Hvernig er meðferð með langvinnum lungnateppu (COPD)

Langvinna lungnateppur er óafturkræfur lungnasjúkdómur sem vísindamenn hafa ekki enn fundið leið til að lækna. Hins vegar getur fjölbreytni lyfja og lífsstílferða hjálpað til við að stjórna einkennum - öndunarerfiðleikar, hvæsandi öndun, hósti og slímhúð eða slímhúð - og draga úr hættu á öðrum sjúkdómum sem tengjast tengslum við langvinna lungnateppu, svo sem lungnaþembu og langvarandi berkjubólgu.

Meðhöndlun COPD er einnig mikilvægt til að koma í veg fyrir versnun versnunar kólesteróls , aukna einkenna þar sem hósta, hvæsandi öndun og mæði verða miklu verri, slímhúðin eykst og slím getur breyst í lit frá hreinu til gula, græna, brúnn eða blóðug. Kalsíumyndun er oft afleiðing af sýkingu, getur varað í nokkra daga og það getur jafnvel landað þig á sjúkrahúsinu, þannig að dvelja almennt er jafn mikilvægt í að takast á við langvinna lungnateppu sem einkenni einkenna.

Heimilisúrræði og breytingar á lífsstíl

Þú getur gert nokkrar breytingar á lífsstíl og gistingu til að hjálpa til við einkennin á langvinnum lungnateppu og halda áfram að minnka versnunina.

Hætta að reykja

Að smíða sígarettu venja er algerlega mikilvægasta skrefið sem þú getur tekið til að hjálpa til við að meðhöndla langvinna lungnateppu og fyrir sumt fólk er þetta eitt skref allt sem þarf til að halda einkennum langvinnrar lungnateppu í skefjum og koma í veg fyrir að það versni. Hins vegar er ekki auðvelt að hætta, sérstaklega ef þú hefur verið að reykja í mörg ár.

Ef kalt kalkúnn mun ekki virka fyrir þig skaltu íhuga aðra valkosti til að hætta , svo sem nikótínuppbótarmeðferð með því að nota hjálpartæki eins og gúmmí, innöndunartæki, töflur, plástra eða nefspray til að draga úr þráum; taka lyf eins og búprópíón, Chantix (vareniclín) eða klónidín , háþrýstingslyf, sem talið er gagnlegt við meðhöndlun nikótín fráhvarfseinkenna; og ráðgjöf eða hópmeðferð.

Venjulegur æfing

Að fá reglulega æfingu er alltaf gott fyrir heilsu þína og andlega vellíðan. Það getur einnig hjálpað þér að viðhalda styrk og þrek. Talaðu við lækninn um hvers konar æfing er best fyrir þig.

Fáðu nóg hitaeiningar

Lyf við langvinna lungnateppu, þreyta og öndunarerfiðleikar geta valdið því að þú hafir minni matarlyst eða minni orku til að borða. Talaðu svo við lækninn um leiðir til að berjast gegn skorti á næringu. Ekki er hægt að fá nóg hitaeiningar, getur leitt til einkenna einkenna einkenna lifrarstarfsemi og valdið meiri hættu á sýkingum, sem einnig valda einkennunum. Að borða tíðari, minni máltíðir og / eða taka vítamín og fæðubótarefni geta verið leiðir til að fá næringu sem þú þarft.

Öndunartækni

Að læra öndunartækni til að hjálpa þér að anda betur getur hjálpað þér að slaka á og gefa lungunum smá hlé. Spyrðu lækninn eða öndunaraðferðina þína til að fá frekari upplýsingar.

Fáðu lungnabólgu bóluefnið

Pneumokokkur lungnabólga er lungnasjúkdómur sem orsakast af bakteríunni Streptococcus pneumoniae . Fólk með langvinna lungnateppu og mörg önnur langvinn heilsufarsvandamál eru í aukinni hættu á að fá lungnabólgu, sem getur valdið einkennum einkenna um langvinna lungnateppu. Að fá bóluefni getur hjálpað til við að koma í veg fyrir þessa veikindi en leitaðu fyrst við lækninn.

Fáðu flensu skotið þitt

Það eru upplýsingar til að sýna að flensu skot minnkar ekki aðeins fjölda sjúkrahúsa og heimsóknir læknis þegar þú ert með langvinna lungnateppu, þau lækka einnig hættu á veikindum og jafnvel dauða. Jafnvel þótt það þýðir að taka aukalega ferð til læknis eða lyfjafyrirtækis, þá er það þess virði að koma í veg fyrir hugsanleg fylgikvilla sem geta stafað af því að fá flensu. Eins og við lungnabólgu bóluefnið skaltu hafa samband við lækninn til að ganga úr skugga um að það sé í lagi að þú fáir flensu skot.

