Líffærafræði í hálsi og bakverkjum
Mikill meirihluti tauga sem sendir upplýsingar til og frá heilanum gengur frá upplýsingum um mænu, sem er vafinn í verndandi beinhryggjarliðum , þar sem opnir (foramina) leyfa yfirferð taugaþrota. Þessir taugar halda áfram að mynda úttaugakerfið.
Stundum geta þessir taugarrótar verið þjappaðir með beinvöxtur frá hryggjarliðum, eða rifið af annarri hryggjarlið yfir hinn þröngva opnunina (foramen) þar sem tauga rennur.
Þegar þetta gerist er tauga rót slasaður í því sem kallast radiculopathy . Sú einkenni sem myndast eru mismunandi eftir því hvar nerve rótin er staðsett.
Líffærafræði í hryggnum
Þó að það sé einhver breyting milli einstaklinga, að mestu leyti, höfum við öll sjö hryggjarlið í hálsinum, sem kallast leghálsi. Hér fyrir neðan eru brjóstholsbrjóstin (fest við rifbein) og síðan fimm lendarhrygg. Síðasti lendarhryggurinn er festur við heilkorninn, stórt bein sem hjálpar til við að bæta upp grindarhringinn.
Hryggjarliðin eru venjulega stytt niður í númer og bréf, sem telja frá toppi hryggsins niður í botninn. Til dæmis, C5 þýðir fimmta leghálshrygginn frá toppi hryggsins. T8 þýðir 8. brjósthrygg frá C7 (síðasta leghryggjarlið).
Almennt eru taugaþættir nefndar eftir beininu yfir þeim. Til dæmis er taugróturinn sem liggur frá 4. og 5. lendarhryggjunni, kallaður L4.
Leghálsin eru mismunandi, þó: þótt aðeins séu 7 leghálsi, eru 8 leghálsar, fyrsti sem er fyrir ofan fyrsta leghálsi. Svo í hálsi eru taugarnar merktir eftir hryggjarliðum fyrir neðan þau. Til þess að vera skýr er venjulega best að tilgreina taugaþroska með því að vísa til bæði hryggjarliða, td (C7-T1), en flestir læknar gera þetta ekki í daglegu starfi.
Mænan sjálft lækkar í raun aðeins til L1 hjá fullorðnum, þar sem það endar í uppbyggingu sem kallast conus medullaris. Taugarnar halda áfram að dangla niður frá þessum tímapunkti, þó fljótandi í heilablóðfalli. Þetta safn af taugum er kallað cauda equina, latína fyrir "hestahest", sem lausu taugarnar líkjast nokkuð þar til þau ganga út úr fornum milli lendarhryggjanna.
Einkenni einkenna
Hver tauga rót sem hættir að mænu ber skilaboð frá heila til að gera ákveðnar vöðvar hreyfa, og fær skilaboð frá tilteknum svæðum í húð. Vegna þessa staðreyndar er hægt að draga frá því hvaða stigi geðhvarfakvilla er að ræða, byggt á þeim einkennum sem upplifað eru. Ennfremur eru radiculopathies næstum alltaf sársaukafullt, en mörg önnur taugavandamál eru ekki.
Mörg radiculopathies eru af völdum lúmskur vaktir í beinagrindarskipulagi hryggjarsúlunnar. Brjóstholi eru í veg fyrir að þeir breytist mikið vegna þess að þau eru fest með rifbeininu. Af þessum sökum koma mest áberandi radiculopathies fram í leghálsi og lendarhrygg.
Leghálskirtlalyf
Taugarnar sem renna út í mænu í hálsinum fara úr hryggjarliðinu til að mynda millimixingarmynstur sem kallast brachial plexus.
Þaðan, taugarnar fara á að innervate húðina og vöðva í handleggnum. Í hagnýtum tilgangi eru mikilvægustu taugrænar rætur í handlegginu C5, C6 og C7. Það er þess virði að vita að um 20 prósent allra leghálskrabbameinslyfja felur í sér tvö eða fleiri stig.
C5: The öxl (öxl vöðva sem lyftir handleggnum frá líkamanum) er innervated af taugum sem koma frá C5. Til viðbótar við veikleika öxl getur þetta ristilbólga leitt til dof í öxl og upphandlegg.
C6: C6 radiculopathy getur leitt til veikleika í biceps og úlnliðsins. Að auki geta verið skynjunartruflanir í vísitölu og miðjum fingrum, auk hluta af framhandleggnum.
C7: Næstum helmingur (46 prósent) af öllum leghálskrabbameini felur í sér þessa taugrót. Helstu veikleikarnir eru í triceps vöðvum sem rétta handlegginn. Það kann einnig að vera sum skynjunartap í hluta af hendi, svo sem hringfingur.
Lumbar Radiculopathies
Taugarnar sem hætta við taugaforamina í lendarhryggnum fara áfram til að mynda lendarhrygg, flókið anastomosis á mismunandi taugum. Þaðan fara þessar taugar að sér til að vernda húðina og vöðva fótanna.
L4: The iliopsoas , sem sveigir mjöðmina, getur verið veikur, eins og má quadriceps sem lengja fótinn á hné. Hnéð og hluti neðri fótleggsins geta einnig verið numbed.
L5: Hæfni til að hækka fótsporið frá gólfinu getur verið minnkað og efri yfirborð fótsins getur verið dofinn. Þessi tauga rót er þátt í um 40 til 45 prósent af lumbosacral radiculopathies.
S1: Hæfni til að benda á fótinn í átt að gólfinu (eins og þú værir að fara að standa á túninu) er veikur, og það getur verið dofi í litla tá og sóla fæti. Þessi tauga rót er þátt í um 45 til 50 prósent af lumbosacral radiculopathies.
Við höfum bara skoðað líffærafræði tauganna sem hætta við mænu. Þó að við höfum rætt um sum einkenni, höfum við ekki einu sinni byrjað að kanna margar mismunandi orsakir taugakvilla eða meðferð þeirra. Þó að flestir bakverkir fari í burtu á eigin spýtur, ef veikleiki er að þróast, er það merki um að hægt sé að kalla á meiri árásargjarn meðferð.
Heimildir:
Alport AR, Sander HW, Klínísk nálgun við úttaugakvilla: Líffærafræðileg staðsetning og greiningarpróf. Áframhaldandi; 18. bindi, nr. 1, febrúar 2012
Blumenfeld H, taugakerfi í gegnum klínísk tilvik. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002