Otitis externa, sem einnig kallast eyra simmara , er algeng sýking í ytri eyra sem hefur áhrif á næstum 1 af hverjum 100 Bandaríkjamönnum. Þrátt fyrir sameiginlega greiningu er næstum 1/3 af öllum tilvikum misþyrmt með sýklalyfi til inntöku. Í tilraun til að staðla meðferð við utanhússbólgu, gaf American Academy of Otolaryngology - höfuð- og hálsskurðaðgerð nýjar leiðbeiningar um meðferð í febrúar 2014.
Breytingar voru studdar af 12 slembuðum rannsóknum og 2 kerfisbundnum skoðunum. Þessi grein fjallar um bestu meðferðina fyrir utanaðkomandi, þar á meðal nýjar leiðbeiningar.
Þú ættir að forðast sjálfsmeðferð þar sem önnur heyrnartilvik geta valdið einkennum sem líkjast utanbólgu frá miðtaugakerfi. Þessar aðstæður eru ma:
- Otalgia
- Otorrhea
- Bólga í ytri eyrnaslöngu
Jafnvel þótt einkennin af þessum eyrnasjúkdóma séu svipaðar og hjá utanaðkomandi berklum, má meðhöndla þau mjög á annan hátt. Þó að bólga utanvegar sé sýking sem auðvelt er að leysa með réttri meðferð, geta ómeðhöndlaðar eða misþroskar bólgueyðandi externa leitt til mjög alvarlegs ástands sem kallast illkynja sefandi utanbólga . Til að koma í veg fyrir þessa fylgikvilla skal ástand þitt staðfest af lækni áður en meðferð hefst.
Til viðbótar við að leysa sýkingu sem veldur otitis externa, meðhöndlar áherslur á að stjórna eyrnaverkjum og öðrum einkennum sem fylgja þessu ástandi.
Aðrir þættir sem íhuga skal áður en meðferð læknirinn tekur til getur falið í sér:
- Skemmd tympanic himna
- Eyru rör (tympanostomy)
- Sykursýki
- Veikt ónæmiskerfi
- Fyrri geislameðferð
Meðhöndla sýkingu
Eins og áður hefur komið fram er utanbólga af völdum utanbólgu í ytri eyra. Það er einnig kallað eyra simmara vegna þess að það gerist þegar mengað vatn situr í ysta eyrað og skapar viðeigandi umhverfi fyrir bakteríur til að vaxa.
Megin áhersla er á að meðhöndla sýkingu af völdum utanbólgu er meðferðin sýkt. Eyra dropar eru meðferð val. Eyra droparnir sem læknirinn mun ávísa mun líklega innihalda sýklalyf, sterar eða bólgueyðandi lyf. Mikilvægt er að fá snemma meðferð til að koma í veg fyrir að bráða utanhimnubólga dreifist út og leiða til langvinnrar utanbólgu utanhúss, rifta á eyrnasviti eða valda illkynja sefandi utanbólgu. Ef eyrnaskurðurinn er hindrað getur ENT framkvæmt heyrnartæki þar sem hægt er að fjarlægja eyravax eða hluti úr eyrnaslöngu með litlum sogbúnaði og smásjá.
Í flestum óþekktum tilvikum utanbólga með utanbólgu, ættir þú aðeins að meðhöndla með eyra dropum. Sýklalyf til inntöku veita ekki sömu umfangi eða ná til sýkingarsvæðisins eins og eyra dropar. Vegna þess að eyra droparnir eru afhentir beint á sýkingarstaðinn, er bati oft hraðar með eyra dropum samanborið við að taka sýklalyf til inntöku. Algengustu eyra droparnir sem notuð eru til að meðhöndla utanbólga utan meltingarvegar eru Ciprodex (samsett sýklalyf og stera), Floxin (sýklalyf ) og Xtoro (nýjasta FDA samþykkt sýklalyfið).
Sýklalyf til inntöku hafa aukaverkanir í samanburði við blóðsykursýkingarlyf og geta einnig leitt til sýklalyfjameðra baktería sem geta verið erfiðara að meðhöndla seinna.
Vissir þú að sýklalyfjaleiðandi sýking gæti kostað um það bil 29.000 $ til að meðhöndla? Taka má sýklalyf til lækninga hjá lækninum ef sýkingin hefur byrjað að breiða út í aðra hluta líkamans sem ekki er hægt að ná með eyra dropum.
Þú ættir að byrja að líða betur innan 48 til 72 klukkustunda eftir að þú byrjar að nota eyra dropana sem læknirinn þinn ávísar. Þú gætir samt sem áður haft langvarandi aukaverkanir en getur komið fyrir aftur eðlilega eftir u.þ.b. viku með því að nota eyra dropana. Mikilvægt er að halda áfram að nota eyra dropana eins lengi og mælt er fyrir um, jafnvel þótt þér líði betur.
Ef einkenni eru enn viðvarandi eða versna skaltu fara aftur í læknisfræðilega hendi. Fyrir ábendingar um notkun eyra dropa lesið rétt: Hvernig nota á eyra dropar rétt .
Að meðhöndla smitinn af utanbólgu
Verkjastillingar geta yfirleitt náðst með vægum til í meðallagi verkjalyfjum eins og acetaminófeni eða Ibuprofen. Í mjög alvarlegum tilvikum getur verið að valda fíkniefnum eða ópíóðum (svo sem Percocet, Lortab, osfrv.), En þetta er ekki algengt. Þú ættir EKKI að nota verkjalyf (verkjastillandi) eyra dropar, þar sem þau eiga ekki að nota meðan á virkum sýkingum stendur. Aðrar meðferð sem ekki er lyfjafræðileg, svo sem heitt / kalt meðferð, truflunartækni og aðrar aðferðir til að slaka á líkamanum hafa ekki verið sýnt fram á að vera árangursríkar meðferðir. Eitt af bestu meðferðum sársins er í raun fyrirbyggjandi umönnun með því að fá snemma meðferð. Flestir verkir þínar ættu að leysa innan 48-72 klukkustunda eftir notkun sýklalyfja.
Meðhöndla bólga
Otitis externa getur valdið því að eyrað þitt verði rautt og bólgið. Eins og áður hefur verið getið, geta steróra eyra dropar hjálpað til við að draga úr og stjórna bólgu. Óháð því hvort eyrnatökurnar þínar innihalda stera mest af bólgu þinni, skal leysa innan 48-72 klukkustunda eftir notkun sýklalyfjanna.
Koma í veg fyrir utanbólga
Að sjálfsögðu að koma í veg fyrir bólgueyðandi externa í fyrsta lagi er betri en meðferð. Fyrir ábendingar um að koma í veg fyrir að þetta ástand sé lesið: Get ég komið í veg fyrir eyra simmara?
Heimildir:
Rosenfeld, RM, Schwartz, SR, Cannon, CR, Roland, PS, Simon, GR, Kumar, KA, et al. (2014). Klínískar leiðbeiningar: Bráður bólga í útlimum. Otolaryngology - Höfuð og Neck Surgery. DOI: 10.117 / 019459981357083
Consumer Reports, American Academy of Otolaryngology - Höfuð og Neck Surgery. (2013) Sýklalyf til sýkingar í eyrum: Þegar þú þarfnast þeirra - og þegar þú gerir það ekki. Aðgangur: 19. febrúar 2014 frá http://consumerhealthchoices.org/wp-content/uploads/2013/11/ChoosingWiselyAntibioticsAAOHNS-ER.pdf