The vandamál samsetning
Þegar þú þjáist af mígreni, upplifir þú einnig að þú ert ósammála og óþægilegur þunglyndi sem kallast ógleði? Ógleði getur komið fram innan gildissviðs margra sjúkdóma, þ.mt sýkingar, meltingarfærasjúkdómar og heilaskemmdir. Mígreni er samt algengt sökudólgur í ógleði. Við skulum kanna þessa vandaða samsetningu höfuðverk og ógleði í smáatriðum.
A vandkvæð samsetning
Reynsla ógleði fyrir mígreni er allt of þekking og þunglyndi. Það eru tvö helstu vandamál sem koma fram vegna ógleði sem fylgir höfuðverkjum:
- Illkynja sjúkdómur versnar oft þegar mígreni á sér stað.
- Ógleði erfiðara við að meðhöndla mígreni í brjósti.
Hversu oft er ógleði meðan á mígreni stendur?
Í einum rannsókn í höfuðverk , næstum 6500 einstaklingum sem þjáðist af þrálátum mígreni, áttu helmingur af völdum tíðni ógleði , skilgreind sem ógleði sem átti sér stað ≥ hálftíma með höfuðverk. Næstum þrjátíu prósent greint frá ógleði minni en helmingi tímans með mígreni, og rúmlega tuttugu prósent tilkynntu aldrei eða sjaldan að upplifa ógleði. Rannsóknin leiddi einnig í ljós að tíðni ógleði var algengari hjá konum en körlum.
Vandamál # 1: Ógleði versnar mígrenisárásina
Ofangreind rannsókn í höfuðverki komst einnig að því að einstaklingar sem upplifðu tíðni ógleði með höfuðverk voru líklegri til að upplifa aðrar verulegar mígrenissjúkdómar eins og: ljósnæmi , hljóðfrumnafæð , alvarleg höfuðverkur og verkir versnað með venjubundinni starfsemi.
Að auki voru líklegri til að vera með læknisfræðilegan leyfi frá störfum sínum eða hafa atvinnuleysi þegar þeir voru saman við einstaklinga með óeðlilega ógleði gegn neinum eða sjaldgæfum tilvikum ógleði með verki í höfuðverk.
Að lokum, í sömu rannsókninni, fengu mígrenislæknarnir áhrif á höfuðverk (HIT-6), sex spurningatæki eða próf sem notaður var til að ákvarða áhrif höfuðverkur á daglegri starfsemi.
Til dæmis er eitt próf spurningin: "Á undanförnum 4 vikum, hversu oft hefur þú fundið fyrir of þreytt til að gera vinnu eða daglega starfsemi vegna höfuðverkja þinnar?" Þátttakendur svara því annaðhvort: "aldrei sjaldan, stundum, mjög oft eða alltaf. "Niðurstöðurnar sýndu að nær helmingur þeirra sem voru með tíðni ógleði skoraði í hæstu mjög alvarlegu HIT-6 áhrifaflokknum.
Vandamál # 2: Ógleði hindrar meðferð
Annað vandamál sem þjást af bæði höfuðverk og ógleði er að sjúklingar eru oft tregir við að taka mígreni lyf. Í staðreynd, í þjóðhöfuðkönnun á árinu 2010, tóku 4 af hverjum 10 mígreni í Bandaríkjunum fram að þeir frestuðu eða forðast að taka lyf vegna mígrenis tengdar ógleði og / eða uppköstum. Höfnun eða forðast mígreni lyf getur aðeins lengt mígreni árás, starfsemi versnandi og heildar lífsgæði. Enn fremur getur uppköst eða ógleði sjálft hamlað frásog lyfja, sem gerir mígreni meðferð óvirk.
Hvað er lausnin? Meðferðargjöld fyrir höfuðverk og ógleði
Góðu fréttirnar eru þær að það eru fullt af valkostum þarna úti til að meðhöndla höfuðverkinn þinn, með hliðsjón af ógleði sem tengist mígreni. Triptans eru mígrenismeðferðir sem fáanlegar eru í mörgum samsetningum, sem hægt er að nota sem fyrstu meðferðarlínur fyrir miðlungs til alvarlega mígreniköst.
Þessar lyfjaform eru: nefspray, hratt upplausnartöflur (frásogast þrátt fyrir uppköst) og inndælingar undir húð. Þessar aðrar tegundir af mígrenissértækum lyfjum leyfa bæði þægindi og betri frásog, ef mígreni hefur einnig ógleði og / eða uppköst. Mundu að triptan er frábending hjá einstaklingum með blóðþurrðarsjúkdóm í hjarta, heilablóðfalli, illa stjórnað háþrýstingi eða blóðþrýstingslækkandi eða basilískum mígreni.
Sýklalyf, eins og metóklóprómíð (Reglan), sem hægt er að gefa í bláæð eða í gegnum æð, eru einnig góð mígrenameðferðir og eru almennt gefin í neyðardeild.
Díhýdróergótamín ( DHE 45 , Migranal) er annar valkostur. Þetta lyf er sprautað eða gefið í nef. Sameining á blóðsykursmælum og díhýdróergótamíni er hugsanleg valkostur og einnig stundum notaður í neyðardeildum til bráðrar mígrenismeðferðar. Vinsamlegast athugaðu að dihydroergotamín er ekki hægt að nota í tengslum við triptan og er algerlega frábending á meðgöngu og hjá einstaklingum með lélega stjórn á blóðþrýstingi og / eða hjartasjúkdómum.
Önnur meðferðarval eru meðal annars stera í bláæð, eins og dexametasón , sem venjulega er gefið til viðbótar við önnur mígrenismeðferðir. Lídókaín er sjaldgæfari meðferð við mígreni, sem veitir skjótan léttir, þó að endurtekning sé algeng. Lídókaín er venjulega gefið í gegnum nefstífla, meðan sjúklingurinn leggur sig niður með höfuðinu sneri sér að hliðum höfuðverkja.
Yfirlit
Heimaþátturinn hér er að ógleði fylgir oft höfuðverkur, sem getur aukið mígreniköst og / eða gert meðferð krefjandi, þar sem mígreni vill yfirleitt forðast að taka lyf í munni.
Það eru þó lausnir, svo sem túran í nefholi eða lyfjum í bláæð / undir húð sem hægt er að gefa í neyðardeild eða skrifstofu læknis. Ef þú þjáist af ofbeldisfullum ógleði með höfuðverk, vinsamlegast hafðu samband við lækninn svo að hægt sé að endurskoða aðra meðferð við inntöku lyfja.
Heimildir
Gilmore B & Michael M. Meðferð við bráðum mígreni höfuðverk. Er Fam læknir. 2011 1. feb. 83 (3): 271-280.
Lipton RB, Buse DC, Saiers J, Fanning KM, Serrano D, Reed ML. Tíðni og byrði á ógleði sem tengist höfuðverkur: Niðurstöður úr bandarískum mígrenisgengi og varnarmeðferð (AMPP rannsókn. Höfuðverkur 2013 Jan, 53 (1): 93-103.
National Höfuðverkur Foundation. Mæling á mígreni. Apríl 2010. Laus á: http://www.headaches.org/NHF_Programs/NHF_Web_Surveys (opnað 6. nóvember 2013).
DISCLAIMER: Upplýsingarnar á þessari síðu eru eingöngu til upplýsinga. Það ætti ekki að nota sem staðgengill persónulegrar umönnunar hjá leyfisveitandi lækni. Vinsamlegast sjáðu lækninn þinn til ráðgjafar, greiningu og meðhöndlun á öllum einkennum eða sjúkdómi .