Hver ætti að fá læknandi umönnun?
Leiðandi umönnun vísar til sérstakrar stíl læknismeðferðar og meðferða sem veitt er til sjúklinga með aðalatriðið að bæta eða koma í veg fyrir einkenni sem sjúklingur er að upplifa og lækna heilsufarsvandamál sjúklingsins. Leiðandi umönnun og meðferð er aðeins notuð þegar lækning eða lenging lífs er náð.
Læknandi eða árásargjarn umönnun
Leiðandi umönnun getur tekið mörg mismunandi form, en allir hafa sömu markmið.
Árásargjarn umönnun er form læknandi umönnunar og er fyrirbyggjandi nálgun við læknismeðferð. Þessi umhyggja miðar að því að útrýma læknisfræðilegum málum, frekar en einfaldlega að draga úr áhrifum þeirra. Sjúklingur sem tekur á móti árásum mun venjulega fá lyf, hafa aðgang að tækni, gangast undir skurðaðgerð og gera aðrar ráðstafanir sem gætu talist árangursríkar aðferðir til að meðhöndla veikindi. Í sumum tilfellum getur árásargjarn umönnun haft verulegar aukaverkanir sem eru talin viðunandi vegna þess að raunveruleg möguleiki er á lækningu.
Dæmi um læknandi umönnun eru:
- sýklalyf fyrir bakteríusýkingar
- krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð til krabbameins
- kastað fyrir brotinn útlim
- blóðskilunarmeðferð við nýrnabilun
- skurðaðgerð fyrir blöðruhálskirtli
Hvenær er læknandi umhirða viðeigandi?
Með læknandi umönnun kemur von. Venjulega, þegar sjúklingur fær læknandi umönnun er það vísbending um að það sé trú að sjúklingurinn megi hugsanlega batna eða mun að minnsta kosti geta haldið áfram að lifa af hæfilegum gæðum.
Leiðandi umönnun er langstærsti tegund lyfsins sem stunduð er í Bandaríkjunum.
Þegar það virðist ekki lengur að sjúklingurinn hafi lögmæt tækifæri til að batna eða halda áfram að lifa með viðeigandi lífsgæði, getur læknir bent til þess að hætta árásargjarnri umönnun. Þó að þetta hljómi eins og að gefast upp á sjúklinginn er slík ákvörðun í raun gerð með áhugasviði sjúklingsins í huga.
Þegar sjúklingur nær stigi þar sem læknandi umönnun er ekki lengur gagnlegur eða árangursríkur, lækkar lífsgæði. Á þessum tímapunkti gætu sjúklingar frekar farið friðsamlega en frekar en að halda áfram að berjast.
Fyrir suma sjúklinga og fjölskyldur er ákvörðun um að ljúka árásargjarnri umönnun léttir. Fyrir aðra er hugmyndin um að gefast upp á lækningu ógnvekjandi eða ógnvekjandi. Margir sjúkrahús bjóða upp á ráðgjöf og stuðning til að hjálpa fjölskyldum að taka ákvörðun um að binda enda á læknandi umönnun.
Palliative Care
Hugtakið læknandi umönnun er oft notað í mótsögn við " palliative umönnun ", sem er meðferð eða meðferð sem ekki miðar beint að því að lækna sjúklinginn. Frekari, palliative umönnun miðar að því að veita sjúklingnum huggun í augnablikinu. Palliative umönnun er sérhæft form heilbrigðisþjónustu sem miðar að því að bæta heildar lífsgæði sjúklinga og fjölskyldna sjúklinga sem standa frammi fyrir lífshættulegri veikindum og læknisfræðilegum málum. Frekar en að stefna að því að lækna eða bæta einkenni veikinda til að lengja lífið, leggur áherslan á áhyggjur af því að auka þægindi sjúklingsins með því að draga úr sársauka eða öðrum sjúkdómsmiðlum.
Hospice er sérstakur tegund af þunglyndislyf sem er veitt einstaklingum á síðustu sex til níu mánuðum lífsins.