Svefnvandamál og sjúkdómur Parkinsons

Ef þú ert með Parkinsonsveiki getur þú einnig átt í erfiðleikum með að sofa

Svefnvandamál eru algeng meðal þeirra sem fá Parkinsonsveiki (PD). Ef þú ert með Parkinsons og upplifir lélegan svefn er mikilvægt að hafa samband við lækninn þinn, því að meðhöndla svefnvandamál geta bætt heilsu þína.

Fyrsta skrefið í að takast á við svefnvandamálið er að ákvarða rót orsökin. Ef þú ert með snemma eða miðjan stigs PD, eru líkurnar á svefnvandamálum að minnsta kosti eitt af eftirfarandi: svefnleysi, of mikil svefnhöfgi, eirðarleysi eða skjálfti í fótleggjum á nóttunni, ákafur draumar sem tengjast REM hegðunarröskun eða léleg svefn vegna þunglyndi.

Þó að þú þarft faglega læknismeðferð til að ákvarða það sem veldur svefnvandamálum þínum, mun eftirfarandi hjálpa þér að skilja hvað gæti átt sér stað.

Svefnleysi

Ef þú ert með svefnleysi, þá hefur þú líklega erfitt með að fá góða nóttu. Þeir sem eru með svefnleysi eiga erfitt með að sofna og geta aðeins sofið í nokkrar klukkustundir í einu. Rannsóknir á svefnrannsóknum hafa sýnt að fólk með Parkinsons, sem ekki eru þunglyndir, sýna fækkun á djúpum svefni, of mikið lélegt svefn, auk aukinnar svefnsýkingar og margvíslegrar næturvaktar.

Óþarfa svefnhimnu (EDS) í PD

Óhófleg svefnhöfgi í dag er algeng bæði í upphafi og meðal stigi PD og getur tengst svefnleysi. Ef þú getur ekki fengið góðan svefn skaltu fara að syfja um daginn. Meðferð Parkinsons getur einnig stuðlað að mikilli syfju.

Einnig er hægt að upplifa skyndilegan og ómótstæðan daginn "svefnárásir", sem eru sjaldgæfar aukaverkanir dópamínörvandi lyfja pramipexól og rópíníróls auk stórra skammta af hvaða dópamínvirka lyfi sem er.

Periodic Limb Movement Disorder og Restless Legs Syndrome

Mælir þú oft ómótstæðilegan löngun til að færa fæturna um nóttina á nóttunni til þess að verða þægileg?

Ef svo er getur verið að þú sért með reglulega hreyfingarröskun (PLMD) eða eirðarleysi (RLS). PLMD veldur hægum taktfrumum hreyfinga á fótleggjum og fótum, en óróleiki í fótleggjum veldur meiri óþægilegum tilfinningum í fótunum. Auðvitað, ef þú ert oft að færa fæturna þína, þá er líklegt að þú vaknar um nóttina og takmarkar getu þína til að fá góðan svefn. Reglubundnar hreyfingar í útlimum eru nokkuð algeng hjá öldruðum fullorðnum og þeim sem fá Parkinsons. Órótt fótasjúkdóm hefur oft áhrif á miðaldra og eldri fullorðna auk einstaklinga með PD.

REM svefnhegðunarröskun (RBD)

REM svefnhömlunartruflanir geta valdið því að þú sért með ofbeldisfull drauma. Einnig getur það orðið erfitt að fá góðan svefn. REM svefn, eða hraður augnhreyfing sofa, er mynd af djúpum svefni þar sem þú ert með sterkustu drauma. Venjulega, þegar þú dreymir meðan á REM svefn stendur, eru taugaörvanir sem fara í vöðvana læst þannig að þú getir ekki framkvæmt drauma þína. Þegar um er að ræða REM hegðunarsjúkdóma kemur ekki fram að sljór vöðvaspenna sést lengur, þannig að þú ert frjálst að framkvæma drauma þína. Á meðan áætlanir eru breytilegar verulega er áætlað að um það bil 50 prósent af sjúklingum með PD sé að hluta til eða að fullu missi vöðvaspennu meðan á REM svefn stendur.

Sleep-tengd öndunarerfiðleikar í PD

Ef þú ert með sjálfstæða truflun er líklega líklegri til að þróa svefnhimnubólgu . Sem betur fer eru flestar öndunar tengdar svefnraskanir ekki algengar hjá þeim sem fá Parkinsons.

Svefn og þunglyndi í sjúkdómum Parkinsons

Þunglyndi sést hjá u.þ.b. 40% sjúklinga með PD í tengslum við sjúkdóminn. Flestir með þunglyndi, þar með talin PD sjúklingar, munu einnig upplifa svefnvandamál. Í þunglyndi bregst svefn ekki við þig eins og það var notað eða þú vaknar of snemma að morgni. Dreams fyrir þunglyndi eru líka mismunandi - þau eru sjaldgæf og sýna oft eina mynd.

Sleep vandamál á síðari stigum PD

Til viðbótar við þær aðstæður sem þegar eru nefndar, á síðari stigum PD, getur þú einnig fundið fyrir svefnvandamálum sem tengjast hærri skömmtum lyfja, svo sem ofskynjanir .

Allt að 33% sjúklinga Parkinsons á miðjum og síðari stigum truflunarinnar fá ofskynjanir sem tengjast aukaverkunum lyfsins. Ofskynjanir hafa tilhneigingu til að koma fram sjónrænt (sjá hluti sem eru ekki raunverulega þar) frekar en að heyra þau (heyra hluti sem eru ekki raunverulega þar). Þau tengjast oft líflegum draumum.

Heimildir:

Kumar, S., Bhatia, M., & Behari, M. (2002). Svefntruflanir í Parkinsonsveiki. Mov Disord, 17 (4), 775-781.

Larsen, JP, & Tandberg, E. (2001). Svefntruflanir hjá sjúklingum með Parkinsonsveiki: faraldsfræði og stjórnun. CNS lyf, 15 (4), 267-275.

Olson, EJ, Boeve, BF, & Silber, MH (2000). Hreyfanleiki í augnhreyfingum: Lýðfræðilegar niðurstöður, klínískar rannsóknir og rannsóknarstofur í 93 tilvikum. Brain, 123 (Pt 2), 331-339.

Pappert, EJ, Goetz, CG, Niederman, FG, Raman, R., og Leurgans, S. (1999). Ofskynjanir, svefntruflanir og breyttar draumatillögur í Parkinsonsveiki. Mov Disord, 14 (1), 117-121.

Cartwright, R. (2005). Dreyma sem skapunarreglukerfi. Í: Meginreglur og æfingar um svefnlyf. 4. útgáfa, (M. Kryger, T. Roth og W. Dement Eds); bls. 565-572.

Stacy, M. (2002). Svefntruflanir í Parkinsonsveiki: faraldsfræði og stjórnun. Lyfjameðferð, 19 (10), 733-739.