Mæla , einnig þekkt sem rubeola, er greind með einkennum þínum , einkum hita, blettum í munni þínum og mislingum útbrotum, svo og blóðprufum til að staðfesta að þú hafir mislinga og ekki eitt af nokkrum öðrum sjúkdómum sem geta líkja eftir einhverjum af einkenni, svo sem skarlathita eða einliða. Næstum 246 manns um allan heim, yfirleitt börn, deyja á dag frá þessari fyrirbyggjandi sjúkdómi.
Measles-tengd dauðsföll koma oftast fram í þróunarríkjum með léleg heilsugæslukerfi, en það eru fleiri og fleiri braustir af mislingum í Bandaríkjunum og Evrópu vegna lækkaðrar bólusetningar .
Sjálfsprófanir
Ef þú eða barnið þitt hefur þróað einkenni mislinga , einkum hita með mislingum útbrotum og skærum rauðum blettum með hvítum miðstöðvum í munninum (blettir Koplik), er það líklega óhætt að segja að þú hafir mislinga. Ef þú eða barnið þitt er óbólusett og hefur orðið fyrir einhverjum með mislingum eða ferðaðist á alþjóðavettvangi, er mislingum enn líklegri.
Þrátt fyrir að margar barnæskingar séu í útbrotum er mislingaútbrotin frekar auðvelt að greina frá öðrum útbrotum. Tveimur til fjórum dögum eftir að önnur einkenni hefjast byrjar útbrotin á hendur og andliti, frekar en á skottinu eins og flest önnur veiruútbrot gera. Það dreifist niður til hvíldar líkama þinnar, hendur og fætur á næstu dögum.
Annar munur er á að hita þín haldist yfirleitt og getur aukist enn frekar í útbrotum, sem varir í fimm til sex daga.
Ef þú heldur að þú eða barnið þitt hafi mislinga skaltu hafa samband við lækninn strax, en ekki yfirgefa húsið nema læknirinn leiðbeini þér. Miðað við að níu af hverjum 10 óbólusettum einstaklingum sem verða fyrir einhverjum með mislingum, fá það líka, getur þú endað að setja mikið af fólki í hættu.
Læknirinn getur gert sérstakt fyrirkomulag með þér til að greina.
Labs og próf
Læknirinn mun leita að sömu einkennum og einkennum sem þú gerðir við sjálfsskoðun þegar þú hefur íhugað mislinga og spurðu um bólusetningu og ferðalög. Jafnvel ef þú hefur verið bólusett, er hægt að fá mislinga, þó ólíklegt þar sem bóluefnið gegn mislingum, hettusótt og rauðum hundum (97%) er árangursrík. Tilkynnt er um að grunur leikur á mislingum sé tilkynnt til heilbrigðisdeilda innan 24 klukkustunda.
Til að staðfesta tilfelli af mislingum mun læknirinn líklega hlaupa nokkrar blóðrannsóknir og taka háls og / eða nefþurrku. Þessar prófanir uppgötva víruspecifik óbeint immúnóglóbúlín M (IgM), mótefni sem venjulega er til staðar um þremur dögum eftir að útbrot þín birtist. Mótefnið getur ekki komið upp fyrr en þá mun það almennt ná hámarki á 14. degi og er venjulega farið 30 dögum eftir að útbrot þín birtist fyrst. Þú gætir líka haft sýni úr þvagi þar sem mislingaveiran getur einnig verið til staðar þar.
Sýnin þín má senda til heilbrigðisdeildar ríkisins eða Centers for Disease Control and Prevention (CDC) þar sem þau geta verið ræktuð til að ákvarða arfgerð veirunnar. Genotyping getur hjálpað til við að uppgötva eða útiloka tengsl milli mislinga og uppkomu, svo og greina frá því hvort þú hafir samið mislingaveiruna í raun eða þú ert að bregðast við nýlegri mislingabólusetningu.
