Gæti sjóðandi jarðhnetur lækna hnetaofnæmi?
Hraði af ofnæmi fyrir hnetum hefur aukist verulega á síðustu 10 árum og hefur nú áhrif á 1-2 prósent íbúanna í Bandaríkjunum og öðrum vestrænum löndum. Alvarlegar, lífshættulegar ofnæmisviðbrögð við jarðhnetum eru algeng hjá fólki með ofnæmi fyrir hnetum og hafa leitt til tugum dauðsfalla á undanförnum 15 árum. Í öðrum heimshlutum, svo sem Kóreu, Kína og Ísrael, er hlutfall af hnetuheilbrigði mun lægra en í vestrænum löndum.
Sumir vísindamenn telja að lægra hlutfall af ofnæmi fyrir hnetum í þessum löndum gæti þurft að gera við hvernig hnetu er unnin. Í vestrænum löndum eru jarðhnetur almennt þurraðar. Í öðrum vestrænum löndum er hins vegar soðin, jarðhnetur eða jafnvel soðin. Þessar mismunandi gerðir vinnslu breyta líklega líkamanum við bólusetningu.
Hvernig vinnsla og matreiðsla Breytir Hnetu Ofnæmi
Það eru 3 helstu hnetuofnæmi sem hefur verið lýst, kallað Ara h 1 , Ara h 2 og Ara h 3 . Fólk sem býr í Bandaríkjunum (Bandaríkjunum) með alnæmisheilbrigði eru oftast með ofnæmi fyrir Ara h 2 , sérstaklega þeim sem eru með alvarlegri tegund af ofnæmi fyrir hnetum. Það virðist sem helstu hnetuofnæmi er breytt með því hvernig hnetum er unnin í samanburði við hráhnetur. Steikja jarðhnetur eykur hvernig IgE mótefni hvarfast við Ara h 2 , sem gæti útskýrt af hverju fólk í Bandaríkjunum hafa tilhneigingu til að fá algengari og alvarlegri ofnæmisviðbrögð við jarðhnetum.
Á hinn bóginn eru brennt jarðhnetur sjaldan borðað í Kóreu, þar sem það er algengara að borða súrsuðum, soðnum eða steiktum hnetum, sem virðist draga úr getu Ara h 2 til að starfa sem ofnæmi. Af þessum sökum er líklegt að ofnæmi fyrir hnetum, sérstaklega alvarlegum myndum, sé algengari í vestrænum löndum samanborið við Asíu.
Er það nú lækning fyrir hnetuofnæmi?
Eiginlega ekki. Það eru nokkur lítil rannsóknir sem miða að því að nota ónæmiskerfi til inntöku til meðferðar á ofnæmi fyrir hnetum. Þessar rannsóknir fela í sér að gefa meira magn af hnetuhnetu (oft í gelatínhylki) til að kyngja daglega, í nokkrar vikur til mánaða. Eftir þetta tímabil er notað til inntöku á jarðhnetum til að ákvarða hversu mikið hneta getur þolað þá án þess að upplifa ofnæmisviðbrögð. Nokkrar rannsóknir hafa sýnt að eftir að börn höfðu fengið ónæmiskerfi til inntöku í jarðhnetu í marga mánuði, gætu þau þá borðað mikið af hnetum (um það bil 20) án þess að upplifa ofnæmisviðbrögð. Því miður, næstum öll þessi börn upplifðu einhvers konar ofnæmisviðbrögð meðan á ónæmismeðferð við inntöku í húð stóð.
Til viðbótar við einkenni bráðaofnæmis sem greint hefur verið frá hjá flestum börnum sem gangast undir ónæmisaðgerð í sýrðu hnetum, eru vaxandi fjöldi skýrslna af börnum sem þróa eosinophilic vélindabólgu sem aukaverkun ónæmiskerfisins til inntöku. Vegna tíðra, stundum alvarlegra aukaverkana af inntöku ónæmisaðgerð með inntöku, og spurningin um hversu lengi ávinningur ónæmismeðferðarinnar er, er því ekki mælt með notkun utan klínískra rannsókna.
Þessi meðferð er ekki tilbúin til boða hjá ofnæmissjúklingum, og ætti aðeins að vera í boði hjá helstu háskólum eða ofnæmisþjálfunarstöðvum, eða sem hluta af rannsóknarnámi.
Sérfræðingar um ofnæmi fyrir matvælum hafa lýst því yfir að "ónæmisaðgerð með pönnusneppi er fyrirheitandi og hugsanlega sjúkdómsbreytandi meðferðaraðferð til að meðhöndla IgE-miðluðu hnetuofnæmi. Engu að síður eru ófullnægjandi vísbendingar varðandi langtímaáhrif, öryggi og kostnað -áhrif á inntöku ónæmismeðferð með jarðhnetum til að mæla með venjubundinni notkun í klínískri starfsemi. "
Gætir sjóðandi jarðhnetur leiða til lækna fyrir ofnæmi fyrir matvælum?
Hugsanlega.
Undanfarin rannsóknir hafa sýnt að með mikilli upphitun missa ákveðin matvæli eins og mjólk og egg hæfni sína til að valda ofnæmisviðbrögðum. Flestir með mjólk og eggofnæmi þola þessa matvæli þegar þau eru mikið hituð. Þegar mikið hituð egg og mjólk er oft borðað af fólki með egg og mjólk ofnæmi, er líklegt að mataróhóf þeirra sé uppvöxtur og á fyrri aldri.
Í nýlegri rannsókn, sem gerð var á fjórum börnum með ofnæmi fyrir hnetum, fylgdu þessi sömu rökfræði til að reyna að lækna hnetaofnæmi þeirra. Börnin átu soðnu jarðhnetur í vaxandi magni á hverjum degi á mörgum mánuðum. Eftir margra mánuði tóku sumir af börnum að borða hrár jarðhnetur. Eins og raunin er með því að borða mikið af mjólk og eggi, borða soðnar jarðhnetur - með minnkandi magni Ara h 2 - geta leitt til þroska á inntöku. Þó að fleiri rannsóknir séu nauðsynlegar, getur borða soðinn jarðhnetur verið lykillinn að lækningu fyrir ofnæmi fyrir hnetum.
Ef þú ert með ofnæmi fyrir hnetum er mikilvægt að þú reynir ekki að borða soðnar jarðhnetur án þess að tala við ofnæmislækni þinn fyrst. Ofangreind rannsókn inniheldur aðeins lítið fjölda sjúklinga og alvarleg lífshættuleg ofnæmisviðbrögð geta komið fram með því að borða soðnar jarðhnetur fyrir fólk með ofnæmi fyrir hnetum.
> Heimildir:
> Turner PJ, et al. Tap á ofnæmispróteinum meðan á kæli stendur útskýrir þol í soðnu hnetu í jarðhnetum. J Allergy Clin Immunol. Í Press .
> Sampson HA. Ónæmislyfjameðferð með jarðhnetum: Er það tilbúið til klínískrar vinnu. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 15-21.