Eina leiðin til að koma í veg fyrir mislinga er að fá bóluefni gegn mislingum, hettusóttum og rauðum hundum (MMR). Ein MMR bóluefni veitir um 93 prósent vernd gegn mislingum. Önnur örvunarskammtur, sem byrjaði að vera ráðlögð árið 1990, hjálpar til við að bæta skilvirkni mislinga bóluefnisins í meira en 97 prósent. Þó að það sé alltaf mikilvægt að ganga úr skugga um að þú og fjölskyldumeðlimir þínir séu uppfærðir á bólusetningum sínum, þá er það sérstaklega mikilvægt - sérstaklega þegar það kemur að mislingum - til að gera það áður en þú ferð utan Bandaríkjanna.
Measles tilfelli í Bandaríkjunum hafa lækkað um meira en 99 prósent frá mislingum bólusetningaráætlun sem hófst árið 1963. Á heimsvísu hefur mislingabólusetning í gegnum Measles Initiative leitt til 84 prósent minnkunar á mislingum vegna dauða frá 2000, þó að sjúkdómurinn sé ennþá áhyggjuefni í mörgum löndum um allan heim (þróun og annars).
Bólusetning
Auðvitað er besta leiðin til að koma í veg fyrir mislinga að hafa ónæmi fyrir þessum mjög smitandi sjúkdómi með því að fá MMR bóluefnið. Þar sem börn eru venjulega bólusett gegn mislingum við MMR bóluefnið þegar þau eru 12 til 15 mánaða gamall (fyrsta skammtur) og aftur á 4 til 6 ára (örvunarskammtur) skaltu hafa í huga að þetta þýðir að ungbörn eru í hættu á mislingum áður en þau fá fyrsta MMR skotið sitt og að smábörn og leikskólar eru einnig í hættu á mislingum vegna þess að þeir eru aðeins að hluta ónæmur eftir að þeir fá fyrsta MMR skotið.
Hver ætti að fá bólusetningu
MMR bóluefnið er ráðlagt fyrir alla börn. Fyrsta bóluefnið skal gefa í kringum 12 til 15 mánuði og annað á aldrinum 4 til 6 ára, rétt fyrir inngöngu í leikskóla. Barn sem er að fara að ferðast erlendis áður en það er bólusett skal sjá barnabarn sitt til að fá snemma bóluefni.
Fullorðnir sem ekki hafa verið bólusettir skulu fá amk einn skammt. Þeir sem vinna í heilbrigðisþjónustu eða í skóla eða háskólastigi eru í meiri hættu á útsetningu og eiga að fá tvo skammta innan 28 daga frá hvoru öðru.
Ef þú ætlar að verða þunguð ættir þú að hafa samband við lækninn þinn til að ganga úr skugga um að þú séir ónæmur fyrir mislingum, þar sem þú ert með mislinga á meðgöngu getur verið mjög hættulegt fyrir barnið þitt. Ef þú ert ekki ónæmur, ættir þú að fá að minnsta kosti einn MMR að minnsta kosti mánuði áður en þú verður þunguð. The CDC segir að það sé óhætt að fá MMR meðan þú ert með barn á brjósti.
Fullorðnir
Foreldrar sem fylgjast með nýjustu mislingasýkingum hafa líklega komist að því að það er ekki bara unvaccinated börn sem fá mislinga. Fullorðnir sem eru óbólusettir gegn mislingum eða líklegri eru ekki að fullu bólusettir, hafa oft misjafn mislinga á meðan þeir eru að ferðast utan Bandaríkjanna og hafa einnig byrjað braust heima líka.
Líkt og börnin, fullorðnir sem fæddir voru árið 1957, ættu að fá tvo skammta af MMR ef þeir verða fyrir mislingum eða eru að fara að ferðast utan Bandaríkjanna. Fólk sem fæddist fyrir 1957 er talið ónæmt fyrir mislingum.
