Geðhvarfakvilla er hugtak sem lýsir skynjunar- og hreyfitengdum einkennum sem tengjast þjappað taugakerfi . ("Radicular" þýðir rót og vísar til hryggjarnarrótarinnar.)
Röðþrýstingur í mænuþörungum á sér stað þegar uppbygging eins og hryggjarljós eða beinæxli sem myndast sem svar við slitastarfsemi snertir rýmið þar sem taugarrótinn er staðsettur.
Þessi inndráttur leiðir venjulega í uppbyggingu og taugarrótinn kemur í snertingu við annan og veldur ertingu.
Ásamt herniated disk og bein spurs, æxli, sýking eða æðabólga eru aðrar orsakir ristilkrabbameins, þó að slík tilvik séu sjaldgæf.
Þrýstingur í ristli í taugafrumum getur komið fram á hvaða stigi sem er frá C1-2 til S4-5, en algengustu svæðin eru L4-5 og L5-S1 í lágri bakinu og C5-6 og C6-7 í hálsinum. Taugaskoturinn sem tengist stærri númerinu er sá sem fær þjappað. Til dæmis, þegar þjöppunin fer fram á C5-6 stigi, er ristilhúðarrót við C6 þjappað, en sá í C5 er ekki.
Radiculopathy frá ertingu á ristilum í ristli í hálsi er kallað leghálsköstabólga ; í neðri bakinu er það kallað lendarhrygg .
Áhættuþættir
Þú ert í meiri hættu á geðhvarfakvilla ef þú ert kyrrsetur og / eða ef þú akar mikið; situr þjappar diskunum þínum, sem getur valdið hernum og ertingu taugafræðinnar.
Aðrir þættir sem auka hættu á geðhvarfasjúkdómi eru:
- Að vera karlmaður
- Langvarandi hósti
- Meðganga
- Heavy lifting (venja)
- Reykingar bannaðar
Einkenni
Það fer eftir orsök þjöppunar taugarótta og þar sem það er staðsett, geta tengdir geislameðferðartakanir verið breytilegar. En algengustu eru háls- og / eða öxlverkur, höfuðverkur og skarpur sársauki, slappleiki, dofi, náladofi eða aðrar gerðir af rafskynjun sem fara niður fótlegginn eða handlegginn.
Önnur einkenni geta verið skert viðbrögð, slappleiki, vöðvastífleiki, takmörkuð hreyfing og-með leghálsbólguverkjum eða skörpum verkjum þegar þú lengir hálsinn aftur á bak.
Greining
Samkvæmt 2011 endurskoðun sem birt er í tímaritinu Hospital for Special Surgery, er hægt að greina um 75 prósent af geislameðferðartilfelli einfaldlega af lækninum sem tekur sjúklinga sögu. Læknirinn mun líklega viðurkenna radiculopathy með algengustu einkennum þess, sem er sársauki niður á einn útlimum eða pinna og nálar sem samsvara því svæði sem viðkomandi taugaþjónn (húðsjúkdómurinn) hefur.
Jafnframt eru margir læknar með taugafræðileg próf og / eða pöntunarpróf eins og MRI .
Í líkamlegu prófinu mun læknirinn prófa fyrir sársauka, vanlíðan, viðbragð og vöðvastyrk á hverju svæði. Með því að bera kennsl á hvaða húðsjúkdómar og smákorn (s) eru fyrir áhrifum, getur hún ákvarðað hvaða ristilbólur eru skemmdir. Líkamlegt próf getur falið í sér prófanir sem endurskapa sársauka þína til að hjálpa lækninum að ákvarða eðli taugaskemmdum. Diagnostic próf geta hjálpað til við að staðfesta niðurstöður úr líkamlegu prófinu, eða náðu frekar á svæðið sem einkennin geta leitt til.
Non-skurðaðgerð
Meðferð við geislameðferð og lendarhvörf byrjar ekki á óvart .
Reyndar endurskoðar sjúkrahúsið um sérstakt skurðaðgerð, sem greint er frá hér að framan, að um 75 prósent til 90 prósent fólks sem greindist með leghálskrabbamein bætist án aðgerðar. Þeir segja að íhaldssame meðferð getur verið annaðhvort virk eða aðgerðalaus en tilhneigingu til að ná sem bestum árangri er að árásargjarn notkun á fjölda virkra meðferða (þ.e. þverfagleg nálgun sem samanstendur af hlutum sem krefjast þátttöku sjúklinga).
Þetta getur falið í sér verkjalyf og sambland af öðrum aðferðum, þ.mt:
Líkamleg meðferð: Líkamleg meðferð getur hjálpað þér að teygja og styrkja vöðvana þína; þú gætir fengið grip meðan á PT stendur.
Immobilization: Ef þú notar kraga til að festa hálsinn getur verið hluti af meðferðinni. Með því að takmarka hreyfingu og leyfa mjúkum vefjum að hvíla, getur kragurinn hjálpað til við að létta einkennin.
Staðsetning: Þú gætir líka fengið leghálspúðann sem þú getur notað meðan þú sefur. The koddi mun halda hámarks kröfu í hálsinum, taka þrýsting frá taugafræðunum.
Inndælingar: Innspýting getur hjálpað til við að draga úr bólgu og verkjum, sem halda þér öruggari. Hins vegar geta vöðvasprautuðum stungulyfjum haft fylgikvilla og margir verkjalæknar eru að flytja frá þessari meðferð.
Athugið: Ekki er mælt með notkun kírópraktískra rannsókna vegna þess að rannsóknir sýna að það hefur ekki áhrif á radiculopathy-og í sumum tilvikum getur það versnað. Það getur verið of áhættusamt hjá fólki með óstöðugleika í mænu og / eða meinaskemmdum.
Skurðaðgerðir
Ef ekki er hægt að létta sársauka eftir sex til 12 vikur getur þú þurft skurðaðgerð . Val á sérstökum málsmeðferð mun líklega ráðast af gerð og staðsetningu hryggþrýstingsþrýstings, þekkingu skurðlæknisins og ef þú hefur áður haft hryggskurðaðgerð.
Læknirinn kann að íhuga:
- Discectomy (algengasta) -Þetta er skurðaðgerð flutningur á diskinum.
- Skurðaðgerð með samruna-Þetta getur krafist beinna ígræðslu .
- Disc skipti - Þótt enn tiltölulega ný, notkun þess fyrir þetta mál er að aukast.
- Lægri leghálsi amínóforaminotomy-Þetta getur verið gert ef þú hefur aðeins einn herniated disk og það kemur út á hlið hryggjarliðsins .
Einnig má íhuga að minnsta kosti innrásaraðferðir, svo sem handhverfshúð í húð, leysisskemmdir, og skurðaðgerð vegna skurðaðgerða, eftir því sem um er að ræða.
Heimildir:
AAOS. Leghálskirtilssjúkdómur (klípaður taug). AAOS vefsíðu. Síðast uppfært Feb 2010. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00332.
AAOS. Líffræðilega geislameðferð: Skurðaðgerðir á meðgöngu. AAOS vefsíðu. Síðast uppfært Feb 2010. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00540.
Canale, Beaty. Leghálsskífan. Canale og Beaty: Bæklunarskurður Campbell. 11. útgáfa. MDConsult. http://www.mdconsult.com/das/book/body/100188922-3/0/1584/316.html
Caridi, J., et. al.Cervical Radiculopathy: A Review HSS J. Okt. 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3192889/
Neuroscience Resource Pages. Geislalyf http://www.neuroanatomy.wisc.edu/SClinic/Radiculo/Radiculopathy.htm