Þessi aukaverkun steralyfja getur komið fram við langtíma notkun
A truflun sem á sér stað þegar líkaminn verður fyrir of mikilli kortisóli. Cortisol er hormón sem er framleitt af líkamanum og er einnig að finna í barksterum. Cushings heilkenni getur komið fram annað hvort vegna þess að kortisól er offramleitt af líkamanum eða notkun lyfja sem innihalda kortisól (eins og prednisón). Þegar Cushing heilkenni stafar af langtíma notkun barkstera lyfja, er það einnig kallað hjartavöðvun.
Það kann að vera önnur orsök Cushings heilkenni, svo sem æxli. Cushing heilkenni er talið sjaldgæft.
Almennt mun læknar vinna að því að fá sjúklinga af völdum steraefna eins og prednisóns eins fljótt og auðið er. Til meðferðar við bólgusjúkdómum (IBD) er markmiðið að fá sjúklinga til endurgjalds (draga úr bólgu og einkennum) án sterninga eða með mjög takmarkaðan notkun sterum. Þetta er vegna þess að sterar, en mjög árangursríkar, geta haft verulegar og langvarandi áhrif á líkamann, þar á meðal þróun Cushings heilkenni. Hins vegar gæti réttlætanlegt notkun stera verið í nokkrum tilvikum: það er val á meðferð sem ætti að ræða vandlega. Ef þú hefur spurningar um notkun stera og hugsanlegrar hættu á móti ávinningi í þínu tilviki skaltu tala við gastroenterologist þinn .
Hvað veldur Cushing heilkenni?
Cortisol er efni sem er náttúrulega framleitt af líkamanum, sérstaklega á meðan á streitu stendur.
Cortisol hefur nokkrar aðgerðir, þ.mt reglur um bólgu og að stjórna því hvernig líkaminn notar kolvetni, fitu og prótein. Barksterar eins og prednisón, sem oft eru notuð til að meðhöndla bólgusjúkdóma eins og Crohns sjúkdóm og sáraristilbólgu, líkja eftir áhrifum kortisóls.
Hvað eru táknin og einkenni Cushings heilkenni?
Einkenni Cushings heilkenni geta falið í sér:
- kvíði
- þunglyndi
- hækkað gildi glúkósa
- of þorsti
- þreyta
- feitur hrúgur á milli axlanna
- tíð þvaglát
- hár blóðþrýstingur
- vöðvaslappleiki
- ávalið andlit
- teygja á kvið, handlegg, brjóst, sitjandi og læri (einnig kallað striae)
- þyngdaraukning í efri hluta líkamans
Það gæti verið önnur merki og einkenni þess ástands sem ekki er fjallað um hér að ofan. Ef þú hefur áhyggjur af því að þú hafir nokkrar af einkennum Cushings heilkenni skaltu ræða við lækninn þinn.
Hvernig er heilkenni heilkenni Cushing?
Hvernig er Cushing heilkenni meðhöndlað með því að lækka magn cortisols í líkamanum. Ef um er að ræða undirliggjandi ástand, svo sem heiladingli æxli eða nýrnahettusjúkdóma, þarf meiri sértæk meðferð. Ef um er að ræða Cushing heilkenni sem veldur eiturverkunum getur þurft að minnka skammta barkstera og hugsanlega hætta. Það er mjög mikilvægt að hægt sé að minnka magn barkstera sem tekin eru yfir vikur eða jafnvel mánuði. Ef hætt er að stöðva lyfið getur það haft alvarleg áhrif á líkamann.
Ef ekki er hægt að stöðva sterum, eða ef það tekur langan tíma að stöðva þá, gætu aðrir meðhöndlun verið gefin til að stjórna sumum einkennum Cushings heilkenni.
Sum atriði af þessu heilkenni sem gætu þurft meðferð með öðrum lyfjum og breytingar á mataræði eru háan blóðsykur og hátt kólesteról. Einnig getur verið nauðsynlegt að draga úr hættu á beinbrotum með lyfjum sem notuð eru við beinþynningu . Ef um er að ræða þunglyndi eða kvíða getur tilvísun til geðheilbrigðis sérfræðings til meðferðar einnig verið árangursrík.
Sjúklingar geta einnig tekið nokkur skref heima til að meðhöndla áhrif Cushings heilkenni. Fylgjast vel með mataræði til að forðast þyngdaraukningu og háan blóðsykursgildi, fá reglulega ráðleggingu frá lækni og hefja sjálfstætt ráðstafanir til að koma í veg fyrir streitu getur allt hjálpað.
Aðalatriðið
Cushings heilkenni er hætta á að taka stera lyf, en það er sjaldgæft. Cushing heilkenni er hægt að meðhöndla með því að lækka magn stera sem eru tekin og með því að meðhöndla sum einkenni. Markmiðið er alltaf að fá sjúklingum af sterum eins fljótt og örugglega og hægt er.
Einnig þekktur sem: blóðkortisolismi
Heimild:
Heilbrigðisstofnanir. "Cushings heilkenni." National Institute of Sykursýki og meltingarfæra- og nýrnasjúkdómum (NIDDK). Apríl 2012.
Sharma ST, Nieman LK. "Cushing heilkenni: allar afbrigði, uppgötvun og meðferð." Endocrinol Metab Clin North Am. 2011 Júní; 40: 379-391, viii-ix.