Þar sem mislingabólusetningaráætlunin að gefa börnum örvunarskammta af MMR varð ekki venja fyrr en 1990, er mögulegt að margir fullorðnir sem fæddir voru fyrir 1986 mega ekki vera fullkomlega bólusettir og varnir gegn mislingum.
Fullorðnir sem fæddir voru eftir 1986 myndu líklega hafa örvunarskammt MMR árið 1990 þegar þau voru fjórir ára.
Fullorðnir gætu þurft að gera eftirfarandi:
- Íhuga að vera bólusett með tveimur skömmtum af MMR ef þú varst bólusett með upphaflegu óvirkum mislingabólusettunum á milli 1963 og 1967.
- Fáðu annan skammt af MMR ef þú ert að vera nemandi í menntastofnun eða starfa á heilsugæslu.
Mundu að mislingabólusetning er örugg og árangursrík leið til að vernda þig gegn mislingum og til að koma í veg fyrir frekari mislinga.
Sérstakar aðstæður
Það eru aðstæður þegar mælt er með því að börn fái MMR skot áður en mælt er með ónæmisáætluninni, sérstaklega börn sem vilja ferðast út úr Bandaríkjunum.
Fyrir þessi börn segir að miðstöðvar fyrir sjúkdómsstjórn og forvarnir (CDC) að MMR bóluefnið sé gefið ungbörnum eins ung og sex mánaða aldur. Börn sem eru að minnsta kosti 12 mánaða gömlu eiga að fá tvær skammtar af MMR, aðskilin með að minnsta kosti 28 daga ef þeir eru að fara að ferðast á alþjóðavettvangi.
Ef mislingabólur í Bandaríkjunum halda áfram að hækka gæti þetta orðið almennari tilmæli á einhverjum tímapunkti. Handbók CDC fyrir eftirlit með bóluefnum sem kemur í veg fyrir bólusetningar segir: "Ef mörg tilvik eiga sér stað hjá ungum yngri en 12 mánaða má fara fram mislingabólusetningu ungbarna sem eru ungir eins og 6 mánaða aldur sem mælikvarða á útbreiðslu."
Því miður, börn sem fá MMR skot áður en þau eru 12 mánaða gömul verða að verða endurtekin þegar þau eru 12 mánaða gamall þar sem snemma skammtar eru talin vera minna árangursríkar.
Hver ætti ekki að fá bólusett
Þungaðar konur og fólk með veiklað ónæmiskerfi ættu ekki að fá bóluefnið vegna þess að það er gert með lifandi, dregnum veirum, sem þýðir að veirurnar eru í veikluðu formi og geta ekki lifað hjá fólki með heilbrigt ónæmiskerfi. Hjá fólki þar sem ónæmiskerfin eru veik, getur dregið veiran verið nógu sterkt til að lifa af og koma á sýkingu. Á meðgöngu, það er einfaldlega varúðarráðstöfun að bíða þangað til þú hefur fæðst áður en þú færð MMR bóluefni.
Vegna viðbótar innihaldsefna MMR bóluefnisins ætti ekki að fá bóluefnið fólk með alvarleg ofnæmi fyrir gelatíni eða sýklalyfinu neomycin. Fólk sem hefur haft alvarlegan lífshættuleg viðbrögð við fyrri MMR bóluefni ætti ekki að fá annað skotið. Ef þú ert veikur skaltu ræða við lækninn þinn til að ganga úr skugga um að þú hafir farið í bólusetningu.
International Travel
Ekki áforma neinar alþjóðlegar ferðalög ef allir í fjölskyldunni eru ekki uppfærð á mislingum þeirra. Flest núverandi mislingabólur hefjast með einum ómeðhöndluðum einstaklingi sem ferðast út úr landinu á svæði með mikla mislinga.
Þó að það hafi einu sinni átt að ferðast til þriðja heims eða þróunarríkja, eru nú miklar mislingar í mörgum löndum í Evrópu og öðrum iðnríkjum. Þetta gerir það mikilvægt að fá rétt bólusett áður en þú ferð út úr Bandaríkjunum, sama hvar fjölskyldan ætlar að fara.
