfir vikur flakar veggskjöldin út og lítur út fyrir bláæð

Helstu aldurshópar : Allir aldir

Orsök : Í um það bil helmingur tilfella er orsökin óþekkt. Önnur orsök eru sýkingar og lyf, svo sem sýklalyf. Hjartsláttartruflanir geta einnig komið fram á meðgöngu, hvítblæði, sarklíki og gigtarsótt.

Námskeið : Óþægilegt, leysist yfirleitt eftir 6 vikur

Hjartsláttartruflanir er mynd af panniculitis eða bólga í laginu af fitu undir húðinni. Húðskemmdirnar byrja fyrst eins og flatir, sterkir, bólgnir múrar, um 1 tomma í þvermál. Þessar sársaukafullar klútar geta orðið litlir eftir nokkra daga. Eftir nokkrar vikur verða þessar skemmdir brúnleiki, flatar plástra. Til viðbótar húðskemmdum getur roðiþörmum einnig valdið almennum einkennum, þ.mt hita, almennur lasleiki, náladofi og bólga. Meðferð fer eftir undirliggjandi orsök og getur falið í sér annaðhvort meðferð við undirliggjandi sýkingu eða sjúkdómum eða að hætta notkun lyfsins. Aðrar meðferðir eru ma sterar, bólgueyðandi gigtarlyf, heitt eða kalt þjappa eða verkjalyf.

Folliculitis

Klínísk kynning : Sýktar bláæðir sem hafa aðallega áhrif á andliti, sitjandi, útlimum og skottinu.

Helstu aldurshópar : Allir aldir

Orsök : Bakteríur, veirur eða sveppa

Námskeið : Leysir venjulega

Folliculitis er sýking í hársekkjum. Það getur verið annaðhvort á yfirborðinu og áhrif aðeins efri hársekkja. Eða getur folliklíti verið djúpt og bólga getur haft áhrif á allt dýpt eggbúsins. Dýpri sýking getur leitt til sjóða. Folliculitis getur verið af bakteríu-, veiru- eða sveppasyni. Að auki getur folliklítill einnig stafað af ósértækum lyfjum eins og þéttum fötum, staðbundnum sterum, smyrslum, smyrslum og húðkremum. Meðferð er ákvörðuð af orsök berkjubólgu og nær til veirueyðandi, sýklalyfja eða sveppaeyðandi lyfja.

Herpes

Klínísk kynning : "Kalsár, blöðrur og sár; hjá börnum, bólga í munni og gúmmíhúð (þ.e. tannholdsbólga)

Helstu aldurshópar : Allir aldir

Orsök : Veiru

Námskeið : Leysir venjulega

WHO áætlar að 3,7 milljarðar manna yngri en 50 ára hafi smitast af herpes simplex veiru (HSV-1) árið 2012. HSV-1 veiran dreifist í snertingu við munn. Þrátt fyrir að köldu sár geta verið óljós og óþægilegt, valda þeir ekki neinum öðrum einkennum. Veirueyðandi smyrsl eða krem ​​geta létta bruna, kláða og óþægindi sem tengjast köldu sárum.

Á tengdum athugasemdum veldur sýking með herpes simplex veiru tegund 2 (HSV-2) kynfærum herpes . Kvenkyns herpes er kynsjúkdómur. Hins vegar getur HSV-2 einnig valdið köldu sár. WHO áætlar að 11 prósent íbúa heims séu smitaðir af kynfærum herpes.

Herpes Zoster (ristill)

Klínísk kynning : Roði, blöðrur

Orsök : Endurvakningur á vöðvakvilla af völdum sykursýki

Helstu aldurshópar : Aldraðir

Námskeið : Tveir til þrjár vikur

Herpes zoster eða ristill , er sársaukafull húðútbrot sem stafar af varicella zoster veirunni. Þetta veira veldur einnig kjúklingapox. Nánar tiltekið veldur upphafsmeðferð með varicella zoster veiru votta í æsku. Eftir að kjúklingarnir hafa hreinsað sig, heldur veiran í svefnhúsum í taugafrumum í mörg ár. Reactivation of the virus leiðir til ristill.

