Um allan heim hefur verið greint frá transgender konum að hafa óhóflega mikla tíðni HIV . Þótt oft sé flokkað með karla sem hafa kynlíf með karla í rannsóknarskyni, hafa transgender konur eigin áhættuþætti og áhyggjur af HIV. Til dæmis, kynlíf konur upplifa mörg skipulag hindranir til að ná árangri í gegnum líf sitt.
Þetta felur í sér vandamál með aðgang að atvinnu, húsnæði og öðrum grunnnámi. Slíkar hindranir hafa verið tengd aukinni líkur á því að reyna á áhættusömum hegðun, svo sem óvarið endaþarms kynlíf . Hindranir geta verið enn hærri fyrir transgender konur af lit.
Hversu algengt er HIV hjá transgender konum? Í 2013 meta-greiningu kom í ljós að í fimm hátekjum löndum voru að meðaltali 22 prósent kvenna sem voru í transgender HIV-jákvæðir. Reyndar voru transgender konur næstum 50 sinnum líklegri til að vera HIV smitaðir en almennt fullorðinsfjölgun. Aðrar áætlanir um HIV hlutfall í bandarískum transgender konum á bilinu 16-17 prósent meðal hvítra og latína kvenna í meira en 56 prósent af svörtum konum. Þessar vextir eru verulega hærri en almenningur og líkur til verðs sem sjást hjá körlum sem hafa kynlíf með körlum.
Hverjir eru þessar konur?
Transgender konur búa í mörgum löndum um allan heim.
Þeir fara með margs konar nöfn, en þeir hafa eitt sameiginlegt. Transgender konur eru einstaklingar þar sem kynlíf úthlutað við fæðingu var karl en en kynjaþáttur er kona. Burtséð frá því búa þeir mörg mismunandi líf. Þeir kunna að vera samkynhneigð, samkynhneigð eða tvítyngd. Þau geta verið gift eða einstaklingur, launþegi eða atvinnulaus.
Þeir gætu hafa sleppt úr skóla eða kennt við háskóla.
Sumir transgender konur lifa sem konur hluti af tímanum. Aðrir búa sem konur í fullu starfi. Sumir nota hormónameðferð við kynlíf til að hjálpa til við að staðfesta kyn sitt. (Þessar hormón geta valdið breytingum á húð og brjóstum, meðal annarra áhrifa.) Aðrir fara einnig í gegnum ýmsar gerðir af kvörtunaraðgerð . Valkostir transgender konur gera í því hvernig á að staðfesta og tjá sjálfsmynd þeirra geta stundum stuðlað að HIV áhættu.
Trans Misogyny
Transgender konur upplifa oft mikla fordóm og mismunun, sérstaklega þegar útliti þeirra er ekki í samræmi við væntanlegar kröfur kvenna fyrir menningu þar sem þeir búa. Julia Serano hefur hugsað hugtakið "trans-misogyny" í bók sinni Whipping Girl. Hún notar hugtakið til að lýsa því hvernig hlutdrægni við transgender konur endurspeglar oft bæði transgender-auðkenni sín og einkenni þeirra sem konur.
Almennt kynna konur sem kynfæra konur verulega meiri mismunun en transgender karlar. Þetta kann að vera að hluta til vegna vandkvæða, kynjafræðilegra hugmynda sem setja einhvern mann með typpið sem kynferðisleg ógn við konur. Dæmi um þetta má sjá í umræðum um lög um almenningsbúskap.
Fólk sem er á móti lögum um lögmál talar um ógnina um "menn" á baðherbergjum kvenna vegna þess að þeir sjá ekki transgender konur sem konur. Hins vegar fáir tjá áhyggjur af transgender karlar með herbergi karla. Þeir viðurkenna einnig ekki hættuna sem transgender konur taka ef þeir nota aðstöðu manna í staðinn.