Útsetning og útbrot
Ef þú eða barnið þitt verður fyrir mislingum eða ef þú ert með mislinga á þínu svæði skaltu gera eftirfarandi:
- Skoðaðu bóluefnisbók barnsins þíns til að ganga úr skugga um að hann eða hún hafi fengið aldursbundna skammta af MMR.
- Fáðu barnið þitt á einhverjum ungfrú bóluefni, sérstaklega MMR, sem getur veitt einhverja vernd ef hann eða hún verður fyrir mislingum og hefur ekki verið bólusett ennþá - svo lengi sem hann eða hún fær MMR skot innan 72 klst. Frá útsetningu.
- Skoðaðu eigin bólusetningarfærslur þínar eins og þú mátt ekki hafa MMR hvatamaður ef þú fæddist fyrir 1990 þegar þú fékkst örvunarskammt af MMR varð venja.
- Skoðaðu einnig eigin bóluefnisskýrslur til að sjá hvort þú varst bólusett með upphaflegu óvirkum mislingabóluefnum frá 1963 til 1967, sem var ekki eins árangursríkur og nýrri MMR og ætti að endurtaka.
- Vertu undirbúinn fyrir óbólusettan barn að vera í karantíni frá skóla í allt að 21 daga ef mislinga kemur fram og þú viljir ekki fá hann eða hann eftir skammta af MMR bóluefninu eftir útsetningu.
Öryggi
MMR bóluefnið er mjög öruggt. Lítill hluti barna mun fá væg útbrot, hiti eða eymsli eða bólga þar sem skotið var gefið. Hægir kjálkar sem valda flogum hafa stundum verið tilkynntar, en þeir eru sjaldgæfar og hafa ekki verið tengd langvarandi vandamálum. Sameiginleg bólga getur komið fram hjá mjög litlu hlutfalli sjúklinga, venjulega eldri unglingar og fullorðnir.
The Autism Fallacy
Rannsókn höfundar Dr Andrew Wakefield sem var birt í The Lancet Medical Journal árið 1998 fól MMR bóluefnið sem orsök autism. Víðtæk læti um þetta leiddi til verulegs lækkunar á fjölda barna sem fengu MMR bóluefnið, sem leiddi til aukinnar fjölda tilfella af mislingum, hettusóttum og rauðum hundum.
Árið 2009 var lögð áhersla lögð á læknismeðferð hjá lækninum, að læknir Dr Wakefield hafi brugðist við gögnum sjúklinganna og rannsóknin hafi verið misnotuð. Fjölmargir vel hönnuð og mjög stórar rannsóknir hafa ítrekað sýnt fram á að engin tengsl milli MMR og einhverfu séu til staðar. Hinn 12. febrúar 2009 ákváðu bandaríska sambands dómstóllinn að bóluefni valdi ekki einhverfu .
Mæla er fyrirbyggjandi sjúkdómurinn. Þú getur ekki gert ráð fyrir að útbreidd bólusetning annarra sé nóg til að halda þér öruggum ef þú hefur ekki verið bólusett gegn mislingum sjálfur.
> Heimildir:
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Kafli 7: Mæla. Roush SW, Baldy LM, eds. Í: Handbók um eftirlit með bóluefnum og fyrirbyggjandi sjúkdóma. Atlanta, GA: Centers for Control and Prevention of Disease; 2012. Uppfært 5. janúar 2018.
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Measles. Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Í: Faraldsfræði og varnar gegn bóluefnum sem koma í veg fyrir sjúkdóma. 13. útgáfa. Washington DC Public Health Foundation; 2015.
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Mæla, hettusótt og Rubella (MMR) Bólusetning: Það sem allir ættu að vita. Uppfært 2. febrúar 2018.
> Heilbrigðisstofnunin. Measles Fact Sheet. Mars 2017.