Með herpes zoster, er sársauki á undan útbrotum. Útbrotin eru dreift með húðflæði á bak, andliti, augum, hálsi eða munni. Önnur einkenni á herpes zoster eru veikleiki, hiti, liðverkir og bólgnir kirtlar. Það er engin lækning fyrir herpes zoster. Meðferðir eru verkjalyf, sterar, veirueyðandi lyf og andhistamín. Það er bóluefnið fyrir herpes zoster, sem er frábrugðið bóluefninu í kjúklingabólu og kallast ristill bóluefnið. Ristill bóluefnið dregur úr hættu á fylgikvillum sjúkdómsins.

Impetigo

Klínísk kynning : Blæðingar, blöðrur, hunanglitað skorpulifur, rauð svæði húðroða

Helstu aldurshópar : Börn á aldrinum 2 til 6 ára

Orsök : Bakteríur

Námskeið : Upplausn eftir nokkra daga

Impetigo er yfirborðslegur tegund af húðsýkingu. Impetigo er af völdum S. aureus eða Stretptococcus bakteríum. Impetigo er smitandi og dreifist meðal meðlima sama heimilis. Impetigo er algengt á svæðum þar sem fólk hefur litla aðgang að sápu og hreinu vatni, svo sem í þróunarlöndum. Impetigo er einnig algengt meðal heimilislausra manna. Bæði staðbundin og inntöku sýklalyf geta verið notuð til að meðhöndla impetigo. Ef impetigo er af völdum MRSA, lyfjaþolnar bakteríur, þá eru sýklalyf til inntöku þörf. Besta leiðin til að koma í veg fyrir MRSA er með því að æfa góða persónulega hreinlæti og forðast að deila fötum og handklæði.

Lichen Simplex Chronicus

Klínísk kynning : Plaques, lichenification

Helstu aldurshópar : Fólk á aldrinum 30 til 50 ára

Orsök : Óþekkt

Námskeið : Langtíma, viðmiðunarmeðferð með meðferð

Lichen simplex chronicus er langvarandi húðsjúkdómur vegna kláða og klóra. Þunglyndi, kvíði, þráhyggjuþrengsli og svefntruflanir geta allir gegnt mikilvægu hlutverki í orsökinni og áframhaldandi ferli lichen simplex chronicus. Fólk með ofnæmi og atóp er tilhneigingu til að þróa lítinn simplex chronicus. Stöðugt kláði getur að lokum leitt til þykknaðra svæða í húðinni. Andhistamín og sterar geta verið notaðir til að draga úr kláða lungna simplex chronicus. Eftir að kláði hefur verið stjórnað getur líninn simplex chronicus farið fram.

Pityriasis Rosea

Klínísk kynning : Herald plástur, papules og vog (þ.e. papulosquamous)

Helstu aldurshópar : Allir aldir en oftast hjá fólki á bilinu 10 til 35 ára

Orsök : Óþekkt

Námskeið : Í 80 prósent fólks kemur útbrotin í 8 vikur. Í mjög sjaldgæfum tilvikum geta útbrot verið á milli 3 og 5 mánaða.

Herald plásturinn er aðalsmerki pityriasis rosea og birtist á skottinu. Heraldarplásturinn er einfalt, sporöskjulaga, lax- eða laxskemmdir með stigstærð á landamærunum. Það er á milli 0,8 og 4 tommur í þvermál. Einn eða tveimur vikum eftir útliti heralds plástursins á skottinu, fjölmargir minni papulosquamous sársauki viftu út með rifjum í jólatrésmynstri. Að undanskildum einkennum í húð, eru engar aðrar einkenni pityriasis rosea. Í u.þ.b. fjórðungi fólks er þetta ástand kláði. Pityriasis rosea leysist á eigin spýtur og þarfnast ekki meðferðar. Hins vegar geta staðbundnar sterar og andhistamín hjálpað til við að draga úr kláða.

Psoriasis

Klínísk kynning : Papúlur eða plaques með silfurhæðra vog (þ.e. papulosquamous)

Helstu aldurshópar : Aðallega fullorðnir en geta komið fram á hvaða aldri sem er

Orsök : Sjálfvirk

Námskeið : Langtíma

Psoriasis er langvarandi, sjálfsnæmissjúkdómur, bólgusjúkdómur í húð sem veldur hækkandi, rauðum skaða sem hafa silfurhæð. Plaque psoriasis er algengasta tegund psoriasis, sem gerir grein fyrir um 90 prósent af öllum tilvikum sjúkdómsins. Plöturnar hafa tilhneigingu til að stækka hægt með tímanum og kynna samhverft á olnboga, hné, hársvörð, rass, og svo framvegis.

