Hver eru orsakir blóðugar hægðir?

1 -

10 orsakir blóðugrar hægðir

Í læknisfræði, að meðaltali, eitt einkenni eins og blóðug hægðir geta yfirleitt stafað af nokkrum skilyrðum. Blóð í hægðum kynnir venjulega sem blóðrauða eða maroonish og táknar blæðingu einhvers staðar í geðdeildinni frá munni til anus. (Ef blóðið kemur frá efri meltingarvegi og er melt, þá getur það einnig tekið á svörtum, tjörulíku útliti sem heitir melena . Ég mun ekki ná melena í þessari myndasýningu.)

Með því að nota upplýsingar úr sögu þinni, líkamspróf, greiningartruflunum og svo framvegis, geta læknar dregið úr siðferðilegum orsökum og orsökum einkenna og útilokað mismunandi mismunagreiningu. Í anda greiningargreininga kynna ég þér 10 mögulegar orsakir blóðugrar hægðir. Vinsamlegast athugaðu að ég hef áberandi skilið eftir smitandi orsökum eins og e.coli. (Ekki hafa áhyggjur, ég mun ná blóðugum niðurgangi í sérstakri grein.)

2 -

Bloody hægðir vegna # 1: Efri GI blæðing

Eins og allir skurðlæknar geta vitnað til, er algengasta orsök neðri blæðingar í blóði, efri blæðing í blóði . Þegar þú blæðir reglulega frá líffærafræðilegri uppbyggingu nærri samskeyti Treitz, sambönd sem stöðva fjandalyfið, getur blóðið birst í hægðum þínum (hraður flutningur).

Til þess að komast að því hvort þú ert með blæðingar í efri bláæðum, mun gastroenterologist framkvæma skarpskyggni. Eftir að endurlífgunaraðgerðir hafa verið gerðar eins og að koma á stöðugleika í öndunarvegi eða blóðgjöf, þurfa sjúklingar með alvarlegar blæðingar í efri blóðflæðinu að fara í aðgerð.

3 -

Blóðugur hægðir vegna 2

Þrátt fyrir endaþarmsgleði gerist einnig hjá fullorðnum, þessi sprungur eru algengasta orsök blóðugrar hægðir hjá ungbörnum. Slíkar sprungur eru af völdum hægðatregða eða framhjá stórum, sterkum hægðum. Anal gissir eru sprungur í húðinni sem eru sýndar eftir að húðin hefur verið stækkuð. (Afsakaðu franska mína, en endaþarmssprengjur geta verið sýndar í kringum munnholið.) Til að ljúka grindinni eru grindarleifar eðlilega læknar sjálfkrafa en hægðirnar á hægðum og notkun jarðolíu hlaupa eða önnur rjóma geta hjálpað til við sársauka og óþægindi.

4 -

Blóðugur hægðir vegna # 3: fjölpípur

Nonspecific term polyp vísar til allra vörpun frá meltingarvegi. Það eru nokkrir gerðir af pólpum sem eru mismunandi eftir histology þeirra og kynningu. Adenomatous polyps eru nokkuð algengar - sem hafa áhrif á um 25 prósent fullorðinna á aldrinum 50 og eldri.

Flest tilfelli krabbameins í ristli og endaþarmi þróast frá adenomatous polyps og krabbamein í ristli í endaþarmi er önnur leiðandi orsök krabbameins tengdar dauðsfalla í Bandaríkjunum. Hins vegar, með framfarir í læknisfræði, er hægt að rifta upp eða fjarlægja ómeðhöndlaða adenomatous polyps með skurðaðgerð, og hægt er að gefa chemotherpy til að takmarka hugsanlega dreifingu. Krabbamein í endaþarmi er meðhöndluð ef hún er sótt snemma og þess vegna ætti allt meira en 50 að skipuleggja reglulega skimun með ristilspeglun, sigmoidoscopy og svo framvegis.

5 -

Blóðugur hægðir vegna 4: gyllinæð

Gyllinæð eru bólgnir æðar sem geta verið frá anus; Þeir líta út eins og púðar. Gyllinæð eru oft óþægilegt ... kláði, sársaukafullt og blæðandi björt rauð blóð úr mjög æðamyndun sem brjósti í endaþarmi og endaþarmi. Áhættuþættir eru mikið og eru niðurgangur, hægðatregða, þungur lyfting, langvarandi sitja og meðgöngu. Fyrir flest fólk með gyllinæð er meðferðin óskýr og nær til að auka trefjar í mataræði og nota salva eins og Undirbúningur H. Það fer eftir staðsetningu (innri og ytri), alvarleika einkenna og svo framvegis, skurðaðgerðir eru einnig tiltækar til að meðhöndla gyllinæð .

6 -

Blóðug hægðatruflanir vegna þess að # 5: Angiodysplasia

Þegar orsök blóðugrar hægðir er hyljandi er líklegt að það stafi af hjartaöng eða æðabólga í meltingarvegi. Blóðflagnafæð er almennt tengd nýrnasjúkdóm á lokastigi, von WIllebrand sjúkdómi og nýrnabilun á lokastigi.

Vegna staðsetningar geta angiodysplasia verið meðhöndlaðir með endoscopic útrýmingu. Aðrar meðferðir eru ma hormónameðferð, reglulega blóðgjöf og járnfæðubótarefni. Sem betur fer, í flestum tilfellum, hættir angiodysplasia á eigin spýtur.

