Skýringar fyrir og gegn bönnuðum jarðhnetum úr skólum
Ætti jarðhnetur að vera bönnuð í skólum? Þú hefur líklega heyrt fólk kynna þetta áhyggjuefni með sterkum tilfinningum á báðum hliðum, en hvað er svarið?
Lítum á útgáfu af ofnæmi fyrir hnetum, tíðni þessa vandamáls, alvarleika útsetningar fyrir börn í hættu, og þá rökin bæði fyrir og gegn því að leyfa hnetum í skólum.
Útgáfan af hnetum í skólum
Hnetusálgun hefur orðið algengari undanfarin áratugi og er algengasta mataróhófin hjá börnum sem eru í skóla.
Ofnæmisviðbrögð við jarðhnetum geta verið alvarlegar, jafnvel hugsanlega lífshættulegar. Því miður er slysni útsetning fyrir jarðhnetum tiltölulega algeng, einkum í skólanum. Af þessum ástæðum hafa foreldrar hnetu-ofnæmis barna talsvert hugmyndin um að banna mataræði á hnetum og hnetum í skólum.
Hversu oft eiga hnetuofnæmi að koma fram?
U.þ.b. 1 til 2 prósent fólks almennt og allt að 8 prósent barna í skólaaldri eru ofnæmi fyrir jarðhnetum og hámarksaldur aldurs hjá börnum yngri en 3 ára. U.þ.b. fimmtungur barna sem eru með ofnæmi fyrir hnetum mun vaxa upp úr þeim þegar þau eru skólaaldur. Það er mun algengara í þróuðum löndum en þróunarríkjum og hefur aukist verulega á undanförnum áratugum. Um það bil þriðjungur barna sem eru með ofnæmi fyrir hnetum eru einnig með ofnæmi fyrir trjáhnetum .
Hversu alvarlegt eru ofnæmi fyrir hnetum?
Flestar ofnæmisviðbrögð við jarðhnetum, um 90 prósent, eru bundin við húðina, með roði, kláði og ofsakláði .
Samt sem áður hjá u.þ.b. 10 prósentum fólks geta þessar ofnæmi verið mjög alvarlegar (bráðaofnæmisviðbrögð) með bólgu í öndunarfærum, öndunarerfiðleikar, öndunarerfiðleikar og fleira. Á heildina litið er ofnæmi fyrir hnetum leiðandi orsök dýra í tengslum við matvæli í Bandaríkjunum.
Raunverulegur fjöldi dauðsfalla vegna jarðhitaofnæmis er ekki þekktur.
Á þeim tíma er talið að um 150 dauðsföll á hverju ári séu vegna ofnæmis í jarðhnetum.
Sem foreldri er allt sem hefur tilhneigingu til að valda dauða í barnæsku ógnvekjandi, en það getur hjálpað til við að bera saman þennan fjölda annarra dauða í barnæsku. Auðvitað skiptir þessi samanburður ekki máli og er tilgangslaus við foreldra sem hefur misst barn af hnetuofnæmi, en miðað við margar aðrar hættur í umhverfi barnsins, er jarðhnetur lágt.
Það er sagt að óvart útsetning fyrir jarðhnetum er nokkuð algeng í skólastofunni og á einhvern hátt virðist sem það ætti að koma í veg fyrir.
Rannsóknir á ofnæmi í skólum
Hingað til eru nokkrar rannsóknir sem hafa litið á viðbrögð við hnetum við ofnæmi í skólum sem hafa bönnuð jarðhnetur samanborið við þá sem hafa ekki bönnuð hnetum. Þó að hægt væri að hugsa um að viðbrögðshraði í svokölluðu "hnetuslausum" skólum væri lægra en í skólum sem ekki hafa bannað hnetum, þá er þetta ekki endilega satt.
Í 2017 rannsókn horfði á skóla sem hafði verið tilnefndur hnetuslaus og skólum sem höfðu bönnuð jarðhnetur frá því að vera þjónað eða flutt heim. Þessi stefna breytti ekki tíðni innrennslis inndælinga (skottin sem gefin voru fyrir alvarleg ofnæmisviðbrögð.) Skólar með hnetuslausar töflur höfðu hins vegar lægri tíðni innrennslishraða.
Rök fyrir því að skanna jarðhnetur í skólum
Vissulega eru rök fyrir því að banna jarðhnetur í skólum, þar sem einn væri hugarró foreldra. Lítillega er það að hætta sé á ofnæmisviðbrögðum, ef það er að lokum sýnt að bannað jarðhnetur skiptir máli, gæti dregið úr hættu á viðbrögðum og jafnvel möguleika á dauða. Tilfinningalega, foreldrar með börn sem eru með ofnæmi í hnetu gætu hvíla betur með því að börn þeirra séu líklegri til að vera í kringum hnetum.
Fyrir barn með alvarlegan hnetusjúkdóm, að vera í umhverfi þar sem hnetum gæti verið til staðar hækkar þetta ótti líka.