Þetta ástand hefur áhrif á um 3 prósent Bandaríkjamanna. Psoriasis getur einnig haft áhrif á liðin, sem leiðir til psoriasis liðagigtar . Nýjar rannsóknir benda til þess að psoriasis er almennt bólgusjúkdómur sem gæti aukið hjarta- og æðasjúkdóm, þar á meðal heilablóðfall, hjartaáfall og dauða.

Mjög sóríasis er hægt að meðhöndla með hýdrókortisóni eða öðrum staðbundnum kremum. Miðlungs til alvarleg psoriasis má meðhöndla með ónæmisbælandi lyfjum.

Rocky Mountain Spotted Fever

Klínísk kynning : Petechiae í lófum eða sóla

Helstu aldurshópar : Allir aldir

Orsök : Berkjubólur sem kallast Rickettsia rickettsii

Námskeið : Einn til tvær vikur

Rocky Mountain spotted fever kynnir klassískt með útbrotum, höfuðverk og hita sem kemur fram eftir nýlegan bikarbit. Hins vegar munu 30 til 40 prósent allra sjúklinganna ekki segja frá töffum og margir sjúklingar fá ekki útbrot.

Með Rocky Mountain spotted hita, eldri börn og fullorðnir þróa fyrst höfuðverk sem fylgir verkjum og verkjum í vöðvum og liðum.

Þrátt fyrir að Rocky Mountain sést í Bandaríkjunum, er það algengasta í Suður-Atlantshafi og suðurhluta Mið-ríkjanna. Það er einnig að finna í Oklahoma. Venjulega eru fólk smitaðir af Rocky Mountain spotted fever á heitum mánuðum ársins þegar ticks eru virk.

Nokkrar skref er hægt að taka til að koma í veg fyrir að bikarbit sé með eftirfarandi:

Útbrotin eru fyrst maculopapular (sameina eiginleika macules og papules) og á sér stað á úlnliðum og ökklum. Útbrotið dreifist síðan í líkamann þar sem það kemur fram sem petechiae. Blóðflagnafjöldi, eða fjöldi blóðflagna, er algengt við Rocky Mountain spotted fever og veldur petechiae.

Sýklalyf doxýcýklín er notað til að meðhöndla þessa sýkingu. Meðferð með doxýcýklíni er skilvirkasta þegar byrjað er innan fyrstu 3 til 5 daga veikinda. Sjúklingar með einkenni frá taugakerfi, uppköst, óstöðugir vitaskil eða skerta nýrnastarfsemi á að leggja inn á sjúkrahús.

Rosacea

Klínísk kynning : Roði í miðtaugum og öndunarvegi

Helstu aldurshópar : Miðaldra og aldraðir fullorðnir

Orsök : Óþekkt

Námskeið : Langtíma; flare-ups og heimildir

Rosacea er langvarandi sjúkdómur sem veldur roði og höggum í andliti og unglingabólur. Áætlað 14 milljónir Bandaríkjamanna hafa rósroða. Það er bólgusjúkdómur sem hefur áhrif á andlits og augu og fer yfirleitt yfir tíma. Rosacea getur valdið óþægindum í andliti.

Með tímanum leiðir til eftirfarandi:

Rosacea er algengasta hjá hvítum konum. Það fer eftir tegund og alvarleika, hægt er að meðhöndla rósroða með sýklalyfjum, leysum eða skurðaðgerð.

Seborrhea

Klínísk kynning : Lélegt afmarkað, rauð veggskjöldur með fitugum, gulum vogum yfirleitt í kringum hársvörðina, augabrúnir, enni, kinnar og nef; getur einnig haft áhrif á líkamann

Helstu aldurshópar : Karlar á aldrinum 20 til 50 ára

Orsök : Óþekkt

Námskeið : Langtíma, endurlífgun

Seborrhea er langvarandi, bólgusjúkdómur sem hefur áhrif á hluta andlitsins sem framleiðir talgæði. Sebum er feita seytingu sem framleitt er af kviðkirtlum. Ungbörn geta haft seborrhea í hársvörðinni (vögguhylki) eða seborrhea sem hefur áhrif á bleikusvæðið. Fólk með seborrhea getur verið líklegri til að vera colonized með Malassezia , gerð ger. Þó að fólk með HIV / AIDS hafi oft seborrhea, hafa mikill meirihluti fólks með seborrhea venjulegt ónæmiskerfi. Seborrhea er aðallega meðhöndlað með staðbundnum sveppalyfjum.

