Fall getur leitt til þessa algengra úlnliðsbrot sem er hægt að lækna
Fall á útréttum handlegg getur leitt til fleiri en úlnliðsverkja eða sprain. Slík fall getur valdið beinbrotum á scaphoid (navicular) bein í úlnliðinu. Þetta litla bein er eitt af átta úlnliðsbeinunum í úlnliðnum. Það er stundum kallað neyðarbrettabrot, þar sem þessi hugtak er notað fyrir þetta svæði úlnliðsins.
Af hverju er Scaphoid brotin hægur að lækna
The scaphoid situr undir þumalfingri og er mótað eins og nýra baun.
Þetta flókna bein hefur einstakt og takmarkað blóðflæði sem auðvelt er að trufla með broti. Blóðflæði skafóíðarinnar kemur frá litlum skipi sem fer inn í fjarlægustu hluti beinsins og flæðir aftur í gegnum beinið til að gefa næringu í beinfrumur. Vegna þess að það er aðeins þessi, lítill blóðgjafi, getur beinbrot í miðju beins í raun aðskilið blóðflæði til nálægra hluta beinsins. Af þessum sökum þurfa scaphoidbrotin strax að greina og meðhöndla. Scaphoid brot geta læknað mjög hægt eða getur ekki læknað yfirleitt.
Scaphoidbrotseinkenni
Ef þú ert með sársauka eða djúpverk á þumalfingur úlnliðsins, venjulega eftir fall á útréttum handlegg, getur þú fengið scaphoidbrot. Önnur einkenni eru bólga í úlnliðinu, erfiðleikar með að grípa hlutina og eymsli eða sársauki í líffærafræðilegum snjókassa (sogað rými milli sinna úlnliðsins).
Margir sjúklingar eru greindir með úlnliðsbrot þegar þeir eru með beinbrot. Greining er erfitt vegna þess að beinbrotið virðist oft ekki birtast á röntgenmyndum fyrr en vikur síðar eftir að lækning hefur hafið. Vegna þessa er algengt að læknar geti meðhöndlað úlnliðsskaða eins og það væri upphafsbrot scaphoids og síðan endurtekið röntgengeislun innan tveggja vikna.
Scaphoidbrotseinkenni
Ef það er einfalt brot sem ekki hefur verið flogið, meðhöndla læknismeðferð venjulega meiðsluna með lokaðri hreyfingu til að sjá hvort brotið læknar tímanlega. Endurtaka x-rays eru tekin í nokkrar vikur eða mánuði og læknirinn getur fylgst með viðeigandi lækningu, sem getur tekið 10 til 12 vikur. Ef það læknar ekki, getur aðgerð farið fram.
Ef scaphoidbrotin er flutt, er hættan á ónæmissjúkdómum hærri og læknirinn gæti mælt með fyrstu skurðaðgerð til að færa beinin á ný. Einnig, ef beinbrotið læknar ekki með kastaðri meðferð (hreyfingarleysi), verður aðgerð ráðlögð. Þessi tegund af skurðaðgerð felur í sér að binda beininn á sinn stað með skrúfum. Nýjar skurðlækningar eru þróaðar fyrir scaphoid, þar með talið skurðaðgerð. Stundum er einnig hægt að nota beinöfnun og rannsóknir eru gerðar á því að nota beinmorfandi prótein (BMP). Kastað er notað til að immobilize scaphoid beinið eftir aðgerð.
Endurhæfing eftir Scaphoid brot
Endurhæfing er mikilvægur hluti af lækningu vegna langvarandi hreyfingar tíma sem þarf til að meðhöndla flestar scaphoidbrot. Hægt er að hefja hreyfingaræfingar fyrir úlnliðið eftir hreyfingu, þar á eftir styrkingaræfingar fyrir úlnliðsbúnaðarmenn og extensors.
Einnig ætti að bæta við suðrænum, pronation og grip æfingum.
Hvernig á að koma í veg fyrir scaphoidbrot
Besta leiðin til að koma í veg fyrir scaphoid beinbrot er að nota viðeigandi hlífðarbúnaður þegar mögulegt er. Úlnliðsöryggi er sérstaklega gagnlegt í íþróttum eins og rollerblading, snjóbretti og mörgum snertingu íþróttum.
Heimild:>
Scaphoid brot á úlnliðnum, OrthoInfo, American Academy of Orthopedic Surgeons, mars, 2016.