Helicobacter pylori (H. pylori) er baktería sem ber ábyrgð á flestum sárum og mörgum tilfellum langvarandi magabólgu (bólga í maga). Þessi lífvera getur dregið úr hlífðarlaginu í maga og skeifugörn (fyrsta hluta þörmanna), sem veldur skaðlegum meltingarfrumum til að pirra viðkvæma fóðringar þeirra.
Hversu algengt er H. Pylori?
Um helmingur íbúa heims er sýkt af H.
pylori. Hins vegar, margir sem hafa þessa lífveru í meltingarvegi þeirra fá ekki sár eða magabólga. Rannsóknir benda til þess að aðrir þættir þurfi einnig að vera til staðar fyrir skemmdirnar sem eiga sér stað. Þættirnir sem auka hættu á sár frá H. pylori eru:
- Erfðir tiltekinna stofna bakteríanna sem eru hættulegri en aðrir
- Óeðlileg ónæmissvörun í þörmum
- Ákveðnar lífsstílvenjur, eins og kaffi drykkur, reykingar og áframhaldandi streita
Greining H. Pylori
Ef sár finnst mun læknir prófa sjúkling fyrir H. pylori. Þó að algengasta prófið fyrir nærveru H. pylori er blóðpróf, má einnig taka hægðir og vefja.
Annar greiningarpróf er þvagefnisprófunin (UBT). Sjúklingur gleypir hylki sem inniheldur þvagefni, efna sem myndast úr köfnunarefnis og kolefni sem náttúrulega kemur fram í og er framleitt af líkamanum. Ef H. pylori er til staðar verður þvagefni að brjóta upp í köfnunarefnis og kolefni sem koltvísýring.
Koldíoxíðið frásogast í gegnum maga í maga og inn í blóðið og fer síðan í lunguna. Sýni um andardráttur frá útöndun eru safnað og koltvísýringurinn er mældur. Þessi prófun er um 94 til 98% nákvæm.
Einnig er hægt að nota efri endoscopy sem greiningaraðferð. Í myndhimnu eru sýnissýni í maga og skeifugörn tekin.
Greiningin á H. pylori er hægt að gera með því að skoða þau í rannsóknarstofu.
Nota má hægðapróf til að greina H. pylori sýkingu í fecal málefni sjúklingsins. Rannsóknir hafa sýnt að þessi próf, sem kallast Helicobacter pylori hægðalosandi mótefnavaka (HpSA) próf, er nákvæm til að greina H. pylori.
Hvernig er meðferð með H. Pylori sýru?
Algengasta ráðlögð fyrstu meðferðin er samsetning af prótónpumpuhemli (PPI) og sýklalyfinu amoxicillini og clarithromycin í tvær vikur. Þetta er stundum gefið í einni lyfseðli sem heitir "Prevpac."
Lyf sem kallast metronídazól er stundum skipt út fyrir amoxicillin við meðferð sjúklinga sem eru með ofnæmi fyrir penicillíni.
Proton dæla hemlar fela í sér:
- Aciphex (raberprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Prevacid (lansóprazól)
- Prilosec (ómeprazól)
- Protonix (pantóprazól)
Heimildir:
William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "American College of Gastroenterology Guideline on Management of Helicobacter pylori Infection." doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 23 ágúst 2007.
"Það sem ég þarf að vita um sár í meltingarvegi." NIH Útgáfa nr. 05-5042 Október 2004. Þjóðháttarsjúkdómar Upplýsingar Clearinghouse (NDDIC). 23 ágúst 2007.
"H. pylori og sykursýki." NIH Útgáfa nr. 05-4225 Október 2004. Þjóðháttarsjúkdómar Upplýsingar Clearinghouse (NDDIC). 23 ágúst 2007.