Þessi tegund af fjölpípu er að finna hjá fólki með IBD og er ekki forveri krabbameins
Það er tegund af fjölpípu sem er að finna í ristli einstaklings sem hefur bólgusjúkdóm (IBD) , annaðhvort Crohns sjúkdóm eða sáraristilbólgu, sem er í raun ekki raunverulega sönn fjölpípa. Þessir vaxtar eru kallaðar pseudopolyps vegna þess að þeir eru alls ekki fjölpípur; frekar, þeir eru "rangar" pólur. Gervi þýðir "falsa" eða "falleg" og á meðan mannvirki sjálfir eru mjög raunveruleg, eru þau ekki sömu tegund af fjölpípu sem er fjarlægð vegna þess að það gæti valdið krabbameini í ristli.
Hvernig Pseudopolyps Form
Fólk með IBD getur haft bólgu í ristli sínu, sem gerist meðan á sjúkdómum stendur. Fyrir suma getur bólan verið alvarleg og getur haldið áfram í langan tíma. Bólga leiðir til raunverulegrar sársauka (holur) í ristli marmanna. Í sáraristilbólgu hafa þessi sár tilhneigingu til að vera bundin við innri vegg í ristli, en í Crohns sjúkdómum geta sárin farið dýpra inn í þörmum. Hringrás sárar og heilunar leiðir til þess að örvefur myndast. Þetta er svipað og hvernig skera á yfirborði húðarinnar getur valdið ör sem lítur öðruvísi en nærliggjandi, óbrotinn húð.
Sárvefurinn sem myndast í ristlinum þegar bólga er til staðar og þá læknar lítur nokkuð út eins og fjöl, en það er ekki eins og klassískur fjölpinn sem er á stöng. Pseudopolyps eru flatari og líta meira eins og högg.
Pseudopolyps eru ekki hættu á krabbameini
A fjölpúði er vöxtur í ristlinum sem getur tekið á sig ýmsar gerðir en nær alltaf á hættu að þróast í krabbamein í ristli.
Af þeirri ástæðu eru polyps fjarlægðir meðan á ristilspeglun stendur. Margir yfir 50 ára aldur byrja að þróa fjöl, og þess vegna er ristilspeglun að skjár fyrir krabbamein í ristli byrjað á þeim aldri. Ef plásturinn er fjarlægður, þá er hætta á að hann þróist í krabbamein. Pseudopolyps hefur hins vegar ekki slíkan áhættu að snúa krabbameini og þarfnast ekki flutnings.
Hvernig gastroenterologist greinir Pseudopolyps
Innan í ristli einhvers sem hefur sáraristilbólgu eða Crohns sjúkdóm gæti verið að ýmis óeðlileg atriði gerist sem gastroenterologist gæti kallað "finna" eða "sjúkdómsfræði". Þetta getur falið í sér pseudopolyps og polyps, og í Crohns sjúkdómum, eitthvað sem heitir cobblestone skilti . Cobblestone skilti á sér stað þegar hluti af ristlinum lítur út eins og cobblestone götu vegna endurtekinna bólgu og heilunar og er niðurstaða aðeins séð vegna Crohns sjúkdóms.
Þjálfaðir og reyndar gastroenterologist mega vita muninn á pólýprópýli eða pseudopolypi í sjónmáli, en sýnin verður einnig tekin til að tryggja. Líffærafræði, sem er sýnishorn af vefjum, er hægt að taka innan í ristli meðan á sigmoidoscopy eða colososcopy stendur. Líffæri verða venjulega teknar úr nokkrum mismunandi svæðum í ristli og sendar til sjúkdómsvaldandi til prófunar til að ákvarða greiningu á óeðlilegum afbrigðum sem finnast. Þannig geta allir polyps eða pseudopolyps verið jákvæðar greindar. The gastroenterologist vilja vilja til vera alveg viss um að eitthvað sem líkist polyp er pseudopolyp og ekki satt polyp.
Hvernig er hægt að meðhöndla pseudopolyps
Það er yfirleitt ekki sérstakur meðferð sem þarf til að fá pseudopolyps sem stafar af Crohns sjúkdóm eða sáraristilbólgu.
Venjulega er mælt með (eins og alltaf) að ef einhver bólga er til staðar frá IBD, skal halda áfram meðferð eða hefja meðferð til að fá það undir stjórn. Athugaðu með gastroenterologist ef það eru spurningar um pseudopolyps og hvað þeir meina í tengslum við IBD.
Orð frá
Pseudopolyps eru ekki almennt vandi, en það gæti verið vísbending um að of mikið bólga hafi verið leyft að halda áfram í ristli. Rétt meðferð IBD mun þýða að bólga er haldið í skefjum ásamt einkennum. Reglulegar heimsóknir með gastroenterologist og þróun viðeigandi meðferðaráætlunar mun hjálpa til við að halda IBD undir stjórn.
Áhyggjuefni um uppgötvun pseudopolyps eða sanna fjölpípa í ristli meðan á ristilspeglun stendur ætti að ræða með gastroenterologist.
Heimildir:
D'Haens G, Rutgeerts P. Endoscopy í bólgusjúkdómum. Í: Waye J, Williams C, Rex DK, eds. Ristilspeglun . Oxford: Blackwell Publishing. 2004.
Morris CJ, Dudnick RS. "The Bridges of Chronic Inflammatory Towel Disease." Klínísk gastroenterology and Hepatology . 11: 7; A26. 17. september 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2012.09.011