Barn gæti endað með að vera ósjálfstætt og einangrað. Þar að auki leggur það mikið álag á ungt barn til að spyrja spurninga bekkjarfélaga um hverjir hafa hnetum eða vörur með hnetum sem innihaldsefni í hádeginu.
Rök gegn bannað jarðhnetum úr skólum
Ein rök gegn því að banna jarðhnetur er að þau geta verið mjög nærandi snakk. Peanuts pakka nærandi kýla og eru mikil í próteini, trefjum, heilbrigðum fitu, vítamínum og steinefnum. Ekki aðeins hafa þau veruleg næringargildi, en næringargildi margra valkosta (flís og smákökur) liggur í samanburði. Í því að banna jarðhnetur til að njóta góðs af börnum með alvarleg ofnæmi, skólar hætta að draga úr næringargæði hádegis fyrir marga fleiri börn.
Það væri erfitt, ef ekki væri ómögulegt, að framfylgja slíkum bann- og ungum börnum ekki hægt að bera ábyrgð á slíkt matbann. Bannað jarðhnetur myndu þá gefa tilfinningu um öryggi sem gæti leitt til þess að skólamenn geti "láttu gæta sín" í skilmálar af því að vera tilbúnir til að takast á við alvarleg ofnæmisviðbrögð vegna ofangreindrar hnetu.
Og að sjálfsögðu að banna jarðhnetur gæti það leitt til þess að banna öðrum matvælum eða starfsemi - af hverju ekki banna mjólk eins og heilbrigður, sem er algengt ofnæmi fyrir matvælum? Eða banna börn sem hafa ketti heima, sem gætu haft gæludýr dander á fötin? Þetta er kallað "sléttur-halla" rök: Þegar eitt mat er bannað fyrir öryggi og ávinning af nokkrum börnum, hvar stoppum við? Hvað um réttindi barna með ofnæmi gegn hnetum til að neyta jarðhnetur?
Margir skólar sem banna ekki jarðhnetur í beinni útsendingu geta sótt matvælaofnæmis börn á máltíð, svo sem að hafa "hnetusóttar töflur" í hádeginu. Þó að þessi stefna sé líklega skilvirkari en jarðhnetabann (og rannsóknir hingað til styðja þetta), þarf skólinn að vera reiðubúinn til að takast á við þá hugmynd að þessi börn gætu verið stigmatized eða hugsanlega einelti af ofnæmum börnum sem ekki eru með mat.
Bottom Line um hvort jarðhnetur ætti að vera leyfilegt í skólum
Á þessum tíma hafa rannsóknir enn ekki sagt okkur hvaða áhrif bananhnetur í skólum gætu haft. Samt getum við ekki beðið eftir að frekari námi verði lokið. Það eru börn sem takast á við þessa mjög raunverulegu áhættu í dag.
Hvort hnetum er loksins bannað ættum við að muna að það eru aðrar leiðir til að takast á við vandamálið. Fyrst og fremst er að börn með hugsanlega hnetuofnæmi hafa nákvæma greiningu. Að sjá ofnæmi og hafa leiðbeiningar um hvernig á að forðast jarðhnetur í mataræði (það er erfiðara en það kann að virðast) er mikilvægt fyrir hvaða barn sem er, þar sem barnið mun líklega verða fyrir jarðhnetum í mörgum öðrum stillingum, svo sem heimilum vinar. Epinephrine ætti að vera til staðar í skólanum fyrir hvaða barn sem er með greiningu á ofnæmi fyrir hnetu.
Skólinn ætti að fá afrit af greiningu og skýrri áætlun um hvernig á að meðhöndla viðbrögð ef barn hefur viðbrögð. Skólar þurfa þá að ganga úr skugga um að þeir hafi starfsfólk sem er þjálfaður bæði í því hvernig á að viðurkenna og hvernig á að meðhöndla slíka viðbrögð ( hvernig á að nota Epi-Pen .) Því miður höfum við rannsóknir sem sýna að skólar eru ekki alltaf rétt undirbúin fyrir ef um er að ræða ofnæmi fyrir hnetu.
> Heimildir:
> Bartnikas, L., Huffaker, M., Sheehan, W. et al. Áhrif skólagjafarlausra reglna um notkun epinefrens. Journal of ofnæmi og klínísk ónæmisfræði . 2017 25. mars. (Epub á undan prenta).
> Sicherer, S., Sampson, H., Eichenfield, L. og D. Rotrosen. Ávinningurinn af nýjum leiðbeiningum um að koma í veg fyrir ofnæmi fyrir jarðhnetum. Barn . 2017 2. maí. (Epub á undan prenta).
> Stukus, D. Peanut-Free Schools: Hvað þýðir það raunverulega og eru þau nauðsynleg? . Journal of ofnæmi og klínísk ónæmisfræði . 2017 25. Apríl (Epub á undan prenta).
> Wang, J. og D. Fleischer. Ætti Peanut að vera bönnuð í skólum? . Journal of ofnæmi og klínísk ónæmisfræði. Í æfingu . 2017. 5 (2): 290-294.