Verkjastjórn er útibú lyf sem beitir vísindum til að draga úr sársauka. Það nær yfir breitt svið af aðstæðum, þ.mt taugakvillaverkjum, geðsjúkdóma , verkjalyfjum og fleira. Verkjastjórn er ört vaxandi sérgrein sem tekur fjölþættan hátt til að meðhöndla alls konar sársauka. Dr. Sameh Yonan, sérfræðingur í verkjastjórnun á Cleveland Clinic, segir "við metum, endurhæfist og meðhöndla fólk í sársauka." Læknirinn þinn getur vísa þér til verkjastillingar ef hún eða hann ákvarðar að sársauki þín sé ónógur.
Sérfræðingar á verkjameðferð
Læknar sem sérhæfa sig í sársauka stjórnun viðurkenna flókna eðli sársauka og verkjalæknir nálgast vandamálið frá öllum áttum, "sagði Yonan. Fullkomlega er meðferð á verkjalæknisstöð með sjúkdómssjúkdómum, en í raun getur þetta verið háð því að stofnunin sé í boði. Eins og er eru engar staðfestar staðlar fyrir þá tegundir fræðigreina sem þarf að fylgja með, og þetta er önnur ástæða fyrir því að meðferðartilboð breytileg frá heilsugæslustöð til heilsugæslustöðvar.
En að minnsta kosti segja sérfræðingar að leikni ætti að bjóða sjúklingum þrjár tegundir lækna: samhæfandi læknir, sem veitir ráðgjöf til sérfræðinga fyrir þína hönd, líkamlega endurhæfingu sérfræðingur og geðlæknir til að hjálpa þér að takast á við meðfylgjandi þunglyndi eða kvíða, sérstaklega ef þú ert með langvarandi sársauka.
Önnur læknisfræðileg sérstaða sem táknuð er í verkjastjórn er svæfingarfræði, taugaskurðaðgerð og innri læknisfræði.
Samhæfingarlæknirinn þinn getur einnig vísað þér til þjónustu frá sérfræðingum á vinnumarkaði, félagsráðgjafa og / eða aðra og viðbótarlækna.
Til að vera hæfur sérfræðingur í verkjastjórn í augum bandarískra stjórnartækjastofnana skal heilbrigðisstarfsmaður vera stjórnandi með stjórnarvottun í amk einum af eftirtöldum sérkennum:
- Svæfingarfræði
- Líkamleg endurhæfingu
- Geðlækningar og taugafræði.
Dr James Dillard, lektor í læknisfræði við Columbia University College of Physicians og skurðlækna, segir að verkjastjórinn ætti einnig að sinna starfi sínu í þeirri sérgrein þar sem þeir halda vottuninni. Þú getur athugað hvort læknarnir í verkjastjórnunarstöðinni sem þú ert að íhuga séu stjórnvottorð með því að fara á American Board of Medical Specialties website.
Markmið verkjameðferðar
Þó að sumar tegundir sársauka koma frá aðalupptökum eins og höfuðverkur, og aðrir frá efri heimildum, svo sem frá skurðaðgerð, á sviði sársauki meðhöndlun allt það sem sjúkdómur. Þetta gerir kleift að beita vísindum og nýjustu framfarir í læknisfræði til að létta sársauka þinn. Og meðan margir sjúklingar, sérstaklega þeir sem eru í langvinnum sársauka, sjá geðlækni eða meðferðaraðila sem hluti af reynslu, er að læra að takast á við sársauka sífellt meiri áhersla á meðferðinni.
"Við höfum nú margar aðferðir, þar á meðal lyf, inngrips verkjameðferðartækni (nerve blokkir, mænu örvandi og svipaðar meðferðir) ásamt líkamlegri meðferð og vallyf til að draga úr sársauka," segir Yonan.
Markmið verkjameðferðar er að draga úr sársauka, frekar en að útrýma henni. Þetta er vegna þess að það er oft ekki hægt að gera það með öllu. Tvö önnur markmið eru að bæta virkni og auka lífsgæði. Þessir þrír mörk fara hand-í-hönd.
Sem sjúklingur í fyrsta sinn í verkjastjórnunarstöð, gætir þú fundið fyrir eftirfarandi:
- Mat.
- Greiningarpróf, ef nauðsyn krefur, eins og ákvarðað er í matinu.
- Tilvísun til skurðlæknis, ef sýnt er með prófunum og matinu.
- Interventional meðferð, svo sem innspýting eða mænuörvun .
- Líkamleg meðferð til að auka hreyfingar og styrkleika og að undirbúa þig til að fara aftur í vinnuna.
- Geðlækningar til að takast á við þunglyndi , kvíða og / eða önnur vandamál sem kunna að fylgja langvarandi sársauka.
- Önnur lyf til að bæta við öðrum meðferðum þínum.
Sjúklingar sem eru á baki og hálsi, sem eru bestir með verkjameðferð, segir Yonan, þeir sem hafa fengið margar afturverkanir, þar með talið mistök, og eru ennþá í sársauka, þeim sem eru með taugakvilla og þeir sem hafa ákveðið að skurðaðgerð myndi ekki njóta góðs af ástandi þeirra.
"Fólk sem hefur orðið háður verkjalyfi þarf í raun meiri háþróaðri hjálp en það sem sársauki er hægt að bjóða þeim. Langtímaverkir fyrir rehab eru betri kostur fyrir þetta fólk," segir hann.
Samkvæmt verkjalækni eru niðurstöður úr rannsóknarrannsóknum um sársaukahömlun ekki alltaf við þau vandamál sem sjúklingar koma inn á við heilsugæslustöðvar á hverjum degi. Því miður hefur þetta neikvæð áhrif á endurgreiðslu vátrygginga og annarra greiðslufyrirmæla, svo og staðla þessa læknis sérgrein.
"Betri skilningur á sársauki í sársauka hjá samfélögum og tryggingafélögum og fleiri rannsóknir á sársauka muni auka vátrygginguna vegna meðferðar með verkjameðferð. Í framtíðinni mun notkun tækni leiða til þess að bæta árangur í inngripsmeðferðarstjórnunartækni," segir Yonan.
Heimildir:
Manchikanti, L. MD, Mark V. Boswell, M. MD, PhD., James Giordano, J. PhD. Verkamaður læknir 2007; 10: 329-356.
Símtali. Dr. Sameh Yonan, MD, Verkameðferðarlæknir í Hillcrest, Willoughby og South Pointe Pain Centers í Cleveland Clinic Health System.
James N. Dillard, MD., DC. CAc. The Langvarandi Verkir Lausn: Persónuleg leið til að slaka á Bantam Dell skiptingu Random House New York 2003.