7 -

Blóðug hægðatruflun vegna 6: bólgusjúkdómur (IBD)

Bólgusjúkdómur (IBD) er almennt hugtak fyrir sjálfsnæmissjúkdóm sem veldur bólgu í þörmum. Tveir algengustu tegundir IBD eru Crohns sjúkdómur og sáraristilbólga. Upphaflega er meðferð við bólgueyðandi lyfjum lyfja þar á meðal sterum og ónæmisbreytandi lyfjum. Hins vegar þarf mikill meirihluti fólks með IBD að lokum skurðaðgerð.

8 -

Blóðugur hægðir vegna # 7: krabbamein

Árið 2010 greindist krabbamein í ristli í 142.570 manns og 51.370 manns lést af sjúkdómnum. Þökk sé eldri uppgötvun og meðferð, lækkaði fjöldi dauðsfalla vegna ristilfærasjúkdóms um 25%. Engu að síður er krabbamein í endaþarmi enn mjög banvænn.

9 -

Blóðugur hægðir vegna # 8: Diverticular sjúkdómur

Það eru tveir gerðir af þverlægum sjúkdómum: kaflaskipti og kaflabólga. Bæði geta komið fram á sársaukafullan hátt og með blóði í hægðum.

Diverticulosis á sér stað þegar pokar eða diverticula (eintölu diverticulum ) myndast í ristli. Þessi afbrigði vaxa úr veikleika í ristli og vaxa stundum til nokkurra sentímetra langa. Þótt það sé klassískt rekjað til lágþrýstings mataræðis, er nákvæmlega orsök slíkrar afleiðingar óþekkt. Hægt er að stöðva blæðingu frá stungustað meðan á lyfjameðferð stendur eða í kviðarholi.

Þegar diverticula smitast, veldur ástandið diverticulitis. Diverticulitis er meðhöndluð í innræðisstíl með sýklalyfjum. Ef aðgerð er krafist, bíða læknar venjulega þangað til sýkingin hefur verið meðhöndluð fyrst.

10 -

Blóðugur hægðir vegna # 9: blóðþurrðarbólga

Níutíu prósent af öllum tilvikum blóðþurrðarkirtilsbólgu hafa áhrif á aldraða og getur verið bráð eða langvinn. Blóðþurrðartruflanir koma fram þegar blóðflæði í þörmum í ristli er ófullnægjandi (hugsaðu blóðtappa eða æðakölkun). Auk blóð í hægðum getur blóðþurrðarkolbiti einnig komið fram sem niðurgangur, brýn þörf á að barka, kviðverkir og uppköst.

Flest tilfelli af blóðþurrðarkirtilssjúkdómum eiga sér stað í stuttan tíma og leysa á eigin spýtur. Í alvarlegri tilvikum eru fólk á sjúkrahúsi, sett á þarmalest og gefnir vökva í bláæð og sýklalyfjum. Um það bil 20 prósent af fólki sem þróar blóðþurrðarbólgu, heldur áfram að þurfa aðgerð. Spá fyrir þá sem fá aðgerð er grunsamlegt með 60% dánartíðni.

11 -

Blóðugur hægðir vegna # 10: False Alarm

Stundum geta litarefni og litarefni úr matnum sem við borðum eins og Kool-Aid, Hawaiian Punch, rauð gelatín og jafnvel beets, snúið hægðum þínum við hægðum. Ef þú hefur einhvern tíma fengið barnið þitt til að fara í bæinn á rauðum poppum, hefurðu líklega orðið vitni að þessu góðkynja, enn óþægilegu fyrirbæri.

12 -

Bloody hægðir: Passing Thoughts

Eins og þú getur nú þakka, getur blóðug hægindi stafað af mörgum hlutum. Sumir af þessum orsökum eru pirrandi en nokkuð skaðlaus eins og gyllinæð eða endaþarmsskortur; Önnur orsök eru miklu meira um krabbamein.

Ef þú eða ástvinur kvarta um blóð í hægðum, verður þú að sjá lækni. Ég veit að það er skelfilegt að líta niður og sjá blóð á vef eða í skálinni, og það gæti verið freistandi að hunsa það og vona að það fari í burtu. Hins vegar, með krabbameini í ristli og endaþarmi, sem leiðir til dauða um allan heim, ættir þú ekki að hunsa blóð í hægðum þínum.

Valdar heimildir

Stephan M, Carter C, Ashfaq S. kafli 50. Pediatric Emergencies. Í: Stone C, Humphries RL. eds. CURRENT Greining og meðferð Neyðarlyf, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011. Opnað 3. apríl 2015.

Bullard Dunn KM, Rothenberger DA. Colon, Rectum og Anus. Í: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Schwartz's Principles of Surgery, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014. Opnað 3. apríl 2015.

Gomella LG, Haist SA. Kafli 3. Mismunandi Greining: Einkenni, Skilti og Skilyrði. Í: Gomella LG, Haist SA. eds. Pocket Tilvísun læknar: The Scut Monkey, 11e . New York, NY: McGraw-Hill; 2007. Opnað 3. apríl 2015.

Mayer RJ. 91. kafli. Krabbamein í meltingarvegi. Í: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison's Principles of Internal Medicine, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Opnað 3. apríl 2015.

Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. 66. kafla. Gyllinæð. Í: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Lituratlas fjölskyldunnar, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013. Opnað 3. apríl 2015.