Mismunandi sjúkdómar
Læknirinn gæti þurft að útiloka aðrar sjúkdómar áður en þú greinir með mislingum. Þetta á sérstaklega við vegna þess að mislingum er nokkuð sjaldgæft í Bandaríkjunum og flestir læknar hafa aldrei séð neinn með því. Það er sagt að mislingum sé frekar auðvelt að greina þegar þú veist hvað þú ert að leita að og blóðprófanir geta staðfest það. Aðrar sjúkdómar sem læknirinn kann að útiloka er háð því hversu lengi þú hefur sýnt einkenni mislinga.
Áður en útbrotið birtist
Á nokkrum dögum áður en mislingaútbrot koma fram virðist það líkt og þú ert með öndunarveiru eins og flensu, öndunargrímuveiru (RSV) eða rhinovirus, sem er yfirleitt veiran sem ber ábyrgð á kuldanum.
Blettir Kopliks í munninum geta misst af Fordyce blettum, sem eru stækkaðar olíukirtlar.
Hins vegar er hita þín yfirleitt hærri með mislingum en hjá öðrum veirusýkingum, sem er ein vísbending um að þú ert ekki með dæmigerð veirusýkingu. Measles geta einnig verið skakkur fyrir dengue hita fyrir eða eftir útbrot útbrot, en þetta er hægt að útiloka með blóðpróf.
Eftir að útbrotið birtist
Þegar útbrotin hafa komið fram í tvo til fjóra daga eftir önnur einkenni gætu aðrir sjúkdómar sem læknirinn kann að vilja útiloka, verið:
- Aðrar veirur sem geta valdið útbrotum: Þetta eru ma kjúklingapokar, roseola, rauða hundar, hnúta- og klaufaveiki og parvóveiru, einnig þekkt sem fimmta sjúkdómurinn. Venjulega, læknar geta auðveldlega stjórnað þessum öðrum veirum út frá því hvernig útbrot þín lítur út, auk annarra einkenna.
- Skarlatshiti og eiturverkunarsjúkdómur (TSS): Þessir hópur Streptococcus sýkingar geta valdið útbrotum en einnig er hægt að útiloka skarlathita með öðrum einkennum; eiturverkunarsjúkdómur fylgir yfirleitt lág blóðþrýstingur og nýrnavandamál.
- Viðbrögð við lyfjum: Útbrot sem orsakast af ofnæmi fyrir ákveðnu lyfi getur líkt út eins og mislingaútbrot, en læknirinn getur fljótt útiloka þetta ef þú hefur ekki nýlega verið fyrir áhrifum af neinum lyfjum. Ef það er enn spurning mun það verða augljóst þegar þú hættir að taka lyfið vegna þess að útbrotið fer í burtu þegar lyfið er úr tölvunni þinni.
- Meningókócemíum: Þessi bakteríusýking, sem orsakast af sömu tegundum baktería sem veldur heilahimnubólgu, getur haft mjög svipuð einkenni á mislingum, þ.mt útbrot. Blóðpróf mun ákvarða hvort þú hefur þessa sýkingu eða mislinga.
- Rocky Mountain spotted fever: Þessi bakteríusjúkdómur er dreift með ticks og hefur einnig svipaða einkenni á mislingum, þar með talið útbrot. Það er greind með blóðpróf eða húðblöðru.
- Smitandi mononucleosis: Þekkt fyrir flest okkar einfaldlega eins og "mono" getur þessi veirusýking einnig komið fyrir með svipuðum einkennum, þ.mt útbrotum, sérstaklega eftir að þú hefur tekið ákveðin sýklalyf. Blóðpróf getur útilokað eða staðfest mónó.
> Heimildir:
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Measles (Rubeola): Fyrir heilbrigðisstarfsmenn. Uppfært 5. febrúar 2018.
> Gans H. Measles: Klínísk einkenni, greining, meðferð og forvarnir. Uppfært. Uppfært 5. desember 2017.
> Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO). Measles. Uppfært janúar 2018.