Halda skipun

Gakktu úr skugga um að þú sért með lækninn fyrir reglulega tímaáætlun þína, jafnvel þótt þér líði vel. Það er mikilvægt að hann eða hún sé að fylgjast með þér til að fylgjast með framfarir, lungnastarfsemi og halda áfram með meðferðina.

Ávísanir

Fíkniefni sem notuð eru til að meðhöndla langvinna lungnateppu og tengd heilsufarsvandamál falla í tvö aðalbúðir: Lyf til að stjórna tilteknum einkennum sjúkdómsins og meðferðar við sýkingum sem gætu dregið úr langvinnum lungnateppu ef það er ómeðhöndlað.

Bronchodilators

Bronchodilators hjálpa slaka á vöðvunum í veggjum öndunarvegar þannig að auðveldara sé að anda, draga úr hósta og mæði. Það eru tvær gerðir af berkjuvíkkandi lyfjum til að meðhöndla langvinna lungnateppu:

Þú gætir þurft aðeins eina tegund eða bæði, eftir einkennum þínum. Berkjuvíkkandi lyf eru venjulega gefin annaðhvort með innöndunartækjum eða með úðabrúsa þar sem lyfið er gefið í formi fínnna í gegnum hljóðfæri sem kallast nebulizer .

Barksterar til innöndunar

Ef þú hefur versnun oft, getur læknirinn ávísað barkstera til innöndunar á sólarhring. Þetta getur hjálpað til við að halda bólgu niður og draga úr fjölda versnana sem þú hefur. Dæmi eru flótti (flútíkasón) og Pulmicort (budesoníð). Hugsanlegar aukaverkanir eru hæsi, sýkingar í munni og húðblettur.

Samhliða innöndunartæki

Ef langvinna versnun langvinnrar lungnateppu er alvarleg og / eða þú hefur oft versnun getur læknirinn mælt fyrir um innöndunartæki eða nebulized lausn sem er samsett af berkjuvíkkandi lyfi og barkstera. Dæmi um samhliða innöndunartæki eru Symbicort, sem er blanda af formóteróli og búdesóníði, og Advair, samsetning salmeteróls og flútíkasóns.

Barkstera til inntöku

Við versnun versnandi blóðkorna geta barkstera til inntöku stytt bata sinn, bætt lungnastarfsemi og létta blóðoxíðhækkun (lítið magn af súrefni í blóði). Þeir geta einnig dregið úr hættu á bakslagi, komið í veg fyrir meðferðarbilun og ef þú kemur á sjúkrahúsi skaltu stytta þann tíma sem þú ert þarna. Langvarandi notkun barkstera til inntöku getur valdið alvarlegum aukaverkunum, þannig að þau eru venjulega aðeins notuð í stuttan tíma. Prednisón er eitt slíkt dæmi um barkstera til inntöku. Aukaverkanir eru beinþynning, sykursýki, aukin hætta á sýkingum, drerum og þyngdaraukningu.

Fosfódíesterasa-4 (PDE4) hemlar

COPD (auk astma) getur valdið offramleiðslu ensíms sem eykur bólgu í lungum sem kallast fosfódíesterasa 4 (PDE4). PDE4 hemlar , sem loka þessu ensími, eru teknar einu sinni á dag í töfluformi og hjálpa til við að draga úr versnun versnunar kólesteróls hjá sjúklingum með langvarandi berkjubólgu, sögu um versnun og alvarlegt til mjög alvarlegt langvinna lungnateppu. Daliresp (roflumilast) er einn slík PDE4 hemill. Aukaverkanir geta verið niðurgangur, þyngdartap, kviðverkir, truflað svefn, ógleði, lystarleysi og höfuðverkur.

Sýklalyf

Ef þú kemur niður með sýkingu í bakteríum, svo sem berkjubólgu eða lungnabólgu, getur læknirinn ávísað sýklalyfjum. Þessi lyf vinna gegn bakteríum en ekki vírusum; með öðrum orðum, munu þeir ekki knýja út áfengi eða flensu. Ef þú hefur ávísað sýklalyfjum er mjög mikilvægt að taka allt lyfið, jafnvel eftir að þú byrjar að líða betur. Ekki er hægt að ljúka lyfseðlinum getur aukið hættuna á sýklalyfjum.