Tinea

Klínísk kynning : Rauður, hringlaga húðplástur, með sveigjanlegum landamærum; Miðhreinsunin má ekki vera rauð

Orsök : Svampur

Helstu aldurshópar : Allir aldir

Námskeið : Leysir venjulega eftir meðferð gegn svifamyndun

Tinea vísar til hóps sjúkdóma sem öll eru af völdum sveppa sem kallast húðflögur. Tinea getur breiðst út af fólki eftir snertingu við handklæði, stofuhólf og svo framvegis. Þessi sveppur getur haft áhrif á mismunandi líkamshluta og valdið einkennum sem tengjast þessum svæðum, þ.mt:

Yfirborðsefni smyrsl og krem ​​mun yfirleitt meðhöndla tinea á stuttum tíma. Í alvarlegri tilvikum getur þurft meðferð með lyfseðilsskyldum lyfjum.

Þvagsýki (ofsakláði)

Klínísk kynning : Hrygg

Helstu aldurshópar : Allir aldir

Orsök : Ofnæmi fyrir mat eða lyfjum

Námskeið : Leysir venjulega eftir nokkra daga eða nokkrar vikur

Ofsakláði eða ofsakláði og ofsabjúgur koma yfirleitt saman. Ofsabjúgur vísar til bólgu í húðinni. Hives kemur fram í 20 prósent íbúanna á einhverjum tímapunkti. Um það bil 0,5 prósent af fólki hefur langvarandi eða langvarandi ofsakláði, sem er sjálfsnæmissjúkdómur. Þvagræsilyf er meðhöndluð með sterum og andhistamínum sem og að fjarlægja lyf eða matvæli sem valda því.

Varicella (Kjúklingur)

Klínísk kynning : Papúlur, blöðrur, blöðrur og skorpu, sem dreifast út úr miðju (þ.e. miðflótta)

Aðalaldur (s) : Börn

Orsök : Varicella zoster veira

Námskeið : Skammvinn, varir í tvær vikur

Upphafsmeðferð með varicella zoster veirunni kemur venjulega fram hjá börnum á aldrinum 1 til 9 ára og leiðir í kjúklingapoki . Hjá fullorðnum er fyrsta smitun með veirunni oft alvarlegri og fylgir lungnabólgu. Aðalmerkið við greiningu með varicella veirunni er útbrot á blöðruhálskirtli, sem byrjar sem pappír, breytist síðan í blöðrur og blöðrur áður en það er lokað. Útbrotið felur fyrst í sér andlit, skott og hársvörð. Að lokum fer útbrotin í átt að handleggjum og fótleggjum. Önnur einkenni kjúklinga eru höfuðverkur, máttleysi og lystarleysi. Meðferð með kjúklingapoki er einkennandi og acetaminófen gefið fyrir hita; vökvi gefið til vökva; og andhistamín, kalamínmjólk og kolmunna haframjölböð á húðinni. Veirueyðandi meðferð með acýklóvíri getur dregið úr hita og alvarleika einkenna. Bólusetning gegn barnabólum er ráðlögð af CDC.

> Heimildir:

> Kafli 116. Impetigo. Í: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Lituratlas fjölskyldunnar, 2e New York, NY: McGraw-Hill; 2013.

> Culton DA, Liu Z, Diaz LA. 56. kafli. Bullous Pemphigoid. Í: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Dýralækningar Fitzpatrick í almennum læknisfræði, 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.

> Jaffe J, Ratcliff T. Kafli 42. Neyðarsjúkdómar í smitsjúkdómum. Í: Stone C, Humphries RL. eds. Núverandi Greining og meðferð Neyðarlyf, 7e New York, NY: McGraw-Hill; 2011.

> Leung DM, Eichenfield LF, Boguniewicz M. Kafli 14. Ofnæmishúðbólga (Atópískt exem). Í: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Dýralækningar Fitzpatrick í almennum læknisfræði, 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.

> Zaenglein AL, Graber EM, Thiboutot DM. 80. kafli. Unglingabólur og krabbameinsvaldar. Í: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Dýralækningar Fitzpatrick í almennum læknisfræði, 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.