Það sem þú þarft að vita um whooping hósta

by Vincent Iannelli, MD, stjórnarmaður

Þrátt fyrir að hægt sé að koma í veg fyrir kíghósta eða kíghósta með bóluefni er það ennþá stórt vandamál í Bandaríkjunum og um allan heim. Ólíkt flestum öðrum bóluefnum, sem koma í veg fyrir sjúkdóma, gengur ónæmi úr kíghósta bóluefninu og unglingar og fullorðnir hafa verið í hættu á að fá kíghósti, jafnvel þótt þeir fengu skot sem barn.

Unglingar og fullorðnir geta nú fengið nýjan Tdap bóluefni sem eykur friðhelgi sína gegn kíghósti, þannig að verðlag sýkinga muni vonandi fljótlega minnka.

Whooping Hósti einkenni

Þegar foreldrar hugsa um kíghósti, hugsa þau oft um barn sem er með hósta sem fylgist með "kúgun" hljóð. Þrátt fyrir að þetta sé einkennandi eða klassískt hljóð sem börn með kíghósti gera, mundu að ekki allir börnin munu hafa það. Í staðinn hafa sum börn bara hóstaslag, aðrir hósta þar til þeir uppköstum (eftir tussive emesis), og sumir hafa bara langvarandi hósti .

Hópur hósta hefst venjulega með catarrhal stigi, þó um það bil 6 til 20 dögum eftir að það hefur verið útsett fyrir einhvern annan með kíghósti ( ræktunartíma ), með einkennum sem eru svipaðar dæmigerðri sýkingu í efri öndunarvegi, þar með talin lága hita, nefrennsli og hósti. Það er á þessu stigi, sem venjulega varir 1 til 2 vikur, að maður er smitandi fyrir aðra.

Sjúkdómurinn getur síðan versnað á næsta paroxysmal stigi , sem tekur 2 til 4 vikur, þar sem börn fá alvarlega galdra eða ofsakláða af hósta, sem getur fylgt eftir með kúgun og uppköstum. Þessir galdrar geta verið kallaðir af þáttum eins og að gráta eða borða.

Þessar hóstahegðir batna síðan hægt og verða sjaldgæfari á síðasta endurteknu stigi , sem varir í aðra 1-2 vikur.

Að öllu jöfnu geta einkenni verið í 3 til 10 vikur.

Greining á hópshósti

Þó að upphafleg greining á kíghósta sé venjulega byggð á einkennandi einkennum, er próf til staðar. Það felur í sér menningu nefslímhúð; Hins vegar getur það tekið 10 til 14 daga til að ná árangri, eftir það sem barnið hefur líklega farið yfir sýkingu hjá mörgum öðrum.

Snöggari próf, sem gæti ekki verið eins nákvæm, er DFA (bein ónæmisflúrandi prófun) í nefskemmdum. Þrátt fyrir að börn geti ekki prófað þetta á skrifstofu sinni, þá getur það verið gert af staðbundnum rannsóknarstofu, heilsugæslustöð, eða það getur verið sent út á skrifstofu barnalæknis annars staðar.

Viðbótarpróf, pólýmerasa keðjuverkunartækni (PCR), er hraðar og nákvæmari en aðrar prófanir en getur ekki verið víða ennþá.

Whooping hósta meðferðir

Þrátt fyrir að börn geti náð bata frá kíghósta án sýklalyfja, getur meðferð, sérstaklega ef byrjað er snemma á catarrhal stigi, hjálpað þeim að verða betri hraðar og vera smitandi fyrir aðra. Erytrómýcín er yfirleitt sýklalyfið sem valið er fyrir kíghósti og er venjulega tekið í 14 daga. Hægt er að fela í sér Clarithromycin (Biaxin) í 7 daga, azitrómýcín (Zithromax) í 5 daga og Bactrim í 14 daga.

Þó að flestir börn ættu ekki að hafa nein af ofangreindum fylgikvillum og geta verið meðhöndlaðir á öruggan hátt heima, gætu yngri ungbörn, sérstaklega þau sem fædd eru of snemma, þurft að vera á sjúkrahúsi.

Börn með kíghósta eru yfirleitt útilokuð frá skóla eða dagvistun þar til þau hafa verið á sýklalyfjum í amk 5 daga.