Þrjár leiðir sem Trans-Misogyny stuðlar að HIV áhættu
Trans-misogyny og almenn mismunun gegn erfðabreyttum einstaklingum stuðlar að HIV áhættu fyrir kynþroska konur á ýmsa vegu:
- Transgender konur geta upplifað verulegan mismunun þegar þeir leita að húsnæði og atvinnu. Þetta getur leitt til áhættusamra aðstæðna, svo sem að ljúka heimilislausum eða þurfa að taka þátt í kynlífstarfi til að lifa af. Kynlíf er mikil áhættuþáttur fyrir að eignast HIV, og kynlífstarfsmenn búa yfir öllum heimsálfum. Heimilislausir einstaklingar eru einnig líklegri til að sprauta hormónum ólöglega, þar á meðal með sameiginlegum nálar.
- Trans-misogyny tengist aukinni hættu á þunglyndi, og transgender konur eru almennt talin hafa hærri en bakgrunnshlutfall áverka og fíkn. Notkun lyfja til innspýtingar er annar stærsti áhættuþátturinn fyrir HIV-kaup.
- Þátttakendur hafa oft dregið úr aðgangi að heilsugæslu , ma vegna óþæginda í sjúkrahúsum við meðferð þeirra. Þeir geta einnig verið tregir til að leita heilbrigðisþjónustu, þ.mt HIV prófun ef þeir hafa haft lélega reynslu af læknum í fortíðinni.
Líffræði og HIV áhætta fyrir kynþroska konur
Engin tengsl við trans-misogyny eru einnig nokkrar líffræðilegar ástæður fyrir því að transgender konur gætu verið í aukinni hættu á HIV. Þetta felur í sér tíð æfingu móttækilegs samfarir, sérstaklega óvarið endaþarms samfarir. Samfarir eru talin áhættuvirkni fyrir HIV. Samfarir í leggöngum eftir kynfærum geta einnig verið sérstaklega áhættusöm hjá konum sem eru í transgenderum. Að lokum, rannsóknir benda til þess að vefurinn sem notaður er til að búa til neo leggönguna getur einnig aukið hættu á HIV samanborið við hættuna sem sést fyrir leggöngum í leggöngum hjá cisgender konum .
Ályktanir
Hegðunarþættir gegna hlutverki í mikilli HIV áhættu sem sést hjá konum sem eru í transgenderum. Hins vegar geta félagsleg og skipulagsþættir í raun verið mikilvægari. Auka aðgengi að heilsugæslu og draga úr kynjameðferð og trans-misogyny gæti verið öflugt tæki til að draga úr HIV áhættu í þessum hópi.
Athugið: Það er stórt fólk af transgender karlar sem upplifa margar af sama málefnum stigma og mismununar sem fjallað er um í þessari grein. Hins vegar er lögð áhersla á þessa grein á kynfærum konum vegna þess að þeir eru mjög háir HIV.
Heimildir:
Baral SD, Poteat T, Strömdahl S, Wirtz AL, Guadamuz TE, Beyrer C. Alheimsþyngd HIV í transgender konum: kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. Lancet Infect Dis 2013; 13 (3): 214-22.
Benotsch EG, Zimmerman RS, Cathers L, Pierce J, McNulty S, Heck T, Perrin PB, Snipes DJ. Notkun lyfseðilsskyldra lyfja og HIV áhættuhegðun hjá konum á transgenderum á Mið-Atlantshafssvæðinu í Bandaríkjunum. Int J STD AIDS. 2015 15. Júlí. Pii: 0956462415595319.
Cochran BN, Stewart AJ, Ginzler JA, Cauce AM. Áskoranir sem standa frammi fyrir heimilislausu kynferðislegu minnihlutahópum: samanburður á gay, lesbískum, tvíkynhneigðum og transgender heimilislausum unglingum með gagnkynhneigðu hliðstæða þeirra. Er J Public Health. 2002 maí; 92 (5): 773-7.
Fletcher JB, Kisler KA, Reback CJ. Húsnæðisstaða og HIV-hegðun hjá konum í Los Angeles. Arch Sex Behav. 2014 nóv; 43 (8): 1651-61. doi: 10.1007 / s10508-014-0368-1.
Grant, Jaime M., Lisa A. Mottet, Justin Tanis, Jack Harrison, Jody L. Herman og Mara Keisling. Óreglu við hverja beygju: Skýrsla um mismununarmannskönnun á landsvísu . Washington: National Center for Transgender Equality og National Gay and Lesbian Task Force, 2011.