CDC Report Highlights Skerandi Vulnerabilties Áhrif Gay Men of Color
Hinn 23. febrúar 2016 gaf Centers for Disease Control and Prevention (CDC) út fyrstu skýrslu sem metur lífstíðaráhættu HIV í Bandaríkjunum eftir ríki, auk helstu áhættuhópa. Ekki kemur á óvart að fólk sem býr í suðurhluta (svæðið sem vitað er að hafa meðal mestu nýju HIV sýkingar) sást í mikilli hættu á ævi.
Það sem var hissa á mörgum var sú staðreynd að einn sérstakur hópur-gay svartir menn - var sagður hafa ógnvekjandi einn í tvo möguleika á að fá HIV á ævi, óháð aldri eða landfræðilegri staðsetningu.
CDC skýrslan, sem greint var frá innlendum HIV eftirlitsgögnum frá 2009 til 2013, lýstu enn frekar fram ólíkum sýkingum með því að kanna áhættu vegna kynhneigðar, kynþáttar og kynja, þar sem:
- Hvíta gay og tvíkynhneigðir menn voru sagðir hafa áhættu á ævi á einn í 11.
- Svartir kynhneigðir voru séð að hafa einn í 20 ævilangri áhættu (samanborið við einn í 132 áhættu hjá hvítum kynhneigðra karla).
- Jafnvel sprauta lyfjameðferðartækjum var talið vera með lægri áhættu, þar sem karlkyns hjúkrunarfræðingar höfðu einn í 36 ævilangri áhættu meðan kvenkyns hjúkrunarfræðingar höfðu einn í 23 ævilangri áhættu.
Af hverju eru karlmenn svartir menn í meiri áhættu
Skilningur á áþreifanlegri mismun á ævi HIV áhættu er ekki alltaf auðvelt. Hið sameiginlega, hnébragðarsvörun gæti verið að gera ályktun að kynferðisleg venja í sambandi við menningarlega viðhorf og hegðun er eini þátturinn sem felur í sér homma svarta menn með svo mikilli áhættu.
En sú einföldu staðreynd er sú að gay svartir menn í Bandaríkjunum sitja í skjálftamiðju fjölmargra veikleikar, sem saman skapa sýkingu allt en óhjákvæmilegt hjá ákveðnum einstaklingum.
Frá víðara félagslegu sjónarhorni er vitað að einhver faraldur - hvort sem það er HIV eða önnur smitsjúkdómur - hefur tilhneigingu til að slá hópa sem eru stigmatized vel áður en sjúkdómurinn hefst.
Þetta gerist vegna þess að almennt eru fáir kerfi til staðar til að grípa inn, annaðhvort læknisfræðilega og löglega, og oft lítið áhuga á að starfa hjá þeim sem eru utan stigmatis fólks.
Við sáum þetta í upphafi alnæmis faraldursins á tíunda áratugnum, þar sem gay menn, sem komu bara frá tímum misnotkun lögreglu og dómstóla, voru högg af bylgju sýkinga án þess að koma í veg fyrir það. Það var ekkert í vegi af gay heilsugæslu eða talsmenn hópa til að berjast gegn aðgerðaleysi á annað hvort ríki eða sambands stigi.
Svo, með dauðsföllum frá hundruðum til þúsunda, tóku samkynhneigðin sig á sig (oft með þátttöku vel tengdra, áberandi gay karla), til að tengja eigin heilsugæslu sína (eins og heilbrigðiskerfið Gay Gay í New York) og hópar borgaralegra aðgerða (eins og ACT UP).
Hið sama gildir ekki fyrir homma svarta menn. Þó að meiri átak hefur verið gerður á sambandsríkinu til að ná þessum hópi karla, er enn áberandi bil í fjölda áætlana sem byggjast á samfélaginu og eru sérstaklega hönnuð af homma litabarna.
Ólíkt Elton John eða aðgerðasinnileikari Larry Kramer , eru fáir svartir gay hetjur sem koma fram til að tala við eða fyrir hönd samfélagsins eða mörg áberandi svart orðstír sem talsmaður hópsins (á þann hátt sem Elizabeth Taylor gerði fyrir stærri gay samfélag í byrjun 80s).
Sem slík, frá sjónarhóli sjúkdómavarnir, eru gay svartir menn einangruð. Enn fremur getur hátt sýkingarhraði þjónað til að styrkja neikvæðar staðalímyndir þar sem húmor svartir menn sjást af sumum að vera annaðhvort "ábyrgðarlaust", "lausafjár" eða "fá það sem þeir eiga skilið."
Það er grimmur hringrás sem aðeins dregur enn frekar úr samkynhneigðum svörtum karlmönnum meðan þeir nýta nýjan sýkunarhraða sem nú þegar er.
HIV áhættu tengd mörgum veikleikum
Þegar við tölum um skerta veikleika vísar til sérstakra hindrana til að koma í veg fyrir HIV-meðferð, meðferð og umönnun innan áhættuhópa. Því fleiri hindranir þar eru, því meiri áhættan.
Hins vegar gerir það að verkum að þessi hindranir leyfa opinberum heilbrigðisstofnunum að nýta sér menningarlega sértækar áætlanir og aðferðir til að sigrast á þeim betur.
