Takast á við Algengar Skurðaðgerðir
Ógleði og uppköst eftir aðgerð (PONV) er gríðarlegt vandamál fyrir sjúklinga sem batna eftir aðgerð. Yfir helmingur allra sjúklinga með skurðaðgerð upplifa ógleði og uppköst, sumir strax eftir aðgerð, og aðrir þegar þeir komast heim og batna þar.
Ógleði eftir aðgerð er óþægilegt og getur dregið verulega úr því að fara aftur í eðlilega starfsemi eins og að borða og drekka.
Uppköst eru alvarlegri þar sem það getur verið mjög sárt eftir aðgerð og getur haft mikið af streitu á sumum skurðaðgerð, sem leiðir til meiriháttar fylgikvilla eins og dehiscence og útfellingu , þurrkun og fleira.
Óháð því hvernig eða hvers vegna ógleði og uppköst hefst getur fljótleg aðgerð hjálpað til við að koma í veg fyrir alvarleg vandamál. Með skjótum meðhöndlun getur oft komið í veg fyrir ógleði frá því að verða í uppköstum.
Af hverju er ógleði algengt eftir aðgerð?
Þó að ógleði og uppköst eftir skurðaðgerð sé þekkt hætta á svæfingu , þá eru aðrir þættir sem geta spilað hlutverk, svo sem ofþornun, lyf sem eru gefin á fastandi maga, of mikið árásargjarn aftur á venjulegt mataræði og skortur á fyrirbyggjandi ógleði og uppköstum lyfja.
Tegund svæfingar gegnir einnig hlutverki. Sjúklingur sem hefur slævingu fyrir tannlæknaþjónustu eða göngudeildarmeðferð, svo sem ristilspeglun, mun hafa minni svæfingarlyf til skamms tíma en meðaltal skurðaðgerðarsjúklinga.
Minni lyfjameðferð þýðir að þeir eru líklegri til að fá ógleði og uppköst síðar og hafa oft engin vandamál með því að þola mat og vökva á klukkustundum eftir aðgerðina.
Fyrir suma sjúklinga er ógleði og uppköst eftir aðgerð eitthvað sem þau upplifa í hvert skipti sem þeir hafa svæfingu. Að því er sérstaklega varðar þessi sjúklingar er að koma í veg fyrir að vandamálið sé mikilvægt.
Þetta getur þýtt að lyf séu gefin fyrir og jafnvel meðan á aðgerð stendur, svo þau séu í fullum árangri þegar aðgerðin er lokið.
Hjá sjúklingum með langvarandi ógleði er tilfinningin eitthvað sem þeir upplifa á hverjum degi, með eða án svæfingarlyfja. Þessir einstaklingar eru í miklu meiri hættu á að hafa ógleði og / eða uppköst eftir meðferð vegna þess að þeir geta byrjað daginn og upplifað að þeir þurfi að uppkola og finna að það versni með svæfingarlyfjum.
10 ráð til að koma í veg fyrir ógleði og uppköst eftir aðgerð
Hindra ofþornun
Ein leið til að koma í veg fyrir PONV er að koma í veg fyrir ofþornun. Með blessun svæfingarfræðingsins geta margir sjúklingar drukkið tær vökva allt fram á tímann fyrir aðgerð án fylgikvilla. Matur og ótreinar vökvar eru enn ekki viðeigandi fyrir skurðaðgerð, en nokkuð ljóst vökva getur hjálpað til við að koma í veg fyrir ógleði og uppköst.
Segðu umönnunarmann þinn um ógleði þinn
Tilkynna ógleði um leið og það gerist er mikilvægt og segðu liðinu ef þú hefur sögu um ógleði eftir aðgerð. Hjúkrunarfræðingurinn þinn ætti að vera meðvitaður um málið ef þú ert á sjúkrahúsi, skal skurðlæknirinn þinn sagt ef þú batnar heima. Lyf geta verið ávísað til að draga úr ógleði og vonandi koma í veg fyrir uppköst ef umönnunarliðið þitt er meðvitað um málið.
Talaðu við svæfingarfræðing þinn
Önnur aðferð krefst umfjöllunar við svæfingu um fyrri þætti ógleði og uppköst eftir aðgerð. Ef vandamálið er þekkt getur svæfingaraðili valið svæfingarlyf sem eru líklegri til að valda ógleði og uppköstum. Þeir geta einnig veitt fyrirbyggjandi lyf eins og ondansetrón (Zofran), prometazín (Phenergan) eða dífenhýdramín (Benadryl). Þessi lyf geta einnig verið notuð þegar ógleði er til staðar.
