Skilningur á því hvers vegna þau gerast og hvernig á að forðast þau
Nýrnasteinar eru sterkir, kúlulaga massar sem þróast í þvagfærum frá salti og steinefnum sem hafa klumpað saman í þvagi. Ferlið, sem kallast urolithiasis, getur leitt til annað hvort lítið stein sem auðvelt er að fara fram við þvaglát eða stærri stein sem getur lokað þvagræsilyfi (einn af tveimur slöngum sem þvælast þvag frá nýrum).
Einkenni
Þegar blokkun kemur fram getur einstaklingur upplifað oft óþægilega sársauka sem geislar frá bakinu og hliðum í beinin, lystin og kynfæri.
Önnur einkenni eru:
- Tilfinningin um að þú þurfir að þvagast stöðugt (þvaglát)
- mikil brennandi þegar þú reynir að þvagast
- hiti og kuldahrollur
- blóð í þvagi þínu
- ógleði og uppköst
- skýjað þvag eða þvag sem lyktar slæmt
- lystarleysi
- svitamyndun
- eirðarleysi
Áhættuþættir
Flestir nýrnasteinar myndast vegna bæði erfða- og umhverfisþátta. Karlar eru líklegri til nýrnasteina en konur eins og fólk er á aldrinum 30 til 60 ára.
Aðrir áhættuþættir eru:
- hár kalsíumgildi í þvagi
- ofþornun / ekki að drekka nóg vökva
- fjölskyldusaga um nýrnasteina
- offita
- fæði hár í dýrapróteinum
- lítið mataræði magnesíum
- hátt natríuminntaka
- drekka flúorðu vatni
- taka of mikið af kalsíum, C-vítamíni eða D-vítamíni
- óhófleg skjaldkirtilsvirkni
- gigt
Nýrnasteinar eru einnig algengari í suðurhluta Bandaríkjanna, þar sem þrávirk, þurr hita og matarþættir stuðla að þróun þeirra.
Þar af leiðandi er svæðið talið oft "nýra steinbeltið".
Tegundir
Það eru nokkrar tegundir nýrnasteina, sem hver tengist ýmsum líffræðilegum, umhverfis-, erfðafræðilegum og mataræði orsökum:
- Kalsíumsteinar eru algengustu tegundirnar. Þau eru algeng hjá konum eftir tíðahvörf sem taka of mikið af kalsíum og D-vítamíni (stærri en 1000 mg og 400 ae, hver um sig).
- Urnsýru steinar eiga sér stað hjá fólki með mikla þvagsýru (sem getur gerst með þvagi).
- Struvite steinar hafa tilhneigingu til að þróast vegna sýkingar.
- Cystín steinar eru sjaldgæfar og hafa tilhneigingu til að keyra í fjölskyldum.
Greining
Hugsanlegar prófanir, þ.mt röntgengeislun, ómskoðun og tölvutækni (CT scan), er hægt að nota til að ákvarða stærð og nákvæmlega staðsetningu steinanna. Þessar prófanir eru mjög gagnlegar til að ákvarða hvort steinninn muni fara framhjá náttúrulega eða þurfa meira árásargjarn meðferð.
Meðferðir
Það eru nokkur hugsunarskólar varðandi meðferð nýrnasteina. Oft er ákvarðanir byggðar á stærð og staðsetningu steinsins. Sérfræðingur þjálfun og reynsla mun einnig beina hvaða aðgerðartækni sem sálfræðingur mun líklega taka.
Íhaldssamt meðferð er oftast ætlað fólki með minni steina. Læknirinn mun ráðleggja þér að drekka mikið af vatni en veita þér verkjalyf til að þola sársauka. Þú gætir líka verið beðinn um að hafa strainer á hendi til að grípa steininn þegar hann líður svo að hægt sé að greina hana í rannsóknarstofunni. Þetta getur hjálpað til við að ákvarða hvaða matvæli eða þættir sem leiddu til myndunar steinsins.
Fyrir stærri steina getur þurft meira árásargjarn nálgun, þar á meðal:
- Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) er tækni sem notar sérhæfða vél til að brjóta upp stein utan líkama þinnar, sem gerir þér kleift að fara framhjá steininum auðveldara.
- Nefslímhimnubólga (PCNL) á sér stað felur í sér að setja túpa í gegnum lítið skurð til að draga úr nýrun.
- Hægt er að setja þvagræsilás (lítið, rörlaga tæki með myndavél) í þvagrásina (opnunin þar sem þvagið er rekið úr líkamanum) til að annaðhvort draga handan steininn eða brjóta hann í örlítið stykki.
Forvarnir
Það eru nokkrar leiðir til að koma í veg fyrir nýrnasteina ef þú hefur fengið þau í fortíðinni eða eru í hættu á að þróa þau:
- Drekka meira vatn til að hreinsa þvagfærið stöðugt.
- Forðastu að drekka meira en einn til tvo bolla af koffínríkri drykk á dag.
- Takmarkaðu neyslu kola eða neyslu drykkja sem inniheldur fosfórsýru.
- Borða minna dýraprótín og hreinsað sykur.
- Auka náttúrulega inntöku sítrónusýru, einkum frá sítrónu- eða límsafa.
- Forðastu matvæli sem innihalda kornsíróp með mikla frúktósa.
- Forðastu of mikið C-vítamín viðbót.
- Fyrir oxalat steina, takmarkaðu neyslu þína af einbeittum sítrusafa, súkkulaði, bjór, te eða dökkgrænt grænmeti.
- Fyrir steinefni kalsíums, sem takmarkar saltinntöku þína
- Fyrir steinefni úr þvagsýru skaltu draga úr neyslu kjöt, fiski og alifugla.
- Forðastu of mikið af kalsíum og D-vítamíni ef þú ert eftir tíðahvörf.
Læknirinn gæti einnig ávísað þvagræsilyf, sellulósafosfat eða kalíumsítrat til að auðvelda útskilnað kalsíums ef þú hefur fengið kalsíumsteina.
Heimildir
- > Sykursýki og meltingarfærasjúkdómar og nýrnasjúkdómar, Heilbrigðisstofnanir. " Nýrnasteinar ." Bethesda, Maryland; uppfært september 2016.