Hjartakar eru notaðir til að meðhöndla ýmis vandamál í hjarta
Hjartaþrýstingur og hjartalínurit eru ífarandi greiningartruflanir þar sem hjartalínur (langar sveigjanlegir, þunnir slöngur) fara í gegnum æðar og inn í hjartað til að meta líffærafræði og virkni hjartans og umhverfis æðarinnar.
Vegna þess að svo mikið af gagnlegum upplýsingum er hægt að fá frá þessum prófum, eru þær gerðar í nánast öllum sjúklingum sem talin eru til hjartastarfsemi af hvaða gerð sem er, þ.mt inngripsskurðaðgerð eða angioplasty og stenting .
Hvernig er Catheterization framkvæmt?
Sá sem hefur þessar prófanir er í sérstakt kateterization rannsóknarstofu og er settur á sérstakt prófunarborð. Eftir að staðdeyfilyf eru gefin, er gúmmí sett í æðar í nára, handlegg, úlnlið eða háls. Hjúpurinn er settur inn annaðhvort með litlum skurð eða með nálastang. Stundum eru katlar settir frá fleiri en einum stað. Einu sinni í æðum eru geislarnir háþróaðir í hjartað með því að nota röntgenleiðsögn.
Meðan á aðgerðinni stendur eru stýrið stjórnað yfirleitt á ýmsum stöðum innan í hjarta, og þrýstingurinn innan hinnar ýmsu hjartans er mældur. Mæling á þessum hjartastarfsemi getur verið mjög gagnlegt við greiningu á ákveðnum tegundum hjartasjúkdóma. Til dæmis er hægt að greina hjartastoppssjúkdóm með því að mæla þrýstingsmismun á hjartavöðvum. Til dæmis, í mígreniþrengsli er vinstri gáttatruflan hærri en vinstri slegilsþrýstingur þegar mítralokillinn er opinn, sem gefur til kynna að lokinn opnar ekki alveg og að hluta til að hindra blóðflæði þegar það ætti ekki að vera.
Hægt er að taka blóðsýni með þvagi frá mismunandi stöðum í hjarta, til að mæla magn súrefnis í blóði. Súrefnisgildi á hægri hlið hjartans ætti að vera tæmt, en súrefnisgildi vinstra megin á hjartað (eftir að blóðið hefur farið í gegnum lungurnar) hefur verið fyllt upp.
Svo óvenjulegar breytingar á súrefni í blóði í hinum ýmsu hjartavöðvum geta bent til "shunt" eða óeðlileg blóðflæði innan hjartans, sem oft er afleiðing af meðfæddum hjartagalla svo sem gáttategundarsjúkdóm .
Að lokum, með því að sprauta dye gegnum hjartalínuna á meðan röð af hraðri röntgenmyndum er skráð, er hægt að gera "bíó" af blóðinu sem flæðir í gegnum hjartalínurnar eða í gegnum kransæðasjúkdóma - aðferð sem kallast æðamyndun (einnig kallað slagæðakvilli).
Þegar aðgerðin er lokið er fjölliðin fjarlægð. Blæðing er stjórnað með því að setja þrýsting á stungustaðinn í 30 - 60 mínútur.
Hvað er hjartasjúkdómur sem notaður er til?
Hjartavöðvun og hjartaáfall geta komið í ljós mikilvægar upplýsingar um heildar hjartastarfsemi, um virkni einstakra hjartakamna, um hjartalokana (hvort þeir eru of þröngir - stinning - eða of leki - uppköst), um meðfæddan hjartagalla og um staðsetning og alvarleiki hindrana í kransæðum .
Stundum er hægt að nota hjartaþrýsting til að afhenda meðferð vegna ýmissa hjartavandamála. Meðferðarþrengingar eru aðferðir til að meðhöndla mítróstaþrengsli eða slagæðarþrengsli , verklagsreglur til að loka einkaleyfi foramen ovala og að sjálfsögðu verklagsreglur til að létta hindranir í kransæðasjúkdómum (angioplasty and stent placement).
Hver eru áhættan á hjartasjúkdómum og hjartaáfalli?
Hjartaþrýstingur og hjartaáfall eru tiltölulega örugg, en vegna þess að þær eru innrásaraðferðir sem fela í sér hjarta, eru nokkrar fylgikvillar mögulegar. Af þessum sökum ætti enginn að hafa hjartastillingu nema það sé sanngjarnt að upplýsingar sem fengnar eru úr meðferðinni muni hafa verulegan ávinning.
Smærri fylgikvillar hjartaþrýstings eru minniháttar blæðing á inntökustað, tímabundin hjartsláttartruflanir af völdum hjartans sem ertandi hjartavöðva og tímabundnar breytingar á blóðþrýstingi.
Mikilvægar fylgikvillar eru rof á hjartavöðvum (veldur lífshættulegum sjúkdómum sem kallast hjartsláttartruflanir ), skyndileg blokkun á kransæðasjúkdómum (sem leiðir til hjartaáfalls ), mikil blæðing, heilablóðfall eða ofnæmisviðbrögð við lituninni sem notuð er við hjartaáfall .
Að auki krefst hjartavöðvunar og hjartaþræðingar útsetningu fyrir ákveðinni geislun. Eins og í hvaða læknisfræðilegu prófi sem er með geislun, getur hjartaþvagmyndun valdið örlítið aukningu á ævilangri áhættu á krabbameini.
Orð frá
Hjartaþrýstingur og hjartaáfall eru ífarandi hjartarannsóknir sem geta verið mjög gagnlegar til að greina ýmis konar hjartasjúkdóma og í áætlanagerð og jafnvel skila meðferð.
> Heimildir:
> Cardiac Catheterization Moscucci M. Baim, Angiography, and Intervention, 8. Ed, Wolters Kluwer / Lippincott Williams og Wilkins, Philadelphia 2013. p.223.