Ef þú og læknirinn þinn hefur ákveðið að lyfjapumpur gæti verið góður kostur til að stjórna langvarandi bakverkjum þarftu líklega fyrst að samþykkja rannsókn áður en tækið er hægt að endurnýja.
Rannsóknin á ígræðanlegum verkjunardælu - aka innrennslisdælu - er gert til að aðlaga meðferðina sem einstaklingur. Frá rannsókninni mun læknirinn geta svarað tveimur mikilvægum spurningum sem nauðsynlegar eru til að halda áfram í varanlegri ísetningu.
- Er ígræðanleg lyfjagjafarmeðferð (þ.e. verkjunardæla) gott fyrir þig?
Eftir að hafa skoðað læknisfræðilega, félagslega, fjárhagslega og sálfræðilega sögu er reynslan næsta skref í því að ákvarða hvort og hversu vel þú svarar lyfjum sem eru afhent beint í mænu.
- U.þ.b. hversu mikið lyf þarf þú?
Á þessum tíma fær læknirinn gögn sem hún eða hann getur notað til að ákvarða skammt lyfsins sem verkjunardælan mun skila. Skammtarupplýsingarnar sem safnað er úr rannsókninni eru aðeins fyrsta skrefið í ferli sem kallast títrun eða skilgreinir það magn sem þarf sem mun leiða til hámarks verkjalyfja með lágmarks aukaverkunum. Skammtar þínar verða líklega breyttar eftir að varanlegur búnaður hefur verið ígræddur með skurðaðgerð, en rannsóknin gefur lækninum nokkrar grunnupplýsingar þar sem að byrja.
Lengd verkjalyfja
Það fer eftir ástandi þínu, réttarhöld verða á milli 2 og 14 daga.
Lengd réttarins fer eftir ástandi þínu. Ef þú ert annars heilbrigður, mun það líklega endast lengur. Ef þú ert með alvarlegan sjúkdóm gæti það verið styttri.
Hvað gerist meðan á málsmeðferð stendur?
Á meðan á rannsókninni stendur er stungustaður settur í hrygginn, oft (en ekki alltaf) í húðþekju .
Hjarta og dælan eru borin fyrir utan líkamann. Fyrir varanleg ígræðslu og sumar tegundir af rannsóknum er kateterinn sett dýpra í mænu, inn á svæði sem kallast leghæð. Tegund prufunarinnar sem setur inn götin í hjartalínuritið hefur þann kost að líkja eftir lokaprófinu betur og þannig skilað nákvæmari gögnum. Notkun ytra leggsins eykur hættu á sýkingu. Hjá fólki með krabbamein er áhættan enn meiri. Læknirinn mun líklega bíða í nokkra daga frá lokum rannsóknarinnar og raunverulegri ígræðslu, til að fylgjast með merki um sýkingu.
Eins og fram kemur hér að framan, í rannsókninni, hefst læknirinn að koma á lyfjaskammtinum sem býður upp á mesta jafnvægi milli verkjastillingar og aukaverkana. Læknirinn ákveður síðan hvort þú ættir að gefa aðeins eitt skot, nokkra eða samfellt skammt.
Prófanir eru gerðar sem göngudeildarmeðferð, en til varanlegrar ígræðslu er þörf á sjúkrahúsum til að stjórna mögulegum sýkingum. Eins og með fasta verklagsregluna er verklagsrannsóknin almennt gerð með annað hvort verkjastjórnanda eða taugaskurðlækni.
Heimildir:
Dr. Sudhir Diwan, framkvæmdastjóri verkjalyfjafræðideildaráætlunar og framkvæmdastjóri deildarverkameðferðar við Weil-Cornell Medical College of Cornell University. Símtali. Maí 2008.
Berner, B. Dinh, S. (eds), rafeindatækni, Boca Raton: CRC Press 1998
Lipov, E., MD. Ch. 34. Lyfjameðferð í langvinnri bakverkjum. Lítil bakverkur: Greining og meðferð. ASIPP Publishing. Læknar. Paducah, KY. 2002
Markman, J., MD., Philip, A., MD. Interventional Approaches to Pain Management. Svæfingarstofnanir. Desember 2007. 25. bindi, tölublað 4. Saunders, áletrun Elsevier
Krames, E., MD. Implantable Technologies: Stimulækkun á mænu og Implantable Drug Delivery Systems. National Pain Foundation website.