Flokkað eftir stigi HIV og staðsetningu sýkingar
HIV-tengd augnsjúkdómur er algeng hjá fólki sem býr við HIV, þar af eru 70 prósent og 80 með einhvers konar augnvandamál meðan á sjúkdómi stendur. Þó að margir af þessum sjúkdómum tengist sýkingu á síðari stigum - þegar CD4 fjöldi manns lækkar undir 250 frumum / ml (og jafnvel meira en undir 100 frumum / ml), þá geta þau í raun komið fram á sýkingarstigi.
Meðal augn-tengdra sjúkdóma í tengslum við HIV:
- Undir 500 frumum: herpes zoster (ristill) ; Kaposi sarkmein (KS) , eitilæxli , berklar (TB)
- Undir 200 frumum: herpes simplex veira (HSV) , pneumocystosis , toxoplasmosis
- Undir 100 frumum: Aspergillosis, Cytomegalovirus (CMV) , dulkyrningafæð , HIV heilakvilla , örsporidíós, blöðruhálskirtill (MC) , Mycobacterium Avium Complex (MAC) , framsækin fjölfókusheilakvilla (PML) , varicella-zoster virus (VZV)
Þó að HIV-tengd augnsjúkdómar séu oftast af völdum þessara og annarra tækifærissýkingar (OIs) , geta þau einnig verið bein afleiðing af HIV-sýkingu sjálft, sem bendir til breytinga, stundum minniháttar, stundum djúpstæð, til tauga- og æðakerfis augað sjálft.
Frá tilkomu samsettrar andretróveirulyfjameðferðar (ART) hefur tíðni margra þessara sýkinga lækkað verulega, þrátt fyrir að þær séu háir á svæðum þar sem aðgengi að meðferð er ennþá dreifður og / eða sjúkdómseinkenni er léleg.
Að bera kennsl á orsök HIV-tengdrar auga truflunar byrjar venjulega með því að ákvarða hvar sýkingin er að koma fram.
Sýkingar í augnloki, tárrásum og stungulyfjum
Þekktur í augu augnháðarinnar , er þessi hluti augnkyrninga í augum vernd og smurningu í augað sjálft og inniheldur augnlok, tárrásir og tárubólga (hvítt augu).
Algengustu sýkingarnar sem koma fram innan þessara svæða eru herpes zoster veiru (HSV), Kaposi sarkmein (KS) og lungnabólga (einnig þekkt sem "vatnsvarta"). Örvunarbreytingar-þynning á bláæðum og slagæðum, örkrabbamein-eru einnig þekktar fyrir um 70 til 80 prósent af fólki með HIV og geta verið tengdir beint við HIV sýkingu sjálft
Sýkingar í augnhárum geta komið fyrir með sársaukafullum ristli, sem liggur með augnlinsu í augum; dökk litlar æxli á og í kringum augnlokið; eða púls eins og högg sem hafa áhrif á einn eða báða augnlokin ... Lesa meira
Sýkingar á framan auganu (hornhimnu, Iris og linsur)
Framan (framan) hluti augans virkar fyrst og fremst með því að brjóta ljós og aðlögunarfókus sem þarf til sjóns og felur í sér hornhimnu, Iris, linsu og framhólfi (vökvafyllt rými milli hornhimnu og Iris). Sumar algengustu sýkingar í framhlutanum eru varicella-zoster veiru (veiran sem tengist kjúklingum og ristli); örsporidíosi (sýkingar í protozoan); Herpes simplex (veiran sem tengist köldu sár og kynfærum herpes); og öðrum tækifærissýkingum eða bakteríusýkingum.
Mörg þessara sýkinga eiga sér stað á síðari stigum sjúkdóms þegar ónæmiskerfi HIV-jákvæðs einstaklingsins er í hættu.
Keratitis, stundum sársaukafull og kláði í hornhimnu, er ein af tíðni einkennum í framhjá sýkingum, hvort sem það stafar af varicella-zoster veiru, herpes simplex eða sveppasýkingu eins og Candida eða Aspergillus ... Lesa meira
Sýkingar á baki augans (sjónhimnu og sjóntaugakerfi)
Afturhluti (bak) hluti augans virkar með því að viðhalda lögun augnhálsins, halda linsunni á sínum stað og kveikja á taugaþrýstingi í heilanum frá ljóseinafrumum á baki augans. The sjónhimnu, kóróíð (æðum í augum) og sjóntaugakerfi mynda mikið af bakviðri hluti, með fjölda HIV-tengdra sjúkdóma sem koma fram innan þessara augnhára laga, oftar á síðari stigum HIV-sjúkdóms.
Skemmdir á bakhliðarliðinu, sem aðallega eru fyrir æðarbreytingum í sjónhimnu, eru talin hjá allt að 50 prósentum í 70 prósent af fólki með HIV og geta einhvern tímann leitt til viðvarandi eða bráðrar skemmdir á sjónhimnu (kallast retinopathy).
Önnur sýkingar af völdum sýkla í bakviðri eru HIV-sýkla (eitt af algengustu augnsýkingar hjá fólki með HIV); berklar (TB); toxoplasmosis (algeng og auðveldlega send sníkjudýr sýking); og cryptococcosis (annar algeng HIV-tengd sveppasýking) ... Lesa meira
Sýkingar í augnlokinu
Þó að það séu fáir sýkingar af völdum sýklalyfja í auga (einnig þekkt sem augnlok), er smitgát sem veldur sveppasýkingu, sem venjulega kemur fram hjá einstaklingum með langt gengna HIV-sjúkdóma, vitað að valdið bólgu í hringlaga augavef (cellulitis) í sumum. Á sama hátt geta eitlaæxli (blóðfrumukrabbamein) komið fram innan þessa hluta, aftur venjulega þegar CD4 einstaklingur hefur lækkað undir 100 frumum / ml.
Heimildir:
Rocha Lima, B. "Augnlækningar í HIV sýkingu." Digital Journal of Ophthalmology. 29. október 2004; 10 (3): Netútgáfa.
Sudhakar, P .; Kedar, S .; og Berger, J. "Nefslímhúðin um HIV / AIDS endurskoðun Neurobehavioral HIV Medicine." Neurobehavioral HIV Medicine . 17. september, 2012; 2012 (4): 99-111.