Sumir prótónpumpuhemlar eru tiltækar
Algengustu lyfseðilsskyld lyf sem notuð eru til meðferðar við meltingarfærasjúkdómi (GERD) eru prótónpumpuhemlar (PPI).
Prótónpumpuhemlar eru sýruhreinsiefni. Læknar mæla með PPI til að meðhöndla fólk með fjölda sjúkdóma þar á meðal:
- Brjóstsviði (meltingarfærasjúkdómur í meltingarvegi)
- Sár í maga eða þörmum
- Meðferð fyrir Helicobacter pylori
- Of mikið magasýru ( Zollinger-Ellison heilkenni )
Hvernig vinnur PPI
Ein af ástæðunum fyrir því að prótónpumpuhemlar eru ávísaðir oft er vegna þess að þeir hafa tilhneigingu til að losa brjóstsviða með góðum árangri.
Magan framleiðir sýru til að brjóta niður mat, þannig að það er auðveldara að melta. Við vissar aðstæður getur þessi sýra komið í veg fyrir maga og skeifugörn í húðinni (læknisheiti fyrir efri hluta þörmum þínum) sem veldur brjóstsviði og jafnvel sár.
Magan inniheldur dæluna, sem kallast magasýrudælan, sem framleiðir magasýru. PPI hindra seytingu sýru í magann með því að binda við þessa dælur. Minnkandi magn magasýru getur hjálpað sár að lækna og bakflæði til að draga úr.
Laus PPI lyf
Hér eru sjö PPIs í boði, sumir yfir borðið og aðeins eftir lyfseðli:
- Aciphex (Rabeprazol)
- Nexium (Esomeprazol)
- Prevacid (Lansóprazól) - fáanlegt gegn borðum
- Prilosec (Ómeprasól) - fáanlegt gegn borðum
- Protonix (Pantoprazol)
- Dexilant (Dexlansóprazól)
- Zegrid (ómeprazól / natríum bíkarbónat) - fáanlegt gegn borðum
PPIs í meðferð GERD
Ef læknirinn mælir með PPI til að stjórna GERD, þá er líklegt að hann hafi einnig mælt með lífsstílbreytingum eins og þyngdartapi (ef það er of þungt eða offitusamt), hækkar höfuðið á rúminu þínu á nóttunni og ekki borðar í 2-3 klukkustundir fyrir svefn.
PPIs eru venjulega teknar einu sinni á dag 30 til 60 mínútum fyrir morgunmat og eru teknar í u.þ.b. átta vikur, þar sem læknirinn mun endurmeta hvernig þú finnur fyrir. Ef þú ert betri getur læknirinn minnkað skammtinn eða jafnvel hætt að taka lyfið. Með hluta svara getur læknirinn aukið skammtinn þinn tvisvar á sólarhring. Ef þú færð enn ekki léttir fyrir GERD, mun læknirinn líklegast vísa þér til sérfræðings (gastroenterologist) eða endurmeta greiningu.
PPI meðferð er ekki ætlað að taka langan tíma, þannig að markmiðið er að taka það í lægsta skammt til skamms tíma sem getur enn auðveldað brjóstsviða og komið í veg fyrir fylgikvilla eins og sár. Þess vegna er náið eftirfylgni við lækninn þinn mikilvægt, svo að hægt sé að hugsa um vandlega meðferðaráætlun og breyta eftir þörfum.
Það sem þú ættir að vita áður en þú tekur PPIs
Árið 2012 gaf FDA viðvörun til neytenda að notkun PPI gæti tengst aukinni hættu á sýkingum, eins og lungnabólgu, auk niðurgangs sem tengist Clostridium difficile. Sýking með bakteríunni Clostridium difficile veldur vatni hægðir, kviðverkir og hiti.
Þar að auki hefur PPI verið tengd við minnkað kalsíumupptöku og aukin hætta á beinbrotum (hjá fólki sem tók stóra skammta af PPI-merkingu meira en einu sinni á dag og í eitt ár eða lengur).
Það er einnig tengt minnkað magnesíumupptöku í meltingarvegi, svo læknirinn kann að athuga magn magnesíums þíns reglulega.
Orð frá
Mikilvægt er að taka lyf, þ.mt prótónpumpuhemlar, undir leiðsögn læknis, jafnvel þótt það sé fáanlegt. Þetta er til þess að tryggja að prótónpumpahemillinn sé tekinn rétt og af réttum ástæðum - rétta greiningin er lykill, þar sem fjöldi heilsufarsvandamála sem líkja eftir GERD geta komið fram.
Heimildir:
> American College of Gastroenterology. (Júní 2008). Algengar vandamál í meltingarvegi Bindi 1: Skilningur á sumum lyfjum sem oft er ætlað fyrir GERD og sár.
> Johnson, T. (júní 2014). Bandarísk matvæla- og lyfjaeftirlit: Notkun Proto Pump hemla og hætta á beinbrotum hjá fullorðnum.
> Katz, PO, Gerson, LB, Vela MF Leiðbeiningar um greiningu og stjórnun á bakflæðissjúkdóm í meltingarvegi. Am J Gastroenterol. 2013 Mar; 108 (3): 308-28.
> Lanza, FL, Chan, FK, Quigley, EM, Practice Parameters nefndar American College of Gastroenterology. Leiðbeiningar um að koma í veg fyrir fylgikvilla vegna bólgueyðandi gigtarlyfja vegna NSAID Am J Gastroenterol. 2009 Mar, 104 (3): 728-38.
> US Food and Drug Administration. (Febrúar 2012). FDA lyfjameðferðarsamskipti: Clostridium difficile- tengd niðurgangur getur tengst magasýrulyfjum sem kallast prótónpumpuhemlar (PPI).