Phenergan (Promethazine) Aukaverkanir og val til uppköst
Það getur verið mjög pirrandi að sjá um uppköst barn, bæði fyrir foreldra og barnalækna. Þegar barnið þitt er uppköst vegna þess að hann hefur strep í hálsi eða einfalt magaveiru, er auðvelt að finna pressu til að gera eitthvað til að koma í veg fyrir að hann fái þurrka.
Phenergan (promethazine) er eitt lyf sem læknir hefur notað í langan tíma fyrir uppköst, en hefur fengið viðvaranir.
Lærðu um aukaverkanir Phenergan fyrir börn og hvaða aðrar valkostir eru í boði.
Phenergan (Promethazine) fyrir uppköst
Phenergan (promethazin) er "smitandi" notað fyrir uppköst og er fáanlegt sem töflur, stoðtöflur, stungulyf eða síróp. Þótt það sé í undirbúningi sem unnt er að nota hjá ungum börnum, ætti það aldrei að nota hjá börnum yngri en 2 ára og íhuga skal val (sjá hér að neðan) hjá börnum eldri en 2 vegna hugsanlegra aukaverkana.
Fenergan aukaverkanir og viðvaranir
Það er ekki ein en tveir helstu viðvörun í tengslum við notkun Phenergan.
Ein viðvörun sem er sérstaklega mikilvægt fyrir börn er hætta á öndunarbælingu og þess vegna ætti ekki að nota lyfið fyrir börn yngri en 2 ára. Árið 2005 var tilkynnt um að lyfið væri frábending (ætti algerlega ekki notað) hjá börnum yngri en 2 ára og ætti að nota með varúð hjá börnum eldri en 2 ára.
Viðvörunin var gefin eftir öndunarbælingu sem leiddi til andnauðs (skortur á öndun) og hjartastopp átti sér stað hjá nokkrum börnum sem tóku lyfið. Auk öndunarbælingar hefur notkun Phenergan verið tengd við æsing, ofskynjanir, flog og dystónísk viðbrögð hjá börnum.
Þessar aukaverkanir áttu sér stað við fjölmörgum skömmtum.
Jafnvel ef barnið þitt er ekki með alvarlegt öndunarbælingu getur svefnhöfga í tengslum við lyfið farið gegn markmiðum þínum með uppköstum. Ef barnið er sofandi, drekkur hann ekki vökva og getur orðið meira þurrka.
Árið 2009 var annar viðvörun gefinn fyrir notkun Phenergan. Í þessu var völdum inndælingar af Phenergan í tengslum við vefjaskemmdir, sem stundum leiddu til glæpamyndunar, sem krefst kirtils.
Sem foreldri getur læra þessara viðvarana verið skelfilegur, en það eru valkostir í boði sem virðast vera miklu öruggari.
Val til Phenergan
Það er erfitt að sjá uppköst barnsins og þurrkun getur verið alvarleg, en það eru margar leiðir til að nota Phenergan. Þetta eru bæði hlutir sem þú getur gert sjálfur heima og mismunandi lyf.
Heimilisráðstafanir geta verið mjög gagnlegar og mælt er með af Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni. Ef barnið þitt er þurrkað skal einnig íhuga notkun lyfja eða innlagnar á vökva í bláæð. Lærðu hvernig á að ákvarða hvort barnið þitt sé þurrkað og ef svo er, hversu alvarlegt það kann að vera. Með vægu ofþornun getur barnið þroskast og haft munni í munn.
Með meðallagi eða alvarlegum ofþornun getur verið að þú færð færri blautar blöðrur, sólskin augu, skortur á tárum þegar hún grætur og listleysi.
Heima úrræði fyrir uppköst hjá börnum
Fyrsta valið við Phenergan fyrir uppköst er að prófa heima úrræði sem þú hefur til ráðstöfunar. Hægt er að kaupa eða hreinsa lausnir til inntöku á heimilinu og eru leið til að endurheimta ekki aðeins vökva en blóðsalta í líkama barnsins. Þú gætir viljað kaupa Enfalyte, Pedialyte eða Gatorade, eða í staðinn að búa til eigin þurrkunarlausn úr innihaldsefnum í eldhúsinu þínu. Ekki aðeins eru heimabakaðar lausnir jafngildir, en þeir eru miklu ódýrari og leyfa þér að forðast matvæla litarefni sem eru til staðar í mörgum verslunum sem eru keyptir.