Fyrstu rannsóknir sýndu að notkun sýklalyfja stuðlaði stöðugt ekki til versnunar. Hins vegar hefur nýrri rannsókn bent á að notkun Zithromax (azitrómýcíns) eða Erythrocin (erythromycin) í eitt ár hafi dregið úr fjölda versnunar hjá fólki sem áður hafði haft þau oft. Það eru engar vísbendingar um að meðferð eftir eitt ár sé gagnlegt.

Lungameðferð

Ef þú ert með í meðallagi eða alvarlegt langvinna lungnateppu, getur læknirinn notað lungnameðferð auk lyfja.

Súrefnameðferð

Það fer eftir þörfum þínum, viðbótar súrefnis getur verið nauðsynlegt 24 klukkustundir á dag, aðeins á nóttunni eða einhvers staðar á milli. Viðbótar súrefni eykur ekki aðeins lifunarhlutfall hjá sjúklingum með langvinna lungnateppu en það getur hjálpað til við að draga úr einkennum og bæta lífsgæði þína með því að hjálpa þér að sofa betur á kvöldin, vera meira vakandi á daginn og taka þátt í starfsemi með færri einkenni. Þessar ávinningar gætu vel verið mögulegar afleiðingar súrefnismeðferðar: Þarf að vera í nefstíflu (sett af litlum slöngum sem skila súrefni í gegnum nefið í öndunarvegi) eða grímu, auk þess að takast á við súrefnishylki.

Lungnasjúkdómur

Þessi þverfagleg íhlutun fyrir fólk með langvinna lungnateppu, sem felur í sér mat, æfingu, menntun og sálfræðilegan stuðning, er mest gagnleg fyrir þá sem hafa slíkt ofbeldi einkenni sem þeir geta ekki farið um daglega starfsemi sína eins og venjulega. Með hjálp sérfræðinga sem geta verið læknar, hjúkrunarfræðingar, öndunarfærasjúklingar, sjúkraþjálfarar, mataræði, sjúkraþjálfari og sálfræðingar geturðu haft minna alvarleg einkenni, notið eðlilegrar daglegs lífs og jafnvel lægri heilsugæslukostnað .

Endurhæfing lungna ætti að vera nógu lengi til að ná hámarks ávinningi án þess að verða byrðar. Fyrir sumt fólk getur þetta tekið eins nokkra og 10 daga, en aðrir geta þurft allt að 18 mánuði til að sýna framför.

Skurðlækningar

Ef lyf eru ekki að bæta einkennin og þau halda áfram að vera alvarleg, getur læknirinn mælt með skurðaðgerð. Hins vegar er ekki allir aðili að lungnaskurðaðgerð, svo þetta gæti ekki verið kostur fyrir þig.

Bullectomy

Þessi aðgerð felur í sér að bullae fjarlægist, sem eru stórir loftrúmar sem mynda þegar veggirnar þínar eru losaðir, svo sem í lungnateppu. Að fjarlægja eitt eða fleiri af þessum bullae getur hjálpað til við að bæta loftflæði þinn.

Lung Volume Reduction Surgery

Í þessari aðgerð er skemmd vefnaður fjarlægður úr efri hluta lungna. Þetta gerir lungum kleift að stækka frekar þannig að þú getir andað auðveldlega og það getur jafnvel lengt líf þitt.

Lungumígræðsla

Þetta er stórt skurðaðgerð sem felur í sér að skipta um skemmda lunguna með heilbrigðu lungu frá gjafa. Það gæti verið kostur ef lungan er of skemmd fyrir aðra aðgerð. Þó að lungnarígræðsla geti bætt lífsgæði þína, þá eru áhættuþættir, þar á meðal að líkaminn muni hafna lungum gjafa. Þú verður að taka lyf sem bæla ónæmiskerfið þitt í hvívetna af lífi þínu, sem gerir þér kleift að opna hættu á sýkingu.

Over-the-Counter meðferð

Það eru vítamín og viðbótarefni sem geta hjálpað til við að draga úr einkennum þínum, en vertu viss um að tala við lækninn áður en þú bætir neinu við núverandi áætlun um meðferð.

Vítamín C og E

Rannsókn á kóreska samfélagi sýndi að aukin mataræði af vítamínum C og E, sem bæði eru andoxunarefni, geta bætt lungnastarfsemi, einkum hjá körlum. Það er óljóst hvaða skammtur er nauðsynlegur til að njóta, en þessi viðbót getur verið eitthvað sem þarf að íhuga.

