Heel spurs, eins og nafnið gefur til kynna, eru bein útgrowths (spurs) sem eiga sér stað á bakinu og / eða botni hælabrjótsins - sem bæði geta valdið hnjásverkjum. Þau eru almennt þróuð á viðmótinu þar sem sinar eða liðbönd tengjast hælabrúnnum. Heel spurs á bakhliðinni eru tengd Achilles Tendon og eru best lýst sem Achilles insertional bein spurs.
Þeir sem eru neðst á botninum eru best lýst sem plantar fasciitis bein spurs. Þó að Achilles og plantar fascia bein spurs bæði hæfa sem hæl spurs, hugsa flestir um hið síðarnefnda þegar þeir nota hugtakið hælaspyrna.
1. The Achilles Insertional Bein Spur
Achilles sinan er stærsti og sterkasta sinan í líkamanum. Það er myndað úr tveimur fótleggjum (gastrocnemius og soleus) sem sameinar saman, myndar Achilles sinann og festir á bak við hælinn. Það er aðal sinan sem ber ábyrgð á því að færa fótinn niður og að lyfta sér á þiljum sínum.
Achilles bein spurs koma venjulega fram beint við innsetningarpunkt sinn í heilabeininu, nákvæmlega þar sem brún skónar hittist hælbein. Það eru margvíslegar ástæður fyrir því að Achilles bein spurs myndast, en þrjár algengar ástæður eru ofnotkun, meiðsla og erfðafræði. The bein spurs geta verið lítil eða stór.
Þeir geta einnig þróast að mestu innan sinnar. Stærð beinhlaupanna er ekki endilega í tengslum við sársauka. Stórar beinþyrpingar geta verið alveg einkennalausir en smáir geta verið óþolandi sársaukafullir.
Meðferð við Achilles beinvökva byrjar fyrst með því að draga úr þrýstingi frá skómunum á hælabrúninu.
Þetta er hægt að gera með því að teygja skó, setja gelpúða á svæðið og / eða með því að klæðast opnum bakskónum. Í sumum tilvikum geta hæl lyftur verið gagnlegar til að lyfta upp hælbeininu svo að bakhluti hælsins sé hæstur fyrir ofan skóginn. Verkjalyf, einkum bólgueyðingar, geta verið mjög hjálpsamir ef svæðið er með bursae (bólgueyðandi vökvafyllt svæði milli húð og bein). Líkamleg meðferð getur verið gagnleg til að teygja og nota ómskoðun til að draga úr bólgu.
Hægt er að framkvæma Achilles beinþrepaskurð til að fjarlægja hælbeinarsporana, þó að því leyti sem umfang aðgerðarinnar er að ræða, málsmeðferðin getur tekið þátt. Einfalt beinlínur á jaðri geta hæglega verið skorið. Bone spurs sem eru umslagin innan sinar þurfa oft skurðaðgerð losun og reattachment. Í sumum tilfellum þarf að framkvæma sætafærslur til að auka viðgerðina. Endurheimtin felur almennt í sér kasta og hækjur í 6-8 vikur, eftir endurhæfingu á líkamlegri meðferð.
2. Plantar Fasciitis Bone Spur
Bone spurs á the botn af the hæll bein þróast í kringum innsetningarpunkt plantar fascia, þykkt legamentous band sem styður boginn. Bólga í þessum liðböndum er þekkt sem algengt ástand sem kallast plantar fasciitis.
Heel spurs koma ekki alltaf fram í tengslum við plantar fasciitis, en eru algeng hjá sjúklingum með fitusbólgu í planta. Heill spurs af plantar fasciitis benda ekki niður í átt að jörðu, heldur benda þeir áfram til tærna - þannig að sársauki í hælnum er yfirleitt ekki beint frá beinlínunni. Með fæðubólgu í plöntum (+/- hælaspori) er sársauki tengt bólgu við þessum legamentous innsetningu, og í sumum tilfellum eru smárörnir í liðinu.
Meðferð við plantarfasabólga með eða án beinvökva felur venjulega í sér hvíld, boga stuðning til að koma á stöðugleika á liðböndum, bólgueyðandi lyfjum, kökukrem og teygja.
Sjúkraþjálfun er gagnleg hjá sjúklingum með fitusjúkdóm í planta. Sterar stungulyf eru notuð til að minnka bólgu hratt. Sumir ákafur tilfelli geta falið í sér steypu og hækjur.
Flestir plantarheilabólga munu leysa innan nokkurra mánaða meðferðar. Blóðflagnafæð í planta sem er viðvarandi í eitt ár eða svo má meðhöndla með plöntuhimnubólgu. Stuðullinn í skurðaðgerðinni fólst í því að klippa plöntuframleiðsluna að hluta til til þess að hægt væri að stækka skurðaðgerð. Þegar hælasporinn er til staðar er hælsporinn oft fjarlægður á sama tíma. Endurheimtin felur almennt í sér kast og hækjur í nokkrar vikur, eftir endurhæfingu á líkamlegri meðferð.