Forvarnir eru lykillinn
Lyf geta verið gefin til að koma í veg fyrir ógleði áður en það gerist. Sumir skurðlæknar innihalda reglulega lyf gegn ógleði í aðgerðum til aðgerða til að draga úr vandamálinu.
Ef þú hefur fundið fyrir ógleði og uppköstum í fortíðinni skaltu vera viss um að láta umönnunarliðið vita svo að hægt sé að koma í veg fyrir varnarráðstafanir.
Stjórna verkjum þínum
Ekki sleppa verkjalyfinu vegna þess að þú finnur fyrir ógleði ef þú getur hjálpað henni. Verkjastilling getur hjálpað til við að draga úr tíðni ógleði og uppköstum eftir aðgerð. Tilvist sársauka getur aukið líkurnar á uppköstum, en margir sjúklingar forðast verkjastillandi lyf vegna þess að þeir finnast ógleði. Þegar hægt er að meðhöndla sársauka í raun getur það einnig verið meðferð við ógleði.
Ekki þjóta ekki mataræði þitt
Slökkt á eðlilegum matvælum er tilvalin leið til að draga úr ógleði. Eftir skurðaðgerð byrjar mataræði venjulega sem ekkert af munni þar til sjúklingur fer gas. Þegar sjúklingur er fær um að fara framhjá gasi ætti að reyna að hreinsa tær vökva í litlu magni á nokkrum klukkustundum til að tryggja að þeir muni ekki valda ógleði eða uppköstum.
Ef þolir tærir vökvar þola má kynna aðra vökva eins og safa, te, mjólk og kaffi. Ef þetta er þolað, er mjúkt mataræði matvæla eins og eplasauce eða pudding næsta, en fullt mataræði er aðeins kynnt þegar aðrir þola með góðum árangri.
Þetta ferli að efla mataræði er oft gert á nokkrum dögum ef skurðaðgerðin var meiriháttar. Slæmur framfarir eru lykillinn að velgengni.
Hitastig getur verið lykill
Sumir sjúklingar eru mjög viðkvæmir fyrir hitastigi vökva. Þær geta þola hitastig vökva eða heitt vökva vel, en þolir ekki köldu drykki. Hið gagnstæða getur líka verið satt.
Oddly enough, að vera ofhitnun getur einnig verið mál. Að finna flottan stað til að hvíla, frekar en að vera í heitum herbergi eða úti á heitum degi, getur veitt léttir fyrir suma.
Engifer, engifer, engifer
Ginger ale, sem hefur verið leyft að fara flatt, hefur reynst róandi í maganum og getur oft verið notað til meðferðar við ógleði. Gætið þess að fullkolduð drykkur geti valdið magaþrýstingi og getur stuðlað að ógleði.
Inngangur almennt hefur verið sýnt fram á að hjálpa ógleði, þannig að engifer sælgæti og aðrar gerðir af engifer matvæli geta verið notaðar, svo lengi sem þeir hafa alvöru engifer sem innihaldsefni, ekki engifer bragðefni. Sumir gera te með ferskum engifer og drekka það heitt eða yfir ís til léttir.
Gegn ofþornun
Ef ofþornun er vandamál getur drykk með raflausn í þeim hjálpað til við að snúa líkamanum að eðlilegum hraðar en aðrar drykkjarvörur. Vatn er alltaf að fara að vera mikilvægt, og er fyrsti kosturinn mest aðstæðum, en raflausn mistekst oft með uppköstum og niðurgangi og gæti þurft að skipta um.
There ert margir tegundir af raflausn skipti drykkjum, allt frá Gatorade til Pedialyte sem getur hjálpað að endurheimta vökva líkamans og blóðsalta á sama tíma.
Orð frá:
Forvarnir eru ótrúlega mikilvægar þegar kemur að aðgerðarkvilla og uppköstum (PONV) vegna þess að það er miklu auðveldara að koma í veg fyrir ógleði en að meðhöndla ógleði. Ef þú hefur fengið ógleði í fortíðinni skaltu segja svæfingaraðila þína. Ef þú byrjar að upplifa ógleði eftir aðgerð skaltu ganga úr skugga um að þú segir strax frá hjúkrunarfræðingnum eða svæfingu, því það gæti versnað áður en það gerist betra.
Við meðhöndlun ógleði er óheppileg sannleikurinn sá að því verra er það erfiðara er að stjórna því ekki bíða eftir að biðja um lyf þegar það gerist.
Heimildir:
Postoperative Ógleði og uppköst. Annálum Palliative Medicine. Opnað í október 2014. http://www.amepc.org/apm/article/view/1035/1261
Stöðva hættuna á ógleði og uppköstum. American hjúkrunarfræðingur í dag. Opnað í október 2014. http://www.americannursetoday.com/putting-a-stop-to-postop-nausea-and-vomiting/