Algengar skurðaðgerðaraðgerðir til að gera við hreinsa vör og garn
Skurðaðgerð við klofna vör og gómur hefur læknisfræðilegan ávinning út fyrir snyrtivörur. Viðgerð á klofnaði vör og gómur mun veita ungbarninu betri getu til að hjúkrunarfræðingur eða drekka úr flösku en einnig hjálpa til við að auðvelda ákjósanlegan mál. Skurðaðgerð við klofna vör og gómur er ekki ein aðferð, heldur röð aðgerða til að hjálpa þér að hámarka ávinning fyrir barnið þitt meðan að draga úr áhættu fyrir fylgikvilla.
Lip viðloðun
Fyrir börn sem eru fædd með heilum klofnum vör er fyrsta skurðaðgerðin líklegri til að vera viðloðun við vör. Þetta er forkeppni aðgerð sem venjulega er gerð á milli 2 og 4 vikna aldurs . Markmiðið með skurðaðgerðinni er að umbreyta heill klofna vör (breiður einhliða eða tvíhliða heill klofningur) í ófullnægjandi klofna vör.
Með því að framkvæma þessa aðgerð núna er vonin um að draga úr spennuþrýstingi (eitthvað sem á sér stað meðan á heilunarferlinu stendur) þegar slitinn viðgerð er framkvæmd síðar. Draga úr spennu mun draga úr áhættu fyrir vandamál eftir næstu aðgerð.
Möguleg galli við að hafa þessa verklagsreglu felur í sér áhættu sem almennt tengist einhverjum skurðaðgerð sem krefst almennrar svæfingar, svo sem ógleði og uppköst, öndunarerfiðleika og í mjög sjaldgæfum tilvikum jafnvel dauða. Í tengslum við klofinn vör barnsins getur viðbótaruppbygging örvefsins í raun komið í veg fyrir síðari verklag við að gera við vörin, en þetta er yfirleitt ekki raunin.
Cleft Lip Repair (Cheiloplasty)
Skurðaðgerð á klæðningarhúð, eða þvaglát, er venjulega gerð á milli 4 og 6 mánaða aldurs . Markmið þessarar aðgerðar er að ljúka snyrtingu við vör, og að aðstoða við hjúkrun eða brjósti og síðar ræðuþróun. Skurðlæknirinn mun reyna að stilla örinn sem myndast frá fyrri aðgerðum.
Til að fullgilda hvenær barnið þitt er tilbúið til að hafa þessa aðferð, nota sumir læknar mælikvarða sem kallast regla tuganna :
- Barnið þitt er að minnsta kosti 10 vikna gamall
- barnið þitt vegur að minnsta kosti 10 pundum
- Barnið þitt er með blóðrauða að minnsta kosti 10 grömm
Eftir reglu tugna getur barnið valdið frávik frá venjulegu 4 til 6 mánaða bilinu til að kljúfa vör viðgerð en mun hjálpa til við að draga úr fylgikvillum frá aðgerðinni. Það fer eftir skurðlækninum og klofnum vörnum þínum, það eru nokkrir skurðaðgerðir sem hægt er að nota til að framkvæma klípa viðgerð barns þíns, þar á meðal:
- Bardach
- Millard Rotation-Framfarir (einn af vinsælustu tækni)
- Mulliken
- Tennison-Randall
- Bein lína lokun (þetta er ekki algeng aðferð til að kljúfa vör viðgerð)
Sumir læknar munu nota breyttar útgáfur af þeim aðferðum sem taldar eru upp hér að ofan. Ákvarðanir um hvaða aðferð skuli nota má ákvarða með því að velja skurðlæknirinn eða tegund barnsins sem er klofinn vör og gómur. Með hinum ýmsu aðferðum mun skurðlæknirinn reyna að búa til:
- náttúruleg " Cupid's Bow " lögun líkansins
- stilla vör uppbyggingu fyrir náttúrulega fjarlægð frá nef til vör
- grímurör í eðlilegum uppbyggingu vörsins
- leitast við að staðla samhverfu nösanna
Cleft Palate Repair (Palatoplasty)
Tímasetningin fyrir palatoplasty er mikilvægt vegna eðlilegrar vaxtar og þróunar fyrir ungbörn.
Að framkvæma aðgerðina of snemmt mun ekki leyfa rétta vöxt maxilla og andlits. Hins vegar getur aðgerðin ekki slegið nógu vel í framkvæmd og getur hamlað þróun ræðu. Mælt er með því að kláða gervi viðgerð sé framkvæmd á aldrinum 9-16 mánaða . Eins og með klofna vör viðgerð, það eru margar mismunandi aðferðir sem læknirinn getur valið að framkvæma gervilyf, þar á meðal:
- Bardach - til að klára klára gervi viðgerð
- Furlow - fyrir annað klára gómur viðgerð
- Schweckendiek
- VY ýta aftur - til að klára annað gervi góm
- Von Langenbeck - mjúkur gómur viðgerð
Markmið hreinsunar gervigúmmís er ólíkt í sumum þáttum en klofinn vörviðgerð.
Mikið af klofnu vörviðgerðinni er snyrtifræðingur í náttúrunni, en viðgerð á klofinn gómur er meiri áhersla á uppbyggingu munnsins barnsins. Skurðaðgerð við hreinsaðan gómur getur dregið úr hættu á eyrnasýkingum , töfum í ræðuþróun og hjálp við að viðhalda eðlilegum vexti og alþjóðlegri þróun. Þú ættir líka að átta sig á því að þegar barnið þitt þroskast gætu þurft frekari aðgerð þar á meðal:
- nefaskurður (nefslímhúð)
- gómur útbreiðsla
- tannlækningar
Heimildir:
American Society of Plastic Surgeons. (2011). Cleft Lip and Palate Repair: Rétt óeðlileg þróun.
Goldenberg, D. & Goldstein, BJ (2011). Handbook of Otolaryngology - Höfuð og Neck Surgery. New York City, NY: Thieme Medical Publishers, Inc.
Randall, P. (1965). Aðlögunarlotur í skurðaðgerð á lungum. Plast og endurbyggjandi skurðlækningar. 35 (4). bls. 371-376.
Salyer, KE, Rozen, SM, Genecov, ER & Genecov, DG (2005). Einhliða Cleft Lip - nálgun og tækni.