Einn af stærstu mistökum í því að hvetja barnið til að drekka vökva er að gefa of mikið of hratt. Það getur verið hjartsláttur til að takmarka inntöku barnsins, sérstaklega ef hún virðist mjög þyrstur, en það er gagnlegt ef þú vonast til að vökvanar verði "áfram". Mælt er með því að þú byrjar með því að gefa einum teskeið allt að einni matskeið (þremur teskeiðar) af inntöku blóðsalta lausn á fimm til tíu mínútna fresti. Heildarfjárhæð vökva barnsins mun þurfa fer eftir þvaglátum og hægt er að meta með einföldum formúlu.
Þar sem ógleði barnsins batnar, og sérstaklega ef hún hefur niðurgang, gætirðu viljað láta kynna matinn aftur í mataræði hennar. Þú getur gefið mat eins og brauð, kartöflur eða hrísgrjón ásamt magert kjöti, jógúrt, ávöxtum og grænmeti. Forðist matvæli sem eru mikið í fitu þar sem þau eru erfiðara að melta. Ef barnið þitt hefur einnig niðurgang getur BRAT mataræði (bananar, hrísgrjón, appelsauce, ristuðu brauði) komið í veg fyrir hægðir, en það hefur ekki nóg næringarefni til að nota í nokkurn tíma.
Önnur lyf til uppkösts hjá börnum
Ef krabbameinslyf er nauðsynlegt, þá eru nú margir kostir.
Zofran (ondansetron.) Zofran er samþykkt til meðferðar á ógleði og uppköstum sem veldur krabbameinslyfjameðferð, en er oft notað til að meðhöndla "magaflensu", sem er læknisfræðilega þekktur sem bráð meltingarbólga hjá börnum. Þegar það er notað fyrir börn með magaflensu, hefur Zofran reynst að draga úr líkum á því að barn þurfi að fá vökva í bláæð (sjúkrahúslyf). Zofran má nota jafnvel hjá yngri börnum fyrir hver Phenergan er ekki ráðlögð.
Zofran kemur einnig með viðvörun (það getur lengt bilið sem kallast QT sést á hjartalínuriti) en þetta er með miklu hærri skammta sem krafist er til krabbameinslyfjameðferðar, ekki skammtar sem notaðir eru við magaflensu. Lyfið getur líka verið mjög dýrt.
Hvenær ættir þú að hringja í lækninn þinn?
Það er mikilvægt að hafa samband við lækninn ef þú hefur áhyggjur af uppköst barnsins, sama hversu væg eða alvarleg það virðist vera. Treystu þörmum þínum sem foreldri. Ef barnið þitt er uppköst og fer án þess að drekka vökva í meira en nokkrar klukkustundir skaltu hafa samband við lækninn. Grænt eða blóðgleði uppköst, auk blóðs í hægðum hennar, er önnur ástæða til að hringja strax. Kviðverkur er enn annar ástæða til að leita læknis, jafnvel þótt það kemur og fer og er ekki stöðugt.
Bottom Line á Phenergan fyrir uppköst hjá börnum
Að læra um viðvaranir um notkun Phenergan hjá börnum er ógnvekjandi sem foreldri, en það eru fullt af valkostum sem ekki bera sömu áhættu. Ávinningur hvers lyfs þarf að vega gegn hugsanlegri áhættu. Ef barnið þitt er fær um að þola upptökuvatnslausn til inntöku og aðeins er þurrkuð með vægu magni, getur þessi heimaúrræði verið mjög árangursrík til að koma í veg fyrir ofþornun þar til veiran fer.
> Heimildir:
> Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Antiemetics til að draga úr uppköstum sem tengjast bráðum magaæxli hjá börnum og unglingum. Cochrane gagnagrunnur um kerfisbundnar umsagnir . Júlí 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.
> Lorenzo C. Sjúklingamenntun: Ógleði og uppköst hjá ungbörnum og börnum (Beyond the Basics). UpToDate . Uppfært 05/02/17.
> Tomasik E, Ziolkowski E, Kolodziej M, Szajewska H. Kerfisbundið endurskoðun með meta-greiningu: Ondansetron fyrir uppköst hjá börnum með bráða magaæxli. Lyfjafræði og lækningalyf . 2016. 44 (5): 438-46.