Hver er skilgreiningin á krabbameinsfæðingu? Eru mismunandi gerðir fyrirgefningar? Ef krabbamein er í eftirliti er það læknað? Við skulum skoða þær hugtök sem lýsa svörun krabbameins í meðferð og hvað þetta getur þýtt fyrir þig.
Skilgreining
Afleiðing krabbameins vísar til skorts á virkum sjúkdómum í amk 1 mánuði. Skortur á virkum sjúkdómum þýðir ekki að krabbamein hafi verið læknað eða jafnvel að engin merki séu til um krabbamein.
Það eru tvær gerðir fyrirgefningar:
Heill afnám
Heill endurgreiðsla (eða ógreinanlegur sjúkdómur) vísar til krabbameins sem hefur engin einkenni og engin merki um krabbamein er að finna á líkamlegri skoðun læknis eða með geislameðferð, svo sem CT-skönnun, MRI eða PET skönnun.
Með fullri endurgreiðslu, nota sumir læknar hugtökin " NED " - sem stendur fyrir " engin merki um sjúkdóm ." Einnig er hægt að ljúka fullnægjandi endurgreiðslu sem " heill svar ".
Lítil afnám
Hugtakið hluta tileinkunar vísar til krabbameins sem enn er greinanleg en hefur minnkað í stærð (eða fjöldi krabbameinsfrumna eins og við hvítblæði.) Þetta getur einnig verið lýst sem æxli sem er " stjórnað " eða með hugtakið stöðugan sjúkdóm . Ein tegund af hluta endurgreiðslu er kallað að hluta svar. Að hluta svar er fyrirgefning þar sem að minnsta kosti 50 prósent minnkun á stærð æxlis, sem er viðvarandi í að minnsta kosti 1 mánuð.
Þó að fyrirgefning geti þýtt það sama og heilbrigt viðbrögð eða stöðug sjúkdómur, eftir því hvaða tegund er, er hugtakið eftirgjöf notað oftar með blóði tengdar krabbamein eins og hvítblæði og eitlaæxli og hugtökin eru stöðug sjúkdómur eða engin merki um sjúkdóm eru notuð oftar þegar um er að ræða svörun í solidum æxlum (svo sem lungnakrabbameini, brjóstakrabbameini eða krabbameini í ristli) við meðferð.
Skyndileg fyrirgefning
Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur krabbamein þó farið í eftirgjöf án krabbameinsmeðferðar. Þessi óvenjulega viðburður er vísað til sem skyndileg frelsun krabbameins .
Skyndileg fráköst koma oft fram þegar einhver krabbamein hefur verið að berjast við sýkingu og það er talið að líkaminn ónæmiskerfi, í þessu tilfelli, berst gegn krabbameini. Þessi hugmynd er í raun grundvöllur nýrra tegunda krabbameinsmeðferðar sem nefnist krabbameinslyfjameðferð .
Flestir remissions koma fram eftir að krabbamein hefur verið meðhöndluð með skurðaðgerð, krabbameinslyfjameðferð, geislameðferð eða ein nýrri meðferðar eins og markvissa meðferð eða ónæmismeðferð.
Útilokun þýðir ekki að krabbamein sé læknað
Það getur samt verið krabbameinsfrumur til staðar þegar krabbamein er talið vera í eftirliti, en þessi frumur eru ekki greinanleg með prófum sem við höfum í boði á þessum tíma. Því miður fyrir flestum sterkum æxlum er sjaldgæft að nota orðið læknað; Ef það er möguleiki gæti krabbamein komið til baka - jafnvel þótt möguleiki sé mjög lítill - er það venjulega nefnt fyrirgefning (eða NED) í stað þess að lækna.
Endurkoma og framfarir
Ef krabbamein skilar eftir að það hefur verið í eftirliti er það skilgreint sem endurkoma eða afturfall þess krabbameins.
Tumors í endurgreiðslu geta:
- Vertu í frelsun að eilífu.
- Endurtaka og fara aftur í endurgjald í hringrásum.
- Framfarir (vaxa) eða útbreiðslu: Hugtakið framsækin sjúkdómur þýðir að æxli hefur aukist að minnsta kosti 20 prósent að stærð eða hefur breiðst út í aðra hluta líkamans.
Afhverju koma sum krabbamein aftur til baka eða jafnvel áratugi eftir fyrirgefningu? Það eru nokkrar kenningar um hvers vegna krabbamein koma aftur eftir frestunartíma. Það er talið að jafnvel þótt krabbamein virðist vera "farin", geta krabbameinsfrumur eftir meðferð í dormandi ástandi (stofnfrumur krabbameins) sem halda áfram þar til skilyrði eru rétt fyrir frumurnar að byrja að vaxa aftur.
Ótti við endurtekna krabbamein eða framfarir
Þar sem krabbameinsmeðferð er mest orsök dauðsfalla við krabbamein, eru vísindamenn að leita að aðferðum til að draga úr áhættu. Þeir sem takast á við ótta við endurkomu krabbameins eða framfarir skilja allt of vel þessa áhættu og kvíða um hugsanlega afturfall eða endurkomu er til staðar í hjarta margra sem hafa fengið fyrirgefningu.
Kjarni málsins
Þó að fyrirgefning þýðir ekki að krabbamein sé farin til góðs (lækna) fyrir flesta krabbamein (undantekningar kunna að fela í sér smá hvítblæði og eitlaæxli) er það mjög gott tákn á margan hátt. Krabbamein sem hefur farið í eftirgjöf, hvort sem það er lokið eða að hluta, svarar yfirleitt hvaða meðferð hefur verið gerð. Jafnvel þegar meðferðin virkar ekki lengur, þá eru það oft aðrar leiðir til að meðhöndla æxlið ef það kemur aftur upp. Í sumum æxlum er framsækið notkun mismunandi meðferða þegar krabbamein er ekki lengur í eftirliti að leyfa krabbameinsmeðferðum að meðhöndla krabbamein á svipaðan hátt og mörg sjúkdómsástand - sem langvarandi sjúkdómur sem mun alltaf þurfa meðferð en hægt er að halda stöðugum fyrir lengri tíma.
> Heimildir:
> American Cancer Society. Þegar krabbamein fer ekki í burtu. Uppfært 02/12/16. http://www.cancer.org/treatment/survivorshipduringandaftertreatment/when-cancer-doesnt-go-away