NED vs lækna og meðferð
Þú gætir hafa heyrt að einhver nefni að þeir séu NED eða læknirinn kann að hafa notað þetta hugtak til að lýsa krabbameini þínu. Hvað þýðir það ef það er "engin merki um sjúkdóm" með krabbameinið þitt? Hvenær er þetta hugtak venjulega notað? Og hvernig er það að bera saman við aðra hugtök, svo sem endurgjald og fullnægjandi svörun?
Engar vísbendingar um sjúkdóm (NED): Skilgreining
Engin merki um sjúkdóm (NED) er hugtak sem er notað þegar prófanir og prófanir geta ekki fundið krabbamein hjá einstaklingi sem hefur fengið krabbamein.
NED lýsir tímapunkti þar sem þú ert í dag, sem hefur engin einkenni krabbameins né vísbending um krabbamein á hugsanlegum aðferðum sem eru í boði á þessum tíma. NED getur verið tímabundið eða það gæti verið varanlegt.
Þegar talað er um brjóstakrabbamein þýðir ekki hugtakið sjúkdóma (NED) að sjúkdómurinn hafi verið læknaður, þar sem ekki er hægt að útiloka endurtekningu alveg. Til að vera flokkaður sem NED þýðir að engar vísbendingar eru um nein krabbameinssjúkdóm sem hægt er að greina með rannsóknum á borð við blóðkornavaka, CT, MRI, bein eða PET skannar.
Tekur NED Mean You Are Cured?
Læknar nota sjaldan hugtakið "lækna" þegar þú ert að tala um sterka æxli, jafnvel þótt það sé 99 prósent líkur á að krabbamein muni aldrei koma aftur. Það er ómögulegt að vita hvort "örmælastastar" séu til staðar í líkamanum, það er meinvörp sem eru of litlar til að sjá á myndvinnslu.
Við vitum svolítið um hvernig brjóstakrabbamein dreifist , en við vitum ekki nákvæmlega hvers vegna sum krabbamein koma aftur (aftur) ár, eða jafnvel áratugi síðar.
Það eru kenningar sem lýsa dormandi frumum eða stofnfrumum sem hafa getu til að fela og komast hjá meðferð, en enn erum við ekki alveg viss. Þangað til þá er líklegt að orðið "lækning" sé áfram áskilið fyrir aðeins minnstu "fyrirfram" krabbamein eða sumar æxli í blóði.
Aðrar skilmálar sem þýða NED og fleira
Þú hefur líklega heyrt nokkur mismunandi hugtök sem tala um framfarir krabbameins.
Sum þessara skilmála þýða það sama, en hafa tilhneigingu til að nota meira fyrir einn krabbamein eða annan. Skilmálar sem eru samheiti við NED eru:
- Heill endurgreiðsla
- Heill svar
Ef krabbamein kemur aftur eftir fullan endurgreiðslu (NED) er það kallað afturfall eða endurtekning.
Meðhöndlun
Einhver sem hefur ekki lifað með krabbameini getur ekki skilið hvers vegna það væri fyrirsögn sem segir "takast á við NED." Ættirðu ekki að vera alveg spennt?
Samt að vera NED getur verið ógnvekjandi staður. Meðan þú ert í virka meðferð er oftast oft læknirinn þinn, og fjölskyldan og vinirnir eru nálægt. Það kann að hljóma svolítið fyndið, en margir líða svolítið þunglyndi þegar þeir ná þessu skrefi. Það kann að virðast eins og allir sem þú þekkir eru að fara aftur í líf sitt áður en krabbamein þín en þú.
Að auki klárast meirihluti fólks enn með nokkrar aukaverkanir af meðferðinni sem það tók að ná til NED. Einkenni eins og það pirrandi krabbamein þreyta , sársauki, heitur blikkar og lengra lengi framhjá síðustu skammtinum af efnafræði eða geislun.
Þá koma ótta. Ótti við endurkomu krabbameins er mjög raunverulegt og það skiptir ekki máli hvort þú hafir mjög frumstig krabbameins eða langt gengið krabbamein. Lífið er öðruvísi en fyrir krabbamein. Það sem einu sinni var vægur höfuðverkur, óttast þú núna, að krabbamein komi aftur í heilann.
Hvað var einu sinni kettlingur í hálsi þínu frá árstíðabundnum ofnæmi, þú óttast nú er krabbamein aftur í lungum þínum. Ótti við endurkomu er alhliða. Talaðu við lækninn um þessa ótta og skoðaðu þessar ráðleggingar um að takast á við ótta við endurkomu .
