Hár kalsíumgildi hjá fólki með krabbamein
Hvítkalsíumhækkun - það er og hækkun á kalsíumgildi í blóði - er algengt og alvarlegt fylgikvilla sem hefur áhrif á 10 til 15 prósent fólks með langt genginn krabbamein. Hver eru einkenni, orsakir og meðferðir, og hvað þýðir þetta fyrir þig?
Yfirlit
Blóðkalsíumlækkun er skilgreind sem aukið magn kalsíums í blóði. Það er greind með einföldum blóðprófum og er oft skoðuð hjá sjúklingum sem eru með krabbamein.
Hækkað kalsíumgildi er algengasta hjá fólki með lungnakrabbamein eða brjóstakrabbamein en getur komið fram við hvers konar krabbamein, sérstaklega krabbamein eins og eitilæxli og mergæxli .
Með lungnakrabbameini kemur það oft fram sem hluti af einhverju sem nefnist paraneoplastic heilkenni .
Einkenni
Vitund um einkenni hækkaðs kalsíums getur hjálpað þér að hafa samband við lækninn áður en það verður alvarlegt vandamál. Margir einkennin eru óljós og geta verið við aðra aðstæður en blóðkalsíumhækkun, einkum sumar krabbameinsmeðferðir, svo það er mikilvægt að vera meðvitaðir um þau. Sumir af þessum eru ma:
- Ógleði
- Uppköst
- Lystarleysi
- Kviðverkir
- Aukin þorsti
- Minnkuð þvaglát
- Veikleiki
- Hægðatregða
- Vöðvaverkir og liðverkir
- Nýrnasteinar
- Rugl, ofskynjanir eða breytingar á persónuleika
- Óreglulegur hjartsláttur
- Þegar alvarlegt, dá og dauða
Ástæður
Það eru nokkrir orsakir mikils kalsíumgilda hjá sjúklingum með krabbamein.
Sumir af þessum eru ma:
- Losun kalsíums frá krabbameini sem er vaxandi í beinum (svo sem mergæxli) eða útbreiðslu krabbameins í bein
- Afhending hormónaformandi efna með krabbameinsfrumum sem auka kalsíumgildi (td í slagæxlisheilkenni.) Þessi efni virka eins og skjaldkirtilshormón (hormón sem er leyst af skjaldkirtlum sem sitja á bak við skjaldkirtilinn) og örva losun kalsíums frá beinin
- Skert nýrnastarfsemi þar sem nýrunin fjarlægir ekki kalsíum úr blóði eins og þau eru ætluð til að gera
- Þurrkun
Meðferðir
Meðferð við blóðkalsíumhækkun er breytileg eftir því hvernig hækkun á kalsíum er og orsökin. Auk þess að meðhöndla æxlið (sem getur dregið úr stigi) eru aðrar meðferðir:
- IV vökva
- Sterar
- Lyf til að lækka kalsíumgildi eins og bisfosfónöt. Kalsítónín, gallítnítrat eða mítramýsín getur stundum verið notað. Nýr meðferð er rannsökuð (eins og denosumab) sem virðist hafa áhrif á meðferð í framtíðinni
- Skilun ef blóðkalsíumlækkun er mjög alvarleg
Spá
Blóðkalsíumhækkun getur verið mjög alvarleg fylgikvilli krabbameins (einkum háþróaður krabbamein) en getur verið mjög meðhöndlað þegar það er tekið snemma. Almennt er blóðkalsíumhækkun tengd við fátækari áætlun í heild fyrir einhvern sem lifir með krabbameini, og sérstaklega hefur verið sýnt að það tengist styttri lífslíkur hjá fólki með lungnakrabbamein.
Forvarnir
Til að koma í veg fyrir blóðkalsíumhækkun er besta meðferðin og það eru nokkur atriði sem þú getur gert til að viðhalda eðlilegu kalsíumgildi. Sumir af þessum eru ma:
- Vertu vel vökvaður, og hafðu samband við lækninn ef þú ert ógleði og ófær um að halda vökva niður
- Taka þátt í reglulegri hreyfingu
- Fáðu nóg salt í mataræði þínu
Þó að vera vel vökvinn getur hjálpað til við að minnka magn kalsíums í matvælum sem þú borðar, svo sem að forðast mjólkurafurðir, kemur ekki í veg fyrir hækkað kalsíumgildi.
Umhyggja fyrir sjálfan þig
Hvítkalsíumhækkun er ein af þeim fylgikvillum sem geta komið fram við krabbamein . Taka stund til að læra um viðvörunarmerkin fyrirfram geta stundum minna kvíða þegar þú ert í raun frammi fyrir þessum einkennum. Skoðaðu nokkur algeng neyðartilvik sem geta komið fram við krabbamein og hvenær á að hringja í 911.
Heimildir
Li, X., Bie, Z., Zhang, Z. et al. Klínísk greining á 64 sjúklingum með blóðkalsíumhækkun sem tengist lungnakrabbameini. Journal of Cancer Research and Therapeutics . 2015. 11 viðbót: C275-9.
Lumachi, F. et al. Krabbameinsvaldandi blóðkalsíumhækkun. Krabbameinsrannsóknir . 2009. 29 (5): 1551-5.
Maier, M. og S. Levin. Hvítkalsíumhækkun í gjörgæsludeild: A Review of Pathophysiology, Diagnosis, and Modern Therapy. Journal of Intensive Care Medicine . 2013 15 okt. (Epub á undan prenta).
Reagan, P., Rani, A. og M. Rosner. Nálgun við greiningu og meðferð blóðkalsíumhækkunar hjá sjúklingum með illkynja sjúkdóma. American Journal of Kidney Disease . 2013 7. september. (Epub á undan prenta).