Faraldsfræðilegar og klínískar rannsóknir hafa sýnt að í hópi eru gay svartir menn í grundvallaráhættu á HIV vegna fjölda augljósra og ekki svo augljósa ástæðna. Meðal þeirra:
- Anal kynlíf er meðal hæstu áhættuþátta sem tengjast HIV sýkingu og bera 18-falda meiri hættu á flutningi í samanburði við leggöngum. Hærri tíðni samhliða kynsjúkdóma eykur aðeins áhættuna. The CDC skýrslur að syfilis, klamydíu og gonorrhea í svörtum körlum eiga sér stað á sex, 10 og 16 sinnum genginu, hver um sig, af hvítum mönnum í Bandaríkjunum
- Hátt hlutfall af fátækt, atvinnuleysi og fangelsi í svörtum samfélögum er í eðli sínu tengt hærra hlutfalli af HIV. Eins og er er fátækt meðal svarta Bandaríkjamanna 27,5 prósent á móti 9,9 prósent í hvítu. Suðurríki geta reglulega farið yfir þessar tölur, eins og í Louisiana, þar sem 40 prósent af svarta íbúa býr í fátækt.
- G er litlir menn hafa tilhneigingu til að hafa kynlíf með eigin kynþáttum sínum í samræmi við CDC, sem þýðir að kynlíf þeirra séu minni og einkaréttar. Sem slík eykst líkurnar á flutningi einfaldlega vegna þess að það er í raun hærra hlutfall HIV sem er innan kerfisins.
- Gay menn litar hafa oft kynlíf með eldri körlum sem niðurstöður þessara smærri kynferðislegra neta. Eins og eldri karlar eru líklegri til að hafa HIV, eru svona karlmenn svarta menn smitaðir á langt yngri aldri en samkynhneigð karlkyns hliðstæða þeirra.
- Hærri tíðni lyfjagjafar í blóði meðal svartra manna almennt , þegar borið er saman við hvíta menn, þýðir hærri áhættu (eins og sést við svörtum konum sem ekki eru sprautaðir, þar sem kynlífsaðili er lyfjafræðingur).
- Misbrestir félagslegra, lögreglu, dómstóla og almannaheilbrigðisþjónustu innan samfélaga með lægstu tekjur hafa tilhneigingu til að brenna almennt vantraust í áætlunum stjórnvalda, þar á meðal þeim sem miða að því að prófa og koma í veg fyrir HIV. Þar af leiðandi er áætlað að 75 prósent svartra Bandaríkjamanna 18-64 ára hafi ekki verið prófuð fyrir HIV, en aðeins 34 prósent þeirra sem meðhöndlaðir eru með HIV eru áfram í umönnun.
- Vantraust hjá yfirvöldum almannaheilbrigðis getur oft styrkt neikvæð viðhorf um HIV varnir og meðferð, aukin afneitun og jafnvel samsæri . Samkvæmt rannsókn frá Harvard Medical School árið 2011, stuðla slík viðhorf til minni lifunartíma hjá svörtum körlum með því að draga úr viðeigandi meðferðarhegðun, þar á meðal samhliða notkun smokka og tengingu við HIV-sértæka umönnun.
- Stigma, bæði skynjað og raunverulegt, eldsneyti HIV hlutfall meðal svarta Bandaríkjamanna óttast birtingu stöðu þeirra. Rannsókn frá vísindamönnum í Kansas State University árið 2008 lagði til að sterk trúarbrögð væru í takt við hærri stigmatization á HIV. Samsetning þessa víðtæka stigmatization homma svartra manna á bæði einstaklings- og samfélagsstiginu, sem dregur enn frekar áhættu einstaklinga frá að fá aðgang að umönnun.
HIV Resources fyrir Gay Black Men
The CDC hefur hannað fjölda verkefna til að takast á þessum göllum, þar á meðal Testing gerir okkur sterkari félagslega markaðssetning herferð miða að homma svartur karlar á aldrinum 18 til 44.
Spjallþáttur aðgerðasinnar og vitund í homma svörtu samfélaginu er Xchange (CDX), sem starfar með 16 karlar í Bandaríkjunum, og rekur 16 kafla í Bandaríkjunum og Center for Black Equity, sem vinnur með staðbundnum stoltastofnunum í 31 bandarískum borgum.
Til að finna forrit og þjónustu innan samfélagsins eða ríkisins skaltu hafa samband við svæðisbundna 24 klst . Fyrir frjáls, trúnaðarmál HIV próf, hafðu samband við 800-CDC-INFO (800-232-4636) fyrir tilvísanir eða notaðu netinu AIDSVu HIV próf staður staður skipulögð af Rollins School of Public Health á Emory University.
Heimildir:
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Lífsáhætta á HIV sjúkdómsgreiningu í Bandaríkjunum." Atlanta, Georgia; birt 23. febrúar 2016.
CDC. " Greining á HIV sýkingu í Bandaríkjunum og afbrigðissvæðum, 2013." HIV eftirlitsskýrsla. Febrúar 2015; 25: 1-82.
Henry J. Kaiser Family Foundation (KFF). "Black Americans og HIV / AIDS." Published 25. apríl 2014.
Smit, P .; Brady, M .; Carter, M .; et al. "HIV-tengd stigma innan samfélaga homma karla: A bókmennta endurskoðun." Alnæmi umönnun. Apríl 2012; 24 (3-4): 405-412.
Bogart, L .; Galvan, F .; Wagner, G; et al. "Longitudinal Association HIV samsæri trú með kynferðislegri áhættu meðal Black Male sem lifa með HIV." Alnæmi hegðun. Ágúst 2011; 15 (6): 1180-1186.