Greining á skjaldkirtilssjúkdómum er ferli sem getur falið í sér nokkur skref, þar á meðal klínískt mat, blóðrannsóknir, hugsanlegar prófanir og vefjasýni.
Í þessari grein lærir þú meira um hugsanlegar prófanir sem eru notaðir sem hluti af sjúkdómsgreiningu skjaldkirtils .
Geislavirk joðupptaka (RAI-U)
Hægt er að nota geislavirka joðupptöku (RAI-U) próf til að greina ákveðnar tegundir skjaldkirtilssjúkdóma, eins og skjaldvakabrest.
Þar sem skjaldkirtillinn er eini vefinn í líkamanum sem getur tekið joð í RAI-U próf, er gefið lítill skammtur af geislavirkum joð 123 (heitir I-123) í pilla eða fljótandi formi. Þetta geislavirk joð 123 sendir út geislun, sem hægt er að greina með myndum sem myndin tekur af hálsinum. Myndirnar sýna hvernig joðin er þétt í skjaldkirtli.
Það er mikilvægt að nefna að þetta form joðs (I-123) er ekki skaðlegt fyrir skjaldkirtilsfrumum þínum. Hins vegar ætti þetta próf ekki að fara fram hjá konum sem eru þungaðar eða með barn á brjósti.
Auk þess er geislavirkt joð 131 (gerð joðs sem notað er til krabbameinsgreiningar og ablation skjaldkirtils) ekki notað til að greina orsök ofstarfsemi skjaldkirtils. Geislavirkt joð 131 er notað til að greina skjaldkirtilskrabbamein. Það er einnig notað gegn krabbameini í skjaldkirtli en í miklu hærri skömmtum.
Niðurstöðurnar af RAI-U prófinu þínu munu hjálpa lækninum að greina.
Almennt talið er að skjaldkirtill sem tekur upp joð er talin "heitt" eða ofvirk. Til dæmis, í Graves sjúkdómum er upptaka joð há, þannig að allt kirtillinn er "heitt".
Ef þú ert með ofstarfsemi skjaldkirtils vegna heitu kúptu (kúpti sem framleiðir umfram skjaldkirtilshormón) eða margfeldi kúptu (kölluð eitrað multinodular goiter), þá verður jólagjöfin í því kúpti hár.
Hins vegar er upptaka mjög lágt (núll til 2 prósent) hjá sjúklingum með skjaldkirtilsbólgu (bólga í skjaldkirtli).
Skjaldkirtill Ómskoðun
Ómskoðun skjaldkirtilsins er gert til að meta hnúta í skjaldkirtli, þ.mt litlum sem ekki er hægt að skynja meðan á líkamlegri skoðun stendur. Með hátíðni hljóðbylgjum getur ómskoðun hjálpað lækni að ákvarða stærð hnútursins og hvort hnútur er vökvafyllt blaðra eða massi fastra vefja. Stundum eru reglubundnar skjaldkirtilskuldbindingar notuð til að fylgjast með kolli, eins og að sjá hvort þau vaxi með tímanum og / eða að þróa grunsamlegar aðgerðir til krabbameins .
Önnur leið til þess að nota ónæmisbrestur í skjaldkirtli er ef læknirinn vill taka sýnishorn af kúpti (kallast fínn nálarýni). Læknirinn mun nota ómskoðun til að leiðbeina hvar nálin fer.
Að lokum má nota skjaldkirtill ómskoðun sem valkostur við geislavirkan joðskoðun ef kona er barnshafandi eða með barn á brjósti.
Sneiðmyndataka
CT-skönnun, þekktur sem computed tomography eða "cat scan", er sérhæft tegund röntgengeisla sem stundum er notuð til að meta skjaldkirtilinn. CT-skönnun getur ekki greint smærri kúptu en getur hjálpað til við að greina og greina gítar, auk stærri skjaldkirtilshnúta .
Magnetic Resonance Imaging (MRI)
Hafrannsóknastofnunin er gerð þegar meta skal stærð og lögun skjaldkirtilsins. Hafrannsóknastofnunin getur ekki sagt hvernig skjaldkirtillinn virkar (með öðrum orðum getur hann ekki greint skjaldvakabrest eða skjaldvakabrest) en það getur greint skjaldkirtilsstækkun. Hafrannsóknastofnunin er stundum æskileg fyrir CT-skönnun vegna þess að það krefst engrar inndælingar í andstæðu, sem inniheldur joð og getur truflað geislavirkan joðskönnun.
Orð frá
Að lokum er fyrsta myndvinnsluprófið sem notað er til að skoða skjaldkirtilinn yfirleitt ómskoðun. Þaðan getur læknirinn haldið áfram með aðrar hugsanlegar prófanir, byggt á niðurstöðum ómskoðun þinnar og blóðrannsókna.
Auðvitað, ef þú hefur einhverjar spurningar um hvernig skjaldkirtillinn þinn er sýndur skaltu ekki hika við að spyrja lækninn þinn. Vertu virkur í þekkingu og heilsu skjaldkirtils þíns.
> Heimildir:
> American Cancer Society. (nd). Prófanir á skjaldkirtilskrabbameini.
> American Skjaldkirtill Félag. (nd). Skjaldkirtilskröfur.
> Braverman, MD, Lewis E. og Robert D. Utiger, MD. Werner og Ingbar er skjaldkirtillinn: Grundvallar- og klínísk texti. 9. útgáfa. , Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
> Kravets I. Skjaldvakabrestur: Greining og meðferð. Er Fam læknir. 2016 1. mars 93 (5): 363-70.