Frá öðru sjónarhorni eru enn aðrar hugsanir sem þú gætir brugðist við þegar þú kemur til NED. Margir okkar taka þátt í staðbundnum eða online stuðningshópum með öðrum sem snúa að brjóstakrabbameini. Margir eru hissa eftir að hafa verið baðaðir í bleikum borðum til að átta sig á því að dánartíðni frá brjóstakrabbameini hafi í raun ekki breyst mikið. Vissulega eru meðferðarmöguleikar snemma stigs sjúkdóms að draga úr hættu á endurkomu en endurtekningar eiga enn sér stað.
Þegar fjarlægar endurtekningar eiga sér stað (meinvörp eða stig 4 krabbamein í brjósti) er ekki lengur möguleiki á lækningu. Hvað þýðir þetta er að ef þú hefur fólk í stuðningshópnum sem stendur frammi fyrir brjóstakrabbameini með meinvörpum, muntu tapa vinum. Hugtakið eftirlifandi sekt hefur verið myntsláttur til að lýsa þessu stundum hjartsláttarkenndarkennd sem kemur í veg fyrir okkur þegar við lifum, en vinir okkar og ástvinir gera það ekki.
Nýtt ljós varpa á NED og endurkomu brjóstakrabbameins
Með tilmælum nýrrar lyfjameðferðar fyrir sumt fólk með brjóst á fyrsta stigi árið 2017 kemur aðeins betra skilningur á því hvernig brjóstakrabbameinsfrumur kunna að fela og þá byrja að vaxa aftur mörgum árum síðar. Fyrir konur sem eru með snemma stigi eftir tíðahvörf estrógenviðtaka jákvætt brjóstakrabbamein, er bisfosfónat lyfið Zometa (zoledronsýra) nú ráðlagt sem viðbótarmeðferð. Þetta lyf, sem hefur verið notað við beinþynningu og beinþynningu, virðist hafa áhrif á umhverfisvernd í beinum. Mikil umhverfið er einkenni vefja í kringum krabbamein. Sem slík getur það dregið úr hættu á meinvörpum í beinum sem koma fram í fyrsta lagi.
Þessar niðurstöður hafa leitt vísindamenn til að spyrja hvort dvala brjóstakrabbameinsfrumur (þegar það er NED) hanga út í beinmerg. Þegar örmælan breytist, af einhverri ástæðu, byrja þessi frumur aftur að vaxa. Þar sem 90% brjóstakrabbameinssjúkdóma tengist meinvörpum, er rannsókn á þessu kerfi mjög mikilvæg.
Næstu skref
Við erum loksins að byrja að takast á við "eftirlifandi þörfum" en við erum ekki þar ennþá. Sumir krabbameinsstofnanir "kasta þér af" með eftirlifunaráætlun, eða bjóða upp á "krabbameins endurhæfingar" forrit. En oft finnst það meira eins og "vera hamingjusamur - þú bjóst - áttu gott líf!"
Ef þú ert með brjóstakrabbamein með brjóstakrabbameini skaltu athuga einkenni og læra meira um endurkomu brjóstakrabbameins . Þú gætir furða hvers vegna þú ert ekki áætluð fyrir reglubundnar hugsanlegar prófanir (eins og PET skannar) sem fólk er með krabbamein. Ástæðan er sú að þó að þessi skannar geti sýnt endurtekningu aðeins fyrr en hægt væri að byggja á einkennum einum, eru engar vísbendingar um að lifun sé betri með því að greina merki um endurtekningu áður en einhver einkenni eru til staðar.
Njóttu heilbrigða lífsstíl. Það eru nokkrar vísbendingar um að borða heilbrigt mataræði og að æfa reglulega getur dregið úr hættu á endurkomu. Fáðu næga svefn, og ef þú ert með svefnvandamál skaltu ræða við lækninn. Rannsóknir benda til þess að brjóstakrabbamein sé líklegri til að koma aftur á konur sem þjást af svefnleysi . Og finna leiðir til að draga úr streitu. Eins og svefnleysi, rannsóknir segja okkur að streita getur gegnt hlutverki í sumum sem fara frá NED til endurkomu. Íhuga blaðamerki. Og já, hugsa um allt sem þú hefur náð í reynslu þinni. Við erum að læra að til viðbótar við streitu getur farið í gegnum krabbamein leitt til eftirfædds vaxtar. Með öðrum orðum, krabbamein getur raunverulega breytt fólki til hins betra!
> Heimildir:
> Minnisvarði Sloan Kettering Cancer Center. Hvað er "lækning?" Https://www.mskcc.org/pediatrics/cancer-care/types/neuroblastoma/what-cure