Tröllatré Olía

Tröllatré olía er oft að finna í hósta hita og prýða eins og að vera fær um að losa slím. Í rannsókn á skilvirkni tröllatrésolíu við meðferð á langvinna lungnateppu fengu þátttakendur hylki cineole, aðal innihaldsefnið í tröllatrésolíu, þrisvar á dag í sex mánuði, ásamt venjulegum lyfjum og meðferðum. Ekki aðeins voru versnanir sjaldnar, minna alvarlegar og styttri en cineole hjálpaði að opna öndunarvegi og draga úr öndunarbólgu, minnkandi mæði og þreytu.

Viðbótarlíffræði

Það eru aðrar viðbótarmeðferðir sem geta hjálpað til við að bæta heildarlífs lífsins þegar þau eru bætt við meðferðarlínuna þína. Sumir reyna náttúrulyf til að hjálpa einkennum einkenna sindurefnis, en ekki er mikil rannsókn á skilvirkni þeirra. Vertu viss um að tala við lækninn áður en þú reynir eitthvað af þessum valkostum.

Jóga

The American College of Chest Læknar (CHEST) segir að jóga sé gagnleg þegar þú ert með lungnakrabbamein. Í litlu rannsókn á fólki með stöðugt langvinna lungnateppu, eftir 12 vikna tímabil jógaþjálfunar, var lungnastarfsemi þeirra, mæði, heildar lífsgæði og bólga verulega bætt.

Nálastungur

Notkun nálastungumeðferðar, þar sem þunnt nálar eru settar inn í tiltekna punkta í líkamanum, getur verið annar viðbótarmeðferð til að líta á þegar þú ert með langvinna lungnateppu. Ein rannsókn á sjúklingum með langvinna lungnateppu sem notar aðeins lyf og fólk sem notar bæði lyf og nálastungumeðferð í 8 vikur kom í ljós að hjá þeim sem notuðu blöndu var mæði mtt streitu og lífsgæði verulega bætt. Önnur rannsókn, sem gerð var á 10 vikum, sýndi svipaðar niðurstöður.

Vegna þess að nálastungumeðferð hefur svo lítið áhættu gæti verið þess virði að reyna að sjá hvort það geti bætt einkennin. Önnur aukin hugsanleg ávinningur er svefn betra, létta kvíða og bæta skap þitt.

Lungflúði

The Lung Flute er handfesta öndunarfæri sem hefur verið samþykkt af Matvæla- og lyfjafyrirtækinu (FDA) til að hjálpa til við að hreinsa lungurnar af slímhúð. Það virkar með því að búa til lágt tíðni titringur djúpt í lungum þegar þú blæs hörð í gegnum munnstykkið. Þetta hjálpar til við að slíta slímhúðina og auðvelda þér að hósta upp og sleppa.

Ein rannsókn á fólki með langvarandi berkjubólgu sýndi að notkun lungnaflúans leiddi til minni versnunar, endurbætur á mæði bæði þegar það var hvíldur og þegar hann var virkur og minni hósti og slímhúð. Þátttakendur sögðu einnig að þær væru árangursríkar og vildi halda áfram að nota það reglulega. The Lung Flute er aðeins fáanlegt með lyfseðli í Bandaríkjunum, svo tala við lækninn um það hvort þetta gæti verið gott viðbót við meðferðarsveifluna.

> Heimildir:

> American Lung Association. Stjórna Lyfjastofnunum þínum. Uppfært 16. desember 2017.

> Global Initiative fyrir langvarandi hindrandi lungnasjúkdóm. Global Strategy for the Greining, stjórnun og varnir gegn langvinna lungnateppu: 2018 Report . Published 20 nóvember, 2017.

> Joshi P, Kim WJ, Lee SA. Áhrif mataræðandi andoxunarefna á hættu á langvinna lungnateppu: Samsteypa koGES (Ansan-Anseong) kohort. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease . 2015; 10: 2159-2168. doi: 10.2147 / COPD.S91877.

> Mayo Clinic Staff. COPD: Greining og meðferð. Mayo Clinic. Uppfært 11. ágúst 2017.

> Virði H, Schacher C, Dethlefsen U. Samhliða meðferð með Cineole Eucalyptole dregur úr versnun hjá sjúklingum með langvinna lungnateppu: samanburðarrannsókn með lyfleysu. Öndunarrannsóknir . 2009; 10 (1): 69. doi: 10.1186 